5.2 DEFINITIE, PREVA LENTIE EN KOSTEN VAN DECUBITUS
5.2.1 DEFINITIE
= gelokaliseerde beschadiging van de huid en/of onderliggend weefsel, meestal ter hoogte van een
botuitsteeksel, als gevolg van druk, of druk in combinatie met schuifkracht
Vanaf 2011 geen graden maar categorieën:
Categorie 1: niet-wegdrukbare roodheid bij een intacte huid
Categorie 2: verlies van een deel van de huidlaag of blaar
Categorie 3: verlies van een volledige huidlaag (vet zichtbaar)
Categorie 4: verlies van een volledige weefsellaag (spier/bot zichtbaar)
CATEGORIE 1: NIET WEG-DRUKBARE ROODHEID BIJ EEN INTACTE HUID
Intacte huid
Niet-wegdrukbare roodheid
Gelokaliseerd gebied (meestal botuitsteeksel)
Donkere huid: mogelijks geen verkleuring zichtbaar, kleur verschillend van aangrenzende huid
Pijnlijk
Huid voelt stevig aan
Kan warmer/kouder aanvoelen
Niet-wegdrukbare roodheid
bij donkere huid
CATEGORIE 2: VERLIES VAN EEN DEEL VAN DE HUIDLAAG OF BLAAR
Aantasting van de dermis (gedeeltelijk verlies)
Oppervlakkige open wonde
o Rood-rozige wondbodem
o Geen wondbeslag
, Els Verstraete
Intacte, open of gescheurde blaar gevuld met vocht, serum of bloed
CATEGORIE 3: VERLIES VAN EEN VOLLEDIGE HUIDLAAG
Verlies van volledige huidlaag
Vet kan zichtbaar zijn
Geen blootliggend bot, pezen of spieren
Eventueel wondbeslag
Kans op ondermijning of tunneling
Diepte varieert naargelang anatomische lokalisatie
CATEGORIE 4: VERLIES VAN EEN VOLLEDIGE WEEFSELLAAG
Verlies van volledige weefsellaag
Blootliggend bot, spieren of pezen
Soms vervloeide necrose of necrotische korst
Meestal ondermijning of tunneling
Kan ook aanwezig zijn onder intacte huid!!!
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