Samenvatting Fysiologische baring: taak van de vroedvrouw

Taak vroedvrouw
Spontaan breken vliezen
- Controle zwangerschapsduur
- Ligging nagaan
- Indaling voorliggend deel?
- Aanwezigheid van risicofactoren voor infectie
- Controle FHT
- Controle VW
- VO ENKEL INDIEN A-TERM + CONTRACTIES AANWEZIG

Vertraagde (actieve) ontsluitingsfase: lange latente fase
- Info geven, geduldig zijn, vrouw geruststellen, emotionele ondersteuning
- Zoveel mogelijk doorgaan met normale activiteiten, afleiding bezorgen
- Doen waar ze zin in hebben
- Alleen zijn vermijden
- Eten en drinken
- Ontspanning creëren: massage, rustige bewegingen, bad of douche, muziek, geuren
- Regelmatig van houding veranderen
- ‘Open knie-borsthouding’
- Teleurstellingen erkennen en laten uiten
- Bij extreme pijnreceptie: reden achterhalen: fysieke- en psychologische
- ZEKER NIET VLIEZEN KUNSTMATIG BREKEN
- Handelingen om krachtigere weeën te krijgen:
o Uitdroging voorkomen: voldoende vocht toedienen
o Honger stillen
o Om 30 minuten andere houding
o Tepelstimulatie
o Acupressuur
o Warmte aanbrengen
o Lege blaas
o Vrouw moet zich veilig voelen, professionele vroedvrouw
o Ontspannen vrouw, CT goed opvangen (geen opspanning)
o One-to-one begeleiding
o Aangename omgeving: infrastructuur en mensen
Lange actieve fase
- Controle van:
 Pariteit
 Cervicale ontsluiting en snelheid van verandering
 Baarmoedercontracties
 Ligging, houding, stand van voorliggend deel
 Onregelmatige CT, kamelenweeën, pijn in rug tussen CT, CT die niet
toenemen in frequentie en sterkte, persdrang voor volledige ontsluiting
 Emotionele toestand moeder: stress, angst, spanning, onzekerheid… hoge
catecholamine productie
- Zorgen voor effectieve CT (cfr vorige dia)
- Arts verwittigen (hoogrisico)

, Opname in verloskamer
- Administratieve formaliteiten :
− Waar: onthaal ZH of rechtstreeks op VK
- Verzamelen van gegevens. Bronnen: zwangerschapsdossier, moederboekje, dossier
van vorige bevalling(en), opnamegesprek, opname-onderzoek
Opname-onderzoek
 Algemeen onderzoek
− Controle BD, P, T
− Urine-onderzoek op proteïne en glucose
− Inspectie alg. lichaamsbouw
− Nagaan alg. gezondheidstoestand
− Opsporen van oedemen
− Klachten navragen
− Psychische instelling t.a.v. de bevalling
 Verloskundig onderzoek
− Uitwendig onderzoek  inspectie, palpatie, percussie, auscultatie
− Inwendig ondezoek  VO, rectaal onderzoek
− Obervatie van de weeënactiviteit
- Installeren in arbeidskamer
- Informatie geven
- Vrouw laten omkleden en urineren in potje(proteinurie (pre eclampsie), glucose (ZS
diabetes), bacterien (infectie)), documenten opvragen en beluisteren FHT
- