Wervelkolom
Leerpakket 21
1
,Inhoudsopgave
- Anatomie
- Spieren blz. 3
- Passieve structuren blz. 8
- Triage van Wedell blz. 9
- Houding en statiek blz. 10
- Begrippen blz. 11
- Specifieke pathologieën blz. 13
- Lumbaal radiculair syndroom blz. 15
- Actief/Passief onderzoek LWK blz. 17
- Behandelen LKW blz. 20
- Motor control impairment blz. 23
- Overige info LWK blz. 29
- Onderzoeksdoelstellingen &
Behandeldoelstellingen blz. 30
- SI-gewricht blz. 31
- Onderzoek SI blz. 32
- Behandelen SI blz. 35
- Overige pathologieen blz. 37
- Klinimetrie blz. 39
- Bijlage Oefeningen blz. 41
2
, Anatomie LKW - spieren
Spier Origo/insertie Functie Test
uitgangshouding
kracht
m. Multifidi (lumbaal) Loopt over de gehele Tweezijdig: Buik lig
Diepe spierlaag wervelkolom (slaat Dorsaal extensie 1-2 cm naast de
alleen C2-C4 over) Enkelzijdig: spinosi
Lumbaal sterkste laterale flexie en Het gaat om zeer
ontwikkeld rotatie geringe aanspanning.
- Spinosi Houdingsstatiek Soms is het denken
- Spinosi transversus aan je romp optillen al
voldoende om het op
de juiste manier aan te
spannen.
Trigonum lumbale Bestaande uit: - Crista rand palperen,
Obliquus externus - weerstandstest
(Vezels lopen naar latissimus dorsi
beneden) - weerstandstest
- buitenzijde 5e-12e rib obliquus ext.
- linea alba
Latissimus dorsi uiteindelijk kom je uit
Crista rand op een ‘afgebakend’
driehoekje
M. gluteus medius - Buitenzijde os ilium, Abductie Zijlig, onderste been
onder crista iliaca Ventrale vezels - gebogen.
- Trochanter major anteflexie, endorotatie Fixatie bekken.
Distale vezels - Dorsale vezels -
retroflexie en Iets in retro en exo
exorotatie ventrale vezels -
Iets in endo en ant.
druk geven naar
abductie.
m. Gluteus maximus - Os sacrum (vanuit de Extentie Buiklig:
fascia laag) Exorotatie Knie buigen en
- craniale vezels: Stabiliseert heup bovenbeen iets
tractus iliotibialis optillen, tegendruk
caudale vezels: geven naar ventraal.
tuberositas glutea
3
, m. Tensor fasciae latae - Spina iliaca anterior - Spant fascia lata Ruglig:
superior (opblaasboot idee, Been iets van de bank,
- tractus iliotibialis spanning geeft in lichte exorotatie,
stevigheid) richting endo en
- Abductie adductie weerstand
- Flexie vragen
- Endorotatie
m. - SIAS Flexie heup Ruglig, p. mag bank
Sartorius - net onder en mediaal Exo heup vasthouden.
tuberositas tibiae Flexie knie Exo, abductie en ant.
Endo knie heup.
met flexie knie
de ischio-crurale groep - - Biceps femoris Flexie knie Buiklig:
-- Tuber ischiadicum Retroflexie heup bovenbeen op bank,
-- Caput Fibula knie buigen.
