Doelstellingen week 2
a. De student kan de embryonale ontwikkeling van de tractus digestivus beschrijven:
De tractus digestivus ontstaat uit het endoderm. Door de krommingen ontstaat er uit het
endoderm een buisvormige structuur. Deze is onder te verdelen in de voordarm,
middendarm en eindarm. Het onderscheid van deze verdeling is gebaseerd op de
vascularisatie:
- Truncus coeliacus: voordarm en milt
- A. mesenterica superior: middendarm (overgang van voordarm naar middendarm iets
voorbij papil van Vater)
- A. mesenterica inferior: einddarm (overgang proximale 2/3 deel colon transversum)
Eerst liggen de lever, maag, pancreas en milt allemaal achter elkaar (figuur 1)
1
Figuur 1 - primitieve darmbuis voor draaiingen
Dan vindt er de eerste maagdraaiing plaats. Hierdoor komt de lever links te liggen en de milt
rechts en de pancreas secundair retroperitoneaal. (figuur 2)
Figuur 2 - 1e maagdraaiing
, 2Doelstellingen week 2 – stofwisseling I
Bij de 2e maagdraaiing krijgt
de maag de curvatura minor
en major.
Middendarm en einddarm ontwikkeling:
De darm is eerst een primaire darmlis met als as de a. mesenterica superior. Deze gaat 90
graden tegen de klok in (van voren gezien). Tegelijkertijd gaat hij de navelstreng in waardoor
er een fysiologische navelstrengbreuk ontstaat (= een uitstulpsel), omdat de buik te klein is
voor alle organen. Het kind is dan 8 weken oud. Als er genoeg ruimte in de buik is, komt de
darm terug en draait het nog eens 180 graden tegen de klok in. Hierdoor komen dunne en
dikke darm op uiteindelijke plaats.
Resultaat: 270 graden gedraaide darmlis.
Caecum ligt nog rechts bovenin, gaat naar onderen zakken.