Sumario Resumen de Médula Espinal

MEDULA ESPINAL




GENERALIDADES

● Es mas corta que el canal.
● Excepto en cuello, los segmentos son rostrales a la vértebra correspondiente.
● La sustancia gris es mas grande en segmentos que inervan extremidades
● Neuronas motoras están en cuerno ventral
● Axones sensitivos entran al cuerno dorsal y funículo dorsal




OM
CANAL RAQUIDEO Y MENINGES

● Piamadre se adhiere a medula.
● Duramadre se extiende desde s2 hasta foramen magno.
●
●
●
.C
Aracnoides forma limite externo de espacio subaracnoideo lleno de liquido.
El ligamento dentado se forma de tejido aracnoideo.
El espacio epidural esta lleno de grasa y tiene un plexo venoso,
DD
SUSTANCIA GRIS Y BLANCA

● Hay tres categorías de neuronas en sustancia gris espinal.
○ Las mas pequeñas que participan en circuitos locales son “interneuronas”
LA

○ Células motoras de cuerno ventral inervan músculo esquelético.
○ Células de cuerno lateral y núcleo autonómico sacro son similares y son
preganglionares de divisiones simpática y parasimpatica de SA, respectivamente.
○ Cuerpos neuronales de las células de tractos cuyos axones constituyen fascículos
ascendentes de sustancia blanca (cuerno dorsal)
FI



○ La sustancia blanca consiste en tres fascículos (columnas).
■ El funículo dorsal limitado por línea media y el cuerno gris dorsal consta de
un fascículo dorsal caudal a región torácica media.
■ El resto de la sustancia blanca consiste en funículos ventral y lateral.





○ Las fibras nerviosas se decusan en comisura blanca ventral. El tracto dorsolateral
(Lissauer) ocupa el espacio entre ápice de cuerno dorsal y superior de medula
espinal.




SUSTANCIA GRIS
ORGANIZACIÓN LAMINAR

● LAMINA I
○ Fina capa que cubre cuerno dorsal.
○ Contiene neuronas grandes y estrelladas pequeñas.
○ Recibe fibras que ingresan por raíz dorsal.
○ Sus neuronas grandes contribuyen con tracto espinotalamico contralateral.




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, ● LAMINA II
○ Sustancia gelatinosa de Rolando
○ Neuronas pequeñas en forma densa con numerosas dendritas muy ramificadas.
○ Fibras aferentes son ramas colaterales de axones que ingresan por raíz dorsal junto
con fibras descendentes.
○ Axones amielinicos de células gelatinosas ascienden o descienden hasta por cuatro
segmentos en el tracto dorsolateral de Lissauer y en sustancia blanca adyacente al
funículo lateral.
○ Sus numerosas ramas hacen contactos sinápticos en otras láminas de cuerno dorsal
en todos estos niveles.
● LAMINA III




OM
○ Interneuronas.
○ Recibe gran numero de fibras de raíces dorsales
● LAMINA IV
○ Neuronas con dendritas largas que se extienden en dirección dorsal a láminas II y III.
○ Células de tracto con axones que cruzan línea media y entran a tracto
espinotalamico contralateral.
○ La mayoría de fibras aferentes primarias procede de raíces dorsales por medio de

●
.C
funículo dorsal
LAMINA V – VI
○ Indistinguible una de otra en el humano.
DD
○ En base de cuerno dorsal
○ Contiene células de tracto que semejan las de laminas IV
○ Reciben fibras aferentes primarias y descendentes de encéfalo.
● LAMINA VII
○ región citoarquitectonica más grande.
○ Zona intermedia entre cuerno dorsal y ventral así como parte del espacio dentro de
LA

cuerno ventral.
● LAMINA VIII
○ En superficie medial de cuerno ventral.
○ Sitio de terminación de algunas fibras descendentes como tractos vestibuloespinal y
reticuloespinal.
FI



○ Neuronas se proyectan de manera ipsolateral como contralateral en mismo nivel
segmentario y cercano a laminas VII y IX
● LAMINA IX
○ Incluyen neuronas motoras cuyos axones dejan la medula espinal en raíces





ventrales para inervar las fibras musculares esqueléticas estriadas.
○ Tiene neuronas pequeñas cuyos axones se extienden hacia arriba y debajo de
medula en el fascículo propio adyacente a sustancia gris.
● LAMINA X
○ Rodea canal central.
○ Algunas fibras aferentes de raíz dorsal terminan aquí


GRUPOS DE CELULAS NERVIOSAS DE ASTAS GRISES ANTERIORES

● COLUMNA MEDIAL: Esta presente en la mayoría de los segmentos de la medula espinal y
es responsable de inervar los músculos esqueléticos de cuello y tronco.
● COLUMNA CENTRAL: Presente en algunos segmentos cervicales y lumbosacros




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