Interventionele radiologie
Wat is interventionele radiologie (IR)
= middel om het lichaam te onderzoeken onder de vorm van CT, RX, MR, ECHO, …
Er is een nieuw specialisme waarbij beeldvorming wordt gebruikt om interventies te gaan doen via minimaal
invasieve procedures
→Minimale toegang nodig voor maximaal resultaat
→9/10 interventies enkel met lokale anesthesie -> minder grote impact op lichaam
→Kortere opname noodzakelijk
→Lagere kosten van de procedure
→Minder pijn
Minder nadelen
- Bedreven personeel
- Dure opstartkost voor ziekenhuis
- Niet alles mogelijk
Basisbegrippen
RX:
= röntgenstralen
Geproduceerd beeld = schaduwbeeld = statische opname
- Voor of achterliggende structuur moeilijk te onderscheiden ->
anatomische kennis noodzakelijk
→Zwart = lucht
→Hoe donkerder grijs, hoe minder dens het weefsel is
→Hoe witter, hoe dichter de weefselstructuur
CT:
→Verschillende laagjes op elkaar
→Zelfde kleurinterpretatie als RX
→Continu ronddraaiende colimater
→3D gerichte weergave
→Axiaal, coronaal, sagitaal
Fluoroscopie: IR’s bread and butter
= toepassing van X – straling
RX opname = foto fluoroscopie = film
→Real time feedback van interne organen
→Ruim toepassingsveld:
- GI traject evaluatie
- Interventies/diagnose van bloedvat problemen
- Plaatsen protheses
- Spinale chirurgie
→Meestal contraststof nodig: barium, jodium, CO2, ….
1
, Angiografie:
= fluoroscopie van de bloedvaten
- Angio = bloedvat
- Grafie = tekenen/schrijven
Wordt vooral toegepast bij bloedvatproblematieken
In beeld brengen van:
- Aneurysmas
- Bloedingen
- Sclerose/occlusies
→Neuro, vaat, cardio, …
→Meestal iodine = jodium derivaten als contrast
Stralingsbescherming:
De fysieke bescherming tegen externe straling is gebaseerd op 3 principes:
- Afstand: Afstand van de stralingsbron
- Tijd: beperking van de tijd van bestraling
- Bescherming: absorptie van bestraling
Stralingsbescherming: strooistraling
Strooistraling = grootste stralingsbron voor de professional
Als de röntgenbuis boven de patiënt hang is er strooistraling richt het gezicht (ogen & schildklier van de
medewerker)
Als de röntgenbuis onder de tafel zit wordt de strooistraling naar de voeten gekaatst (minder belastend)
Stralingsbescherming: pantsering
Bij interventionele radiologie:
- Afstand moeilijk te beheersen
- Tijd = afhankelijk van de procedure
- Pantsering -> BELANGRIJK
Stralingsbron onder tafel (strooistraling)
Loodglasplaat/loodplaat voor onderste ledematen, Schort, bril, schildklierbescherming, Dosismeter
2
Wat is interventionele radiologie (IR)
= middel om het lichaam te onderzoeken onder de vorm van CT, RX, MR, ECHO, …
Er is een nieuw specialisme waarbij beeldvorming wordt gebruikt om interventies te gaan doen via minimaal
invasieve procedures
→Minimale toegang nodig voor maximaal resultaat
→9/10 interventies enkel met lokale anesthesie -> minder grote impact op lichaam
→Kortere opname noodzakelijk
→Lagere kosten van de procedure
→Minder pijn
Minder nadelen
- Bedreven personeel
- Dure opstartkost voor ziekenhuis
- Niet alles mogelijk
Basisbegrippen
RX:
= röntgenstralen
Geproduceerd beeld = schaduwbeeld = statische opname
- Voor of achterliggende structuur moeilijk te onderscheiden ->
anatomische kennis noodzakelijk
→Zwart = lucht
→Hoe donkerder grijs, hoe minder dens het weefsel is
→Hoe witter, hoe dichter de weefselstructuur
CT:
→Verschillende laagjes op elkaar
→Zelfde kleurinterpretatie als RX
→Continu ronddraaiende colimater
→3D gerichte weergave
→Axiaal, coronaal, sagitaal
Fluoroscopie: IR’s bread and butter
= toepassing van X – straling
RX opname = foto fluoroscopie = film
→Real time feedback van interne organen
→Ruim toepassingsveld:
- GI traject evaluatie
- Interventies/diagnose van bloedvat problemen
- Plaatsen protheses
- Spinale chirurgie
→Meestal contraststof nodig: barium, jodium, CO2, ….
1
, Angiografie:
= fluoroscopie van de bloedvaten
- Angio = bloedvat
- Grafie = tekenen/schrijven
Wordt vooral toegepast bij bloedvatproblematieken
In beeld brengen van:
- Aneurysmas
- Bloedingen
- Sclerose/occlusies
→Neuro, vaat, cardio, …
→Meestal iodine = jodium derivaten als contrast
Stralingsbescherming:
De fysieke bescherming tegen externe straling is gebaseerd op 3 principes:
- Afstand: Afstand van de stralingsbron
- Tijd: beperking van de tijd van bestraling
- Bescherming: absorptie van bestraling
Stralingsbescherming: strooistraling
Strooistraling = grootste stralingsbron voor de professional
Als de röntgenbuis boven de patiënt hang is er strooistraling richt het gezicht (ogen & schildklier van de
medewerker)
Als de röntgenbuis onder de tafel zit wordt de strooistraling naar de voeten gekaatst (minder belastend)
Stralingsbescherming: pantsering
Bij interventionele radiologie:
- Afstand moeilijk te beheersen
- Tijd = afhankelijk van de procedure
- Pantsering -> BELANGRIJK
Stralingsbron onder tafel (strooistraling)
Loodglasplaat/loodplaat voor onderste ledematen, Schort, bril, schildklierbescherming, Dosismeter
2
