Noodplan – Medisch interventieplan (MIP)
Het monodisciplinair interventieplan regelt de interventiemodaliteiten ven 1 discipline, in overeenstemming
met de bestaande nood- en interventieplannen.
Inleiding
Koninklijk Besluit – noodtoestand: zie p3.
Noodtoestand wordt in wetgeving over dringende geneeskundige hulpverlening op een analoge manier
gedefinieerd = een rampspoedige gebeurtenis, catastrofe of schadegeval waarbij zich een ernstige en plotse
verstoring van de maatschappelijke orde voordoet of dreigt voor te doen of waarbij het leven of de gzh van
personen in gevaar is of dreigt te komen.
Binnen medische wereld = situatie waarbij de gewone hulpverlening ontoereikend is voor het aantal
slachtoffers, zodat extra mobilisatie en organisatie van medische hulpverleningsdiensten noodzakelijk
wordt.
Er bestaan meer definities gebaseerd op ernst incident, aantal slachtoffers,.. hierbij wordt severity index
gehanteerd, doch is deze meestal slechts achteraf bruikbaar.
Structuur en toepassingsveld van nood- en interventieplannen
Operationele clusters van hulpverleners worden in disciplines gedefinieerd:
Discipline 1: niet-medische hulpoperaties
= brandweer, bedrijfsbrandweer, experten
Discipline 2: medische hulpverlening
= 112-actoren, Rode en Vlaamse Kruis, huisartsen, psychosociale zorgverstrekking en
arbeidsgeneeskundige dienst (wij)
Discipline 3: Politionele diensten
Discipline 4: logistieke ondersteuning
= civiele bescherming, milieudiensten, bedrijfseigen diensten
Discipline 5: Informatie vanwege de overheid aan de bevolking
Hoofd van elke discipline: directeur: DIR-BW, DIR-MED (meestal eerste mug ter plaatse 2), DIR-POL, DIR-LOG,
DIR-INFO
Elke discipline werkt obv monodisciplinair interventieplan. Voor medische discipline (2): Medisch
Interventieplan MIP.
Bij operationele coördinatie is er nood aan coördinatie op het terrein. Via overkoepelende multidisciplinaire
nood- en interventieplannen wordt het gecoördineerde optreden van alle disciplines geregeld op de plaats van
de noodsituatie.
- Algemene principes beschreven in Algemeen Nood- en Interventieplan (ANIP)
- Wel omschreven potentiële rampscenario’s, zoals massamanifestaties of bij dreiging terroristische
aanslag: Bijzondere Nood- en Interventieplannen (BNIP’s) opgesteld
Op rampterrein: concrete invulling via Commandopost operaties: CP-OPS = bevelstructuur samengesteld uit
operationele verantwoordelijken van de disciplines:
- Directeur commandopost operaties DIR-CP-OPS = heeft de leiding, meestal bij brandweerofficier met
hoogste rang (in specifieke situaties zoals terreuraanslag kan dit ook iemand van een andere discipline
zijn)
- Verantwoordelijke van elke discipline: DIR-BW, DIR-MED, DIR-LOG, DIR-POL en DIR-INFO
Rampterrein: CP-OPS: gele vlag met CP-OPS-opschrift + mobiel groen zwaailicht + afbakening met
roodpaars/witte linten.
Naast operationeel beleid op rampterrein in CP-OPS ook nood aan beleidscoördinatie onder de
eindverantwoordelijkheid van de politieke autoriteit. Deze coördinatie in 3 fasen:
1. Gemeentelijke fase: gemeente
2. Provinciale fase: gemeente of meerdere gemeenten MIP
3. Federale fase: gemeente(n) of provincie(s) terrorisme
, Soorten noodplannen:
Multidisciplinair nood- en interventieplan Monodisciplinair plan Intern noodplan
ANIP Per discipline bv. MIP Binnen ziekenhuis of instelling
BNIP
Medisch interventieplan MIP
- Elk discipline werkt obv monodisciplinair interventieplan, voor medische discipline: MIP.
- Monodisciplinaire interventies: MIP, PSIP (psychosociale), SIP (sanitair), PRIMA (Plan, Risico’s en
Manifestaties)
- MIP regelt, gedetailleerd, alle medische acties die bestrijding van ramp noodzakelijk maken.
- Noodcentrale 112 kan volledig autonoom MIP afkondigen zonder voorafgaande afkondiging van ANIP-
fase.
Doelstellingen/opdrachten
Doel: definiëren van specifieke procedures voor het medisch beheer van een collectief incident met grote
omvang teneinde voor elk van de slachtoffers een aangepaste hulp te voorzien.
Doelstellingen voor discipline 2:
Oprichten medische keten
Collectieve hulpverlening
Belasting van medische infrastructuren vermijden
Zorgen dat dagdagelijkse medische hulpverlening verder gezet wordt
Plannen en acties van discpline 2 in overeenstemming brengen me die van andere disciplines
Respect medisch beroepsgeheim
Uitvoeren transport slachtoffers door Rode Kruis
Maatregelen ter bescherming van gezondheid
Medische en psychosociale hulpverlening
Evalueren en in bijsturen genomen maatregelen
Continu informeren HC112/100 (noodnummer 112) via situationele rapporten
Noodzaak medisch interventieplan
Goede MIP is belangrijk: bij elke noodtoestand is er initiële shockfase: disaster syndrome. Nadien: realisatie en
omstaanders en slachtoffers beginnen inefficiënt te handelen: chaos interventieplan moet chaos zo kort
mogelijk houden en zo snel mogelijk orde scheppen.
Medisch vlak: streven naar ‘the greatest good for the greatest number of victims’ in praktijk brengen van de
algemene doelstellingen van geneeskundig rampenmanagement:
- Proportioneren van slachtoffers, hulpverleners en hulpmiddelen
- Winnen van tijd via ondersteunende coördinatie obv strikte hiërarchie die door iedereen binnen
discipline 2 gevolgd wordt.
Organisatie op interventieterrein
De zonering:
Organisatie interventieterrein gebaseerd op zonering en omvat 3 zones. Middelen van discipline 2 = oranje
zone:
Rode zone Oranje zone Gele zone
= begrensd door uitsluitingsperimeter = begrensd door isolatieperimeter = begrensd door ontradingsperimeter
Redding- en bevrijdingsopdrachten door = nodige ruimte om hulpdiensten toe te Moet vrijgehouden worden om ervoor
discipline 1, tenzij bij specifieke risico’s waarbij laten hun werk uit te voeren. te zorgen dat toegang naar getroffen
ander discipline meer aangewezen is om actief zone voor hulpdiensten gevrijwaard
te zijn binnen rode zone. Bv. actieve schutter. CP-OPS & VMP (Vooruitgeschoven blijft.
medische post) waarin slachtoffers
= slachtoffers door hen buiten rode zone verzameld, gestabiliseerd,
gebracht & gegroepeerd in overnamepunt & geconditioneerd en geëvacueerd
overgedragen aan discipline 2 worden.
Aanwezigheid discipline 2 rode zone: enkel
mits akkoord van DIR-CR-OPS na overleg met Thv overnamepunt: oranje zone contact
directeurs van D1, D2 en D3 rode zone.
Het monodisciplinair interventieplan regelt de interventiemodaliteiten ven 1 discipline, in overeenstemming
met de bestaande nood- en interventieplannen.
Inleiding
Koninklijk Besluit – noodtoestand: zie p3.
Noodtoestand wordt in wetgeving over dringende geneeskundige hulpverlening op een analoge manier
gedefinieerd = een rampspoedige gebeurtenis, catastrofe of schadegeval waarbij zich een ernstige en plotse
verstoring van de maatschappelijke orde voordoet of dreigt voor te doen of waarbij het leven of de gzh van
personen in gevaar is of dreigt te komen.
Binnen medische wereld = situatie waarbij de gewone hulpverlening ontoereikend is voor het aantal
slachtoffers, zodat extra mobilisatie en organisatie van medische hulpverleningsdiensten noodzakelijk
wordt.
Er bestaan meer definities gebaseerd op ernst incident, aantal slachtoffers,.. hierbij wordt severity index
gehanteerd, doch is deze meestal slechts achteraf bruikbaar.
Structuur en toepassingsveld van nood- en interventieplannen
Operationele clusters van hulpverleners worden in disciplines gedefinieerd:
Discipline 1: niet-medische hulpoperaties
= brandweer, bedrijfsbrandweer, experten
Discipline 2: medische hulpverlening
= 112-actoren, Rode en Vlaamse Kruis, huisartsen, psychosociale zorgverstrekking en
arbeidsgeneeskundige dienst (wij)
Discipline 3: Politionele diensten
Discipline 4: logistieke ondersteuning
= civiele bescherming, milieudiensten, bedrijfseigen diensten
Discipline 5: Informatie vanwege de overheid aan de bevolking
Hoofd van elke discipline: directeur: DIR-BW, DIR-MED (meestal eerste mug ter plaatse 2), DIR-POL, DIR-LOG,
DIR-INFO
Elke discipline werkt obv monodisciplinair interventieplan. Voor medische discipline (2): Medisch
Interventieplan MIP.
Bij operationele coördinatie is er nood aan coördinatie op het terrein. Via overkoepelende multidisciplinaire
nood- en interventieplannen wordt het gecoördineerde optreden van alle disciplines geregeld op de plaats van
de noodsituatie.
