TAB 2.3 Zorg aan moeder en kind
1. Deel Eva Vansteenbeeck
PP1= introductie
● VPK werkzaam op pediatrie
=> •Noodzaak: speciale kennis en vaardigheden, aangepast aan kinderen
•Beseffen: kinderen hebben vaak andere ziekten dan volwassenen
•Optimaal: rekening houden ouders + kind
Ouders laten participeren in de zorg !!
● Kinderen => het traumatisch effect van een ziekenhuisopname!!
● Wat moet een VPK doen?
- Begrip tonen wegens ingrijpende gebeurtenis
- Vertrouwen winnen
- Vragen steeds eerlijk beantwoorden
- Ouders = bron van info om kind beter te begrijpen !!
● Eisen van VPK tegenover kind?
1) Liefde voor kinderen: oprecht en belangeloos
2) Kind aanvaarden zoals het is
3) Geduld, tact en doorzettingsvermogen
4) Gepast kordaat optreden
5) Rust uitstralen
6) Educatief en creatief omgaan
● Verpleegtechnisch
1) Nauwgezette oplettendheid:
-> kinderen zijn broos!
=> blootgesteld aan gevaren:
- infecties
- ongevallen
2) Verhoogd beroepsgeweten:
- kinderen kunnen niet wijzen op fouten!
- plichtsbewust en punctueel
- zelfkritisch durven en kunnen zijn
- fouten durven bekennen
- snel en doordacht verplegen
3) Scherp observatievermogen
- Herkennen van aandoeningen => duidelijk rapporteren
, ● Ziekenhuisopname = ingrijpende gebeurtenis voor kind & ouder. Rekening houden met
gevoelens.
1) Voorbereiding:
- Is nodig
- startend vanuit ziektetoestand
- taak van ouders (arts)
- gebruik van boekjes, tekeningen,…
- bezoek vooraf aan afdeling
- Vertel kind alleen wat hij zal zien, horen,voelen en ervaren. Vermijd technische info
en details!
● Aandachtspunten bij voorbereiding:
● Zuigelingen:
- naar ouders luisteren en geruststellen
● Peuter, kleuter:
- verstaan enkel de ouders
-> beste ‘voorbereiders’ !
Basis:
Éénvoudige taal, eerlijk à vertrouwen winnen
Aanpassen aan zint. waarnemingen en individu:
-> peuters hebben scheidingsangst
● Grote kinderen:
- Bespreekbaar maken = reden
- eventueel op voorhand bezoek brengen aan afdeling.
1) Acute opname
● Ouders: verbreken van bezigheden
‘Kortsluitingssituatie en bewustzijnsvernauwing’
- geagiteerd, druk, nerveus
- vraagstellingen
- selectieve waarneming met invullingen
- behoefte aan informatie
- realiteitsverplichtingen
● Kind: onverwacht, onbegrepen, onbekend
2) Geplande opname
● Reacties zuigelingen:
- niet duidelijk
- VPK: ouderparticipatie
● Reacties peuters, kleuters:
- scheidingsangst, 4 fasen
- ontwikkelingsterugval
- woede
=> VPK: ouderparticipatie
- afleiding, bezoek
● Reacties grotere kinderen:
- angst voor verminking/pijn
- VPK: emoties observeren
- aanpassing eigen leefwereld
, 3) Recidiverende opname
● Situatie kan verschillend zijn tegenover vorige opname
● Liefst op dezelfde afdeling
● Vorig verpleegdossier opvragen
● Bezoek:
- Ouders: onbeperkt
- Mogelijkheid tot rooming-in
- Broertjes, zusjes…mogen op bezoek
- Ruime bezoekmogelijkheden
- INZO/NEO: beperkt bezoek op afspraak
● VPK taak tijdens bezoek?
