Inleiding
Hematologie
= De leer van de bloedcellen en weefsels waarin zij gevormd worden, waarbij bepaalde eiwitten ook
een belangrijke rol spelen
Compartimenten
• Cytologie
o Leer van organische cellen
• Immuunhematologie
o bloedgroepen
• Hemostase
o Stolling van het bloed
Cytologie
= leer van organische cellen
• Telling + morfologie RBC, WBC en BP
• Metingen
o Bepaling hemoglobine
o Sedimentatie van de rode bloedcellen
• Toepassingsgebied
o Opsporen van bloedarmoede (anemie)
▪ Bv sikkelcelanemie: in de rode bloedcellen is hemoglobine veranderd
o Opsporen van bepaalde bloedkankers
Diapedese
= Het proces waarbij een witte bloedcel onderweg is naar een infectiehaard
,• Rode bloedcellen
• Witte bloedcellen
o Neutrofiel
▪ Segmentkernig
o Eosinofiel
▪ Kern is in 2 ongeveer gelijke delen verdeeld
o Basofiel
▪ Zeer donkere kern met granules
o Monocyt
▪ Grote kern die veel ruimte in beslag neemt
• Bloedplaatjes
Ziektebeelden
• Rouleauxvorming
o Rode bloedcellen beginnen zich te stapelen
• Hypersegmentatie neutrofiel
o Veel meer segmenten dan er hoort te zijn
o Een van de vroegste, meest gevoelige en specifieke tekenen van megaloblastaire
anemie
• Poikylocytose
o Vormafwijkingen (ovaal, traan, sikkel ipv een disk die in het midden dunner is)
• Neutrofilie
o Toename van het percentage leukocyten dat is samengesteld uit neutrofielen
,Immuunhematologie
= het opsporen van bloedgroepsystemen die zich op de rode bloedcellen bevinden en de mogelijke
antistoffen tegen bepaalde bloedgroepsystemen
• Reacties tussen antistoffen en bloedcellen
o Voor onderzoek naar bloedgroepen en transfusiereacties
• Toepassingsgebied
o Kruisingsproeven
▪ Bloed van de patiënt wordt gemengd met het te geven bloed in het labo
▪ Na chirurgische ingreep
▪ Na ernstige bloeding
Bloedgroepen zijn gebaseerd op antigenen
=> Iemand met bloedgroep a heeft antigenen voor bloedgroep b => immuunreactie
A A antigeen
Gal N A GA
Rode
bloedcel Fu c
H H antigeen
Lichte
keten
Gal Gal
Voorloper- Fu c
oligosacharide-
keten Zware Zwav el-
B antigeen
keten bruggen
Gal Gal
Fu c
B
IgE
, Hemostase
= bloedstolling
• Onderzoeken of alle stollingsfactoren aanwezig zijn
• Belangrijk bij inname van antistollingsgeneesmiddelen
• Toepassingsgebied
o Hemofilie A
▪ Te kort aan stollingsfactoren
▪ Patiënte bloed langdurig
▪ Snel blauw plekken
o Proteïne C-tekort
▪ Te veel aan stollingsfactoren
▪ Aanleiding tot trombose
▪ Er wordt in een bloedvat een bloedstolsel gevormd
▪ In slagaderen en aderen
▪ Trombus in slagaderlijk (arteriële) leidt tot verminderde bloedtoevoer in de
weefsels die door deze slagader worden verzorgd
Hypochromie
Bloedarmoede (anemie) door ijzertekort (te herkennen aan veel
lichtere kleur)
→ rode bloedcellen hebben te weinig ijzer
→ ijzer is essentieel voor de vorming van hemoglobine
→ hemoglobine zorgt voor zuurstoftransport
Cellen worden herkent aan hun lichtere kleur
Bloedstelping
→ bloedplaatjes worden gerecruteerd en hechten zich aan de wonde om de bloeding te stoppen
