Maes Chelsea 3VBl VZOM 1e lijns- thuisverpleegkunde Diabetes
Diabetes
Symptomen van een hypoglycemie
Aceton /
appel geur
Symptomen van een hyperglycemie
Wanneer een patiënt diabetes type 1 heeft dan vertoont hij meestal ook
soortgelijke symptomen (Veel dorst en plassen, droge lippen, geen honger,
geen fut)
Diabetes type 1:
1
,Maes Chelsea 3VBl VZOM 1e lijns- thuisverpleegkunde Diabetes
-Het immuunsysteem vernietigt beta cellen in de pancreas, hierdoor is insuline
aanmaak onmogelijk
-Deze patiënten MOETEN dagelijks insuline krijgen
-Tot op heden niet omkeerbaar
-Ongeveer 50 genen kunnen voorbestemdheid weergeven (Tot nu toe in kaart
gebracht)
Diabetes type 2:
-De cellen zijn minder gevoelig voor insuline/geproduceerde insuline is niet
effectief genoeg
-Levensstijl veranderen kan al een grote impact hebben
-Omkeerbaar indien tijdig opgemerkt (vaak wordt diagnose pas 10-15j later
gesteld)
-Familiale voorgeschiedenis mogelijk
Er bestaan een 27-tal vormen van diabetes:
-Zwangerschapsdiabetes
-Diabetes type 3c
En minder voorkomend …
-MODY (Mature Onset Diabetes of the Young)
-LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults)
MODY wordt vaak eerst als een type 2 gediagnosticeerd. Later merken ze
dan dat de patiënten niet geholpen zijn met orale antidiabetica en dat
mensen eigenlijk ook geen overgewicht hebben en steeds onder de 25
zitten op vlak van BMI.
Bij LADA valt het lichaam zijn eigen pancreas aan op latere leeftijd (alsof je
plots type 1 diabetes krijgt)
Diabetes Insipidus:
-Diabetes Insipidus is geen diabetes. Hier zit er een probleem thv de nieren en
vochthuishouding. Er is een (gedeeltelijke) afwezigheid van het Antidiuretisch
hormoon (ADH)
Behandeling van diabetes
2
, Maes Chelsea 3VBl VZOM 1e lijns- thuisverpleegkunde Diabetes
Insulines van ultralang werkend tot ultrasnel werkend
Men spreekt van een goede glycemiewaarde tussen de 70 mg/dl tot 110 mg/dl
nuchter
Bij een waarde van 110 - 120 mg/dl nuchter dan is er sprake van prediabetes
Vanaf een glycemie van 120 mg/dl spreekt men van hyperglycemie
(ultra)-kortwerkende insulines dienen vlak voor of vlak na de maaltijd gegeven
te worden en werken 4 tot 8u. (Piek werking 2 à 4u)
Middelwerkende/intermediaire insulines worden vooral ’s avonds toegediend
en werken tot 12u na toediening. (Piek werking tussen 4 à 8u)
(ultra)-langwerkende insulines werken 24u lang en dienen dus stipt op tijd
toegediend te worden. (Geen piek werking)
Diabetes type 1:
-Afhankelijk van het type insuline, minstens 4x/dag een injectie. (bv Actrapid
voor de maaltijd, Levemir 1x/dag op vast tijdstip)
-Pomptherapie -> Snelwerkende insuline
De insulinetherapie wordt opgesteld door de endocrinoloog, er zijn
verschillende opties:
-Vast schema met vaste insulinewaarden
-Rekenen met koolhydraatporties
-Gram koolhydraten
-Ruilschema’s
Technologie in de behandeling
Waarom?
Voor de PZON: (Persoon met een zorg- of ondersteuningsnood)
3
Diabetes
Symptomen van een hypoglycemie
Aceton /
appel geur
Symptomen van een hyperglycemie
Wanneer een patiënt diabetes type 1 heeft dan vertoont hij meestal ook
soortgelijke symptomen (Veel dorst en plassen, droge lippen, geen honger,
geen fut)
Diabetes type 1:
1
,Maes Chelsea 3VBl VZOM 1e lijns- thuisverpleegkunde Diabetes
-Het immuunsysteem vernietigt beta cellen in de pancreas, hierdoor is insuline
aanmaak onmogelijk
-Deze patiënten MOETEN dagelijks insuline krijgen
-Tot op heden niet omkeerbaar
-Ongeveer 50 genen kunnen voorbestemdheid weergeven (Tot nu toe in kaart
gebracht)
Diabetes type 2:
-De cellen zijn minder gevoelig voor insuline/geproduceerde insuline is niet
effectief genoeg
-Levensstijl veranderen kan al een grote impact hebben
-Omkeerbaar indien tijdig opgemerkt (vaak wordt diagnose pas 10-15j later
gesteld)
-Familiale voorgeschiedenis mogelijk
Er bestaan een 27-tal vormen van diabetes:
-Zwangerschapsdiabetes
-Diabetes type 3c
En minder voorkomend …
-MODY (Mature Onset Diabetes of the Young)
-LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults)
MODY wordt vaak eerst als een type 2 gediagnosticeerd. Later merken ze
dan dat de patiënten niet geholpen zijn met orale antidiabetica en dat
mensen eigenlijk ook geen overgewicht hebben en steeds onder de 25
zitten op vlak van BMI.
Bij LADA valt het lichaam zijn eigen pancreas aan op latere leeftijd (alsof je
plots type 1 diabetes krijgt)
Diabetes Insipidus:
-Diabetes Insipidus is geen diabetes. Hier zit er een probleem thv de nieren en
vochthuishouding. Er is een (gedeeltelijke) afwezigheid van het Antidiuretisch
hormoon (ADH)
Behandeling van diabetes
2
, Maes Chelsea 3VBl VZOM 1e lijns- thuisverpleegkunde Diabetes
Insulines van ultralang werkend tot ultrasnel werkend
Men spreekt van een goede glycemiewaarde tussen de 70 mg/dl tot 110 mg/dl
nuchter
Bij een waarde van 110 - 120 mg/dl nuchter dan is er sprake van prediabetes
Vanaf een glycemie van 120 mg/dl spreekt men van hyperglycemie
(ultra)-kortwerkende insulines dienen vlak voor of vlak na de maaltijd gegeven
te worden en werken 4 tot 8u. (Piek werking 2 à 4u)
Middelwerkende/intermediaire insulines worden vooral ’s avonds toegediend
en werken tot 12u na toediening. (Piek werking tussen 4 à 8u)
(ultra)-langwerkende insulines werken 24u lang en dienen dus stipt op tijd
toegediend te worden. (Geen piek werking)
Diabetes type 1:
-Afhankelijk van het type insuline, minstens 4x/dag een injectie. (bv Actrapid
voor de maaltijd, Levemir 1x/dag op vast tijdstip)
-Pomptherapie -> Snelwerkende insuline
De insulinetherapie wordt opgesteld door de endocrinoloog, er zijn
verschillende opties:
-Vast schema met vaste insulinewaarden
-Rekenen met koolhydraatporties
-Gram koolhydraten
-Ruilschema’s
Technologie in de behandeling
Waarom?
Voor de PZON: (Persoon met een zorg- of ondersteuningsnood)
3