- observatie interactie ouders-kind
- interactie vpk-ouders
- omgang met cadeautjes, fruit, snoep
● Spel-speelgoed-onderwijs
- Fantasierijke +opvoedkundige aanbreng van verpleegkundige handelingen:
- via spel en onderwijs verpleging toepassen
- ontspannende houding
● Ziekenhuisclown
1) Effect:
- laat lachen
- trekt aandacht
- afleiding
- uitlaatklep
2) Opleiding:
- circusschool
- opvoeder
● Ontslag?
- Ontslagmoment zo laat mogelijk melden
- Kind moet terug plaats vinden in gezin
- Tijdelijke gedragsmoeilijkheden
- Geduld en luisteren
PP2 = Observatie van zieke kinderen
● Doel?
1) Taak vpk:
- nauw contact met kind
- spreekt voor het kind
- afwijkende waarden tijdig herkennen en rapporteren
- kind kennen in bepaalde situatie
2) Taak arts:
- juiste diagnose stellen
, - juiste therapie bepalen
● Voorwaarden?
1) Goede observatie:
- onbevooroordeeld
- objectief
- nauwkeurig
- systematisch waarnemen
- KENNIS & INZICHT ZIJN NOODZAKELIJK!
● Rapporteren
- Zowel mondeling als schriftelijk !
- Gegevens moeten:
juist en volledig zijn
beknopt maar duidelijk
goed leesbaar
● SBAR als communicatiemodel!!
1) S: situatie
2) B: background / eerdere behandeling
3) A: analyse (beoordeling, observaties)
4) R: respons (aanbevelingen)
2) Gedrag van zieke kinderen:
1) Rekening houden met leeftijd én geestelijk niveau vh kind
2) Gedragsverandering = signaal
3) Spelen
- = graadmeter van ziekte
- blij : opgewekt, actief, spontaan spelen
- niet-blij: stil, lusteloos, rustig, reageert niet op aansporing
● Lachen?
- bewijs van persoonlijk contact
- gezonde zuigeling: 6 weken
- ernstig ziek: lachen verleerd
● Huilen?
- Bij opname, prik = normaal
- Uiting van gevoelens
● Slaap?
- indruk van onbewuste spanningen
- stoornissen door vreemde omgeving
1. Deel Eva Vansteenbeeck
PP1= introductie
● VPK werkzaam op pediatrie
=> •Noodzaak: speciale kennis en vaardigheden, aangepast aan kinderen
•Beseffen: kinderen hebben vaak andere ziekten dan volwassenen
•Optimaal: rekening houden ouders + kind
Ouders laten participeren in de zorg !!
● Kinderen => het traumatisch effect van een ziekenhuisopname!!
● Wat moet een VPK doen?
- Begrip tonen wegens ingrijpende gebeurtenis
- Vertrouwen winnen
- Vragen steeds eerlijk beantwoorden
- Ouders = bron van info om kind beter te begrijpen !!
● Eisen van VPK tegenover kind?
1) Liefde voor kinderen: oprecht en belangeloos
2) Kind aanvaarden zoals het is
3) Geduld, tact en doorzettingsvermogen
4) Gepast kordaat optreden
5) Rust uitstralen
6) Educatief en creatief omgaan
● Verpleegtechnisch
1) Nauwgezette oplettendheid:
-> kinderen zijn broos!
=> blootgesteld aan gevaren:
- infecties
- ongevallen
2) Verhoogd beroepsgeweten:
- kinderen kunnen niet wijzen op fouten!
- plichtsbewust en punctueel
- zelfkritisch durven en kunnen zijn
- fouten durven bekennen
- snel en doordacht verplegen
3) Scherp observatievermogen
- Herkennen van aandoeningen => duidelijk rapporteren
, ● Ziekenhuisopname = ingrijpende gebeurtenis voor kind & ouder. Rekening houden met
gevoelens.
1) Voorbereiding:
- Is nodig
- startend vanuit ziektetoestand
- taak van ouders (arts)
- gebruik van boekjes, tekeningen,…
- bezoek vooraf aan afdeling
- Vertel kind alleen wat hij zal zien, horen,voelen en ervaren. Vermijd technische info
en details!