Hematologie
= De leer van de bloedcellen en weefsels waarin zij gevormd worden, waarbij bepaalde eiwitten ook
een belangrijke rol spelen
Compartimenten
• Cytologie
o Leer van organische cellen
• Immuunhematologie
o bloedgroepen
• Hemostase
o Stolling van het bloed
Cytologie
= leer van organische cellen
• Telling + morfologie RBC, WBC en BP
• Metingen
o Bepaling hemoglobine
o Sedimentatie van de rode bloedcellen
• Toepassingsgebied
o Opsporen van bloedarmoede (anemie)
▪ Bv sikkelcelanemie: in de rode bloedcellen is hemoglobine veranderd
o Opsporen van bepaalde bloedkankers
Diapedese
= Het proces waarbij een witte bloedcel onderweg is naar een infectiehaard
,• Rode bloedcellen
• Witte bloedcellen
o Neutrofiel
▪ Segmentkernig
o Eosinofiel
▪ Kern is in 2 ongeveer gelijke delen verdeeld
o Basofiel
▪ Zeer donkere kern met granules
o Monocyt
▪ Grote kern die veel ruimte in beslag neemt
• Bloedplaatjes
Ziektebeelden
• Rouleauxvorming
o Rode bloedcellen beginnen zich te stapelen
• Hypersegmentatie neutrofiel
o Veel meer segmenten dan er hoort te zijn
o Een van de vroegste, meest gevoelige en specifieke tekenen van megaloblastaire
anemie
• Poikylocytose
o Vormafwijkingen (ovaal, traan, sikkel ipv een disk die in het midden dunner is)
• Neutrofilie
o Toename van het percentage leukocyten dat is samengesteld uit neutrofielen
,Immuunhematologie
= het opsporen van bloedgroepsystemen die zich op de rode bloedcellen bevinden en de mogelijke
antistoffen tegen bepaalde bloedgroepsystemen
• Reacties tussen antistoffen en bloedcellen
o Voor onderzoek naar bloedgroepen en transfusiereacties
• Toepassingsgebied
o Kruisingsproeven
▪ Bloed van de patiënt wordt gemengd met het te geven bloed in het labo
▪ Na chirurgische ingreep
▪ Na ernstige bloeding
Bloedgroepen zijn gebaseerd op antigenen
=> Iemand met bloedgroep a heeft antigenen voor bloedgroep b => immuunreactie
A A antigeen
Gal N A GA
Rode
bloedcel Fu c
H H antigeen
Lichte
keten
Gal Gal
Voorloper- Fu c
oligosacharide-
keten Zware Zwav el-
B antigeen
keten bruggen
Gal Gal
Fu c
B
IgE
, Hemostase
= bloedstolling
• Onderzoeken of alle stollingsfactoren aanwezig zijn
• Belangrijk bij inname van antistollingsgeneesmiddelen
• Toepassingsgebied
o Hemofilie A
▪ Te kort aan stollingsfactoren
▪ Patiënte bloed langdurig
▪ Snel blauw plekken
o Proteïne C-tekort
▪ Te veel aan stollingsfactoren
▪ Aanleiding tot trombose
▪ Er wordt in een bloedvat een bloedstolsel gevormd
▪ In slagaderen en aderen
▪ Trombus in slagaderlijk (arteriële) leidt tot verminderde bloedtoevoer in de
weefsels die door deze slagader worden verzorgd
Hypochromie
Bloedarmoede (anemie) door ijzertekort (te herkennen aan veel
lichtere kleur)
→ rode bloedcellen hebben te weinig ijzer
→ ijzer is essentieel voor de vorming van hemoglobine
→ hemoglobine zorgt voor zuurstoftransport
Cellen worden herkent aan hun lichtere kleur
Bloedstelping
→ bloedplaatjes worden gerecruteerd en hechten zich aan de wonde om de bloeding te stoppen