- Algemene principes beschreven in Algemeen Nood- en Interventieplan (ANIP)
- Wel omschreven potentiële rampscenario’s, zoals massamanifestaties of bij dreiging terroristische
aanslag: Bijzondere Nood- en Interventieplannen (BNIP’s) opgesteld
Op rampterrein: concrete invulling via Commandopost operaties: CP-OPS = bevelstructuur samengesteld uit
operationele verantwoordelijken van de disciplines:
- Directeur commandopost operaties DIR-CP-OPS = heeft de leiding, meestal bij brandweerofficier met
hoogste rang (in specifieke situaties zoals terreuraanslag kan dit ook iemand van een andere discipline
zijn)
- Verantwoordelijke van elke discipline: DIR-BW, DIR-MED, DIR-LOG, DIR-POL en DIR-INFO
Rampterrein: CP-OPS: gele vlag met CP-OPS-opschrift + mobiel groen zwaailicht + afbakening met
roodpaars/witte linten.
Naast operationeel beleid op rampterrein in CP-OPS ook nood aan beleidscoördinatie onder de
eindverantwoordelijkheid van de politieke autoriteit. Deze coördinatie in 3 fasen:
1. Gemeentelijke fase: gemeente
2. Provinciale fase: gemeente of meerdere gemeenten MIP
3. Federale fase: gemeente(n) of provincie(s) terrorisme
, Soorten noodplannen:
Multidisciplinair nood- en interventieplan Monodisciplinair plan Intern noodplan
ANIP Per discipline bv. MIP Binnen ziekenhuis of instelling
BNIP
Medisch interventieplan MIP
- Elk discipline werkt obv monodisciplinair interventieplan, voor medische discipline: MIP.
- Monodisciplinaire interventies: MIP, PSIP (psychosociale), SIP (sanitair), PRIMA (Plan, Risico’s en
Manifestaties)
- MIP regelt, gedetailleerd, alle medische acties die bestrijding van ramp noodzakelijk maken.
- Noodcentrale 112 kan volledig autonoom MIP afkondigen zonder voorafgaande afkondiging van ANIP-
fase.
Doelstellingen/opdrachten
Doel: definiëren van specifieke procedures voor het medisch beheer van een collectief incident met grote
omvang teneinde voor elk van de slachtoffers een aangepaste hulp te voorzien.
Doelstellingen voor discipline 2:
Oprichten medische keten
Collectieve hulpverlening
Belasting van medische infrastructuren vermijden
Zorgen dat dagdagelijkse medische hulpverlening verder gezet wordt
Plannen en acties van discpline 2 in overeenstemming brengen me die van andere disciplines
Respect medisch beroepsgeheim
Uitvoeren transport slachtoffers door Rode Kruis
Maatregelen ter bescherming van gezondheid
Medische en psychosociale hulpverlening
Evalueren en in bijsturen genomen maatregelen
Continu informeren HC112/100 (noodnummer 112) via situationele rapporten
Noodzaak medisch interventieplan
Goede MIP is belangrijk: bij elke noodtoestand is er initiële shockfase: disaster syndrome. Nadien: realisatie en
omstaanders en slachtoffers beginnen inefficiënt te handelen: chaos interventieplan moet chaos zo kort
mogelijk houden en zo snel mogelijk orde scheppen.
Medisch vlak: streven naar ‘the greatest good for the greatest number of victims’ in praktijk brengen van de
algemene doelstellingen van geneeskundig rampenmanagement:
- Proportioneren van slachtoffers, hulpverleners en hulpmiddelen
- Winnen van tijd via ondersteunende coördinatie obv strikte hiërarchie die door iedereen binnen
discipline 2 gevolgd wordt.
Organisatie op interventieterrein
De zonering:
Organisatie interventieterrein gebaseerd op zonering en omvat 3 zones. Middelen van discipline 2 = oranje
zone:
Rode zone Oranje zone Gele zone
= begrensd door uitsluitingsperimeter = begrensd door isolatieperimeter = begrensd door ontradingsperimeter
Redding- en bevrijdingsopdrachten door = nodige ruimte om hulpdiensten toe te Moet vrijgehouden worden om ervoor
discipline 1, tenzij bij specifieke risico’s waarbij laten hun werk uit te voeren. te zorgen dat toegang naar getroffen
ander discipline meer aangewezen is om actief zone voor hulpdiensten gevrijwaard
te zijn binnen rode zone. Bv. actieve schutter. CP-OPS & VMP (Vooruitgeschoven blijft.
medische post) waarin slachtoffers
= slachtoffers door hen buiten rode zone verzameld, gestabiliseerd,
gebracht & gegroepeerd in overnamepunt & geconditioneerd en geëvacueerd
overgedragen aan discipline 2 worden.
Aanwezigheid discipline 2 rode zone: enkel
mits akkoord van DIR-CR-OPS na overleg met Thv overnamepunt: oranje zone contact
directeurs van D1, D2 en D3 rode zone.