● Aandachtspunten bij voorbereiding:
● Zuigelingen:
- naar ouders luisteren en geruststellen
● Peuter, kleuter:
- verstaan enkel de ouders
-> beste ‘voorbereiders’ !
Basis:
Éénvoudige taal, eerlijk à vertrouwen winnen
Aanpassen aan zint. waarnemingen en individu:
-> peuters hebben scheidingsangst
● Grote kinderen:
- Bespreekbaar maken = reden
- eventueel op voorhand bezoek brengen aan afdeling.
1) Acute opname
● Ouders: verbreken van bezigheden
‘Kortsluitingssituatie en bewustzijnsvernauwing’
- geagiteerd, druk, nerveus
- vraagstellingen
- selectieve waarneming met invullingen
- behoefte aan informatie
- realiteitsverplichtingen
● Kind: onverwacht, onbegrepen, onbekend
2) Geplande opname
● Reacties zuigelingen:
- niet duidelijk
- VPK: ouderparticipatie
● Reacties peuters, kleuters:
- scheidingsangst, 4 fasen
- ontwikkelingsterugval
- woede
=> VPK: ouderparticipatie
- afleiding, bezoek
● Reacties grotere kinderen:
- angst voor verminking/pijn
- VPK: emoties observeren
- aanpassing eigen leefwereld
, 3) Recidiverende opname
● Situatie kan verschillend zijn tegenover vorige opname
● Liefst op dezelfde afdeling
● Vorig verpleegdossier opvragen
● Bezoek:
- Ouders: onbeperkt
- Mogelijkheid tot rooming-in
- Broertjes, zusjes…mogen op bezoek
- Ruime bezoekmogelijkheden
- INZO/NEO: beperkt bezoek op afspraak
● VPK taak tijdens bezoek?
- observatie interactie ouders-kind
- interactie vpk-ouders
- omgang met cadeautjes, fruit, snoep
● Spel-speelgoed-onderwijs
- Fantasierijke +opvoedkundige aanbreng van verpleegkundige handelingen:
- via spel en onderwijs verpleging toepassen
- ontspannende houding
● Ziekenhuisclown
1) Effect:
- laat lachen
- trekt aandacht
- afleiding
- uitlaatklep
2) Opleiding:
- circusschool
- opvoeder
● Ontslag?
- Ontslagmoment zo laat mogelijk melden
- Kind moet terug plaats vinden in gezin
- Tijdelijke gedragsmoeilijkheden
- Geduld en luisteren
PP2 = Observatie van zieke kinderen
● Doel?
1) Taak vpk:
- nauw contact met kind
- spreekt voor het kind
- afwijkende waarden tijdig herkennen en rapporteren
- kind kennen in bepaalde situatie
2) Taak arts:
- juiste diagnose stellen
, - juiste therapie bepalen
● Voorwaarden?
1) Goede observatie:
- onbevooroordeeld
- objectief
- nauwkeurig
- systematisch waarnemen
- KENNIS & INZICHT ZIJN NOODZAKELIJK!
● Rapporteren
- Zowel mondeling als schriftelijk !
- Gegevens moeten:
juist en volledig zijn
beknopt maar duidelijk
goed leesbaar
● SBAR als communicatiemodel!!
1) S: situatie
2) B: background / eerdere behandeling
3) A: analyse (beoordeling, observaties)
4) R: respons (aanbevelingen)
2) Gedrag van zieke kinderen:
1) Rekening houden met leeftijd én geestelijk niveau vh kind
2) Gedragsverandering = signaal
3) Spelen
- = graadmeter van ziekte
- blij : opgewekt, actief, spontaan spelen
- niet-blij: stil, lusteloos, rustig, reageert niet op aansporing
● Lachen?
- bewijs van persoonlijk contact
- gezonde zuigeling: 6 weken
- ernstig ziek: lachen verleerd
● Huilen?
- Bij opname, prik = normaal
- Uiting van gevoelens
● Slaap?
- indruk van onbewuste spanningen
- stoornissen door vreemde omgeving
