Systeemfysiologie
Organisatie, volumes en basisbegrippen
Definities:
- Externe ademhaling = uitwisseling van O 2 en CO2 tussen de atmosfeer en de mitochondria
└ Interne ademhaling vind plaats in de mitochondria = oxidatieve fosforylatie
- Het lichaam maakt gebruik van 2 belangrijke processen
└ Diffusie = passief transport via concentratiegradiënten over korte afstanden
└ Convectie = het vervoer van de gassen/bloed in bulk via gesofisticeerde pomp en
transportsystemen over langere afstanden
Samenstelling van lucht
- 80% stikstof
- 21% zuurstof
- Normale luchtdruk = 1atm = 760 mmHg
- PCO2 = 159 mmHg O2 in de lucht
Gasmengsels:
- Partiële druk van een gas
└ = de druk van het mengsel dat afkomstig is van dit gas
└ = de druk die er zou heersen indien je alle andere gasmoleculen wegneemt
└ Kan ook gebruikt worden wanneer het gas opgelost is in een vloestof
- Ideale gaswet: partiële druk is evenredig met de moleculaire fractie van dat gas in het mengsel
└ PZ = XZ x Ptot
- Wet van Dalton: de totale druk van een gasmengsel is de som van hun individuele partiële drukken
Gassen die oplossen in een vloeistof:
- Wet van Henry: de concentratie van O2 en CO2 opgelost in water is proportioneel aan de partiële druk
in de gasfase
└ (O2)dis = S x PO2 met S = oplosbaarheidsconstante
,Vochtige lucht vs droge damp
- Damp = fase van een vloeistof die niet voldoet aan de ideale gaswet
- Gas = iets dat voldoet aan de ideale gaswet
- Bij 37°C zal water zich ook in een dampfase bevinden en zelf een partiële druk aannemen
- Deze dampspanning voor water voldoet niet aan de ideale gaswetten er moet gecorrigeerd worden
wanneer de lucht bevochtigd wordt in ons respiratoir systeem
- Ingeademde lucht wordt meteen bevochtigd waterdamp neemt ook een partiële druk in (= 47
mmHg bij 37°C)
└ PO2 = 760 = 21% (760-47) = 150 mmHg ipv 159
└ De zuurstofmoleculen moeten hun plaatsje delen met de watermoleculen
Opbouw respiratoir systeem
- Long = grote vertakkingsboom
└ De buizen worden smaller, maar de weerstand gaat niet toenemen
- Alveool = longblaasje = functionele unit van de long
- Dubbele bloedsvoorziening
└ Belangrijkste bloedsvoorziening via rechter ventrikel waarbij O 2 arm bloed naar de
pulmonaire arterie gaat
└ O2 rijk bloed vloeit terug naar het linker atrium linker ventrikel aorta
└ Long zelf krijgt O2-rijk bloed uit een aftakking van de aorta = de bronchiale arterie
, Long mechanica
Beschrijft hoe het lichaam een verandering in longvolume teweegbrengt (= convectie)
- Fysische eigenschappen van de long, luchtwegen en thoraxwand
- Statische eigenschappen = de fysische eigenschappen wanneer er geen lucht stroomt
- Dynamische eigenschappen = de fysische eigenschappen wanneer er wel lucht stroomt
Statische eigenschappen van de long
Balans tussen long en thoraxwand
- Long en thoraxwand zijn beide elastische lichamen
└ Long gedraagt zich als ballon en heeft de neiging op plat te vallen
└ Thoraxwand gedraagt zich omgekeerd en heeft de neiging om zich uit te zetten
- Er ontstaat een evenwichtssituatie in rust:
└ De inwaartse en uitwaartse krachten zijn in evenwicht
└ Er ontstaat een negatieve druk tov van de atmosferische druk (= 0)
Intrapleurale ruimte
= virtuele ruimte tussen de longen en de thoraxwand
- Afgelijnd door viscerale en parietale pleura
- Eenheid voor drukken betreffende de ventilatie en lichtwegdruk is cmH 2O
- Intrapleurale druk PIP is negatief tov de atmosfeer
└ Is niet overal gelijk en vormt een gradiënt van apex naar basis
└ In rust is de PA altijd gelijk aan de PB (Patm)
└ Gemiddelde PIP = -5 cm H2O