- Semitendinose Semi’s - endo Semi’s- been iets naar
-- Tuber ischiadicum Biceps - exo buiten brengen en druk
-- Pes Anserinus naar binnen vragen
- Semimembranose Biceps - been naar
-- Tuber ischiadicus binnen brengen en
-- Pes Anderinus druk naar buiten
vragen
hamstrings
m. Iliopsoas - Psoas: 1-5e lumbale Heup: Flexie en rektest: afhangend van
(2 lagen wervels exorotatie de bank. Andere knie
psoas Iliacus: Fossa iliaca Lumbaal: Eenzijdig: opgetrokken
- Trochantor minor van Laterale flexie
major +
os femur homolaterale zijde Krachttest: knie tegen
Iliacus) Tweezijdig: oprichten weerstand in omhoog
romp vanuit ruglig drukken
m. Rectus femoris - Siai Bi-articuliar
- Patalla pees Extensie knie
Flexie heup
4
Leerpakket 21
1
,Inhoudsopgave
- Anatomie
- Spieren blz. 3
- Passieve structuren blz. 8
- Triage van Wedell blz. 9
- Houding en statiek blz. 10
- Begrippen blz. 11
- Specifieke pathologieën blz. 13
- Lumbaal radiculair syndroom blz. 15
- Actief/Passief onderzoek LWK blz. 17
- Behandelen LKW blz. 20
- Motor control impairment blz. 23
- Overige info LWK blz. 29
- Onderzoeksdoelstellingen &
Behandeldoelstellingen blz. 30
- SI-gewricht blz. 31
- Onderzoek SI blz. 32
- Behandelen SI blz. 35
- Overige pathologieen blz. 37
- Klinimetrie blz. 39
- Bijlage Oefeningen blz. 41
2
, Anatomie LKW - spieren
Spier Origo/insertie Functie Test
uitgangshouding
kracht
m. Multifidi (lumbaal) Loopt over de gehele Tweezijdig: Buik lig
Diepe spierlaag wervelkolom (slaat Dorsaal extensie 1-2 cm naast de
alleen C2-C4 over) Enkelzijdig: spinosi
Lumbaal sterkste laterale flexie en Het gaat om zeer
ontwikkeld rotatie geringe aanspanning.
- Spinosi Houdingsstatiek Soms is het denken
- Spinosi transversus aan je romp optillen al
voldoende om het op
de juiste manier aan te
spannen.
Trigonum lumbale Bestaande uit: - Crista rand palperen,
Obliquus externus - weerstandstest
(Vezels lopen naar latissimus dorsi
beneden) - weerstandstest
- buitenzijde 5e-12e rib obliquus ext.
- linea alba
Latissimus dorsi uiteindelijk kom je uit
Crista rand op een ‘afgebakend’
driehoekje
M. gluteus medius - Buitenzijde os ilium, Abductie Zijlig, onderste been
onder crista iliaca Ventrale vezels - gebogen.
- Trochanter major anteflexie, endorotatie Fixatie bekken.
Distale vezels - Dorsale vezels -
retroflexie en Iets in retro en exo
exorotatie ventrale vezels -
Iets in endo en ant.
druk geven naar
abductie.
m. Gluteus maximus - Os sacrum (vanuit de Extentie Buiklig:
fascia laag) Exorotatie Knie buigen en
- craniale vezels: Stabiliseert heup bovenbeen iets
tractus iliotibialis optillen, tegendruk
caudale vezels: geven naar ventraal.
tuberositas glutea
3
, m. Tensor fasciae latae - Spina iliaca anterior - Spant fascia lata Ruglig:
superior (opblaasboot idee, Been iets van de bank,
- tractus iliotibialis spanning geeft in lichte exorotatie,
stevigheid) richting endo en
- Abductie adductie weerstand
- Flexie vragen
- Endorotatie
m. - SIAS Flexie heup Ruglig, p. mag bank
Sartorius - net onder en mediaal Exo heup vasthouden.
tuberositas tibiae Flexie knie Exo, abductie en ant.
Endo knie heup.
met flexie knie
de ischio-crurale groep - - Biceps femoris Flexie knie Buiklig:
-- Tuber ischiadicum Retroflexie heup bovenbeen op bank,
-- Caput Fibula knie buigen.
- Semitendinose Semi’s - endo Semi’s- been iets naar
-- Tuber ischiadicum Biceps - exo buiten brengen en druk
-- Pes Anserinus naar binnen vragen
- Semimembranose Biceps - been naar
-- Tuber ischiadicus binnen brengen en
-- Pes Anderinus druk naar buiten
vragen
hamstrings
m. Iliopsoas - Psoas: 1-5e lumbale Heup: Flexie en rektest: afhangend van
(2 lagen wervels exorotatie de bank. Andere knie
psoas Iliacus: Fossa iliaca Lumbaal: Eenzijdig: opgetrokken
- Trochantor minor van Laterale flexie
major +
os femur homolaterale zijde Krachttest: knie tegen
Iliacus) Tweezijdig: oprichten weerstand in omhoog
romp vanuit ruglig drukken
m. Rectus femoris - Siai Bi-articuliar
- Patalla pees Extensie knie
Flexie heup
4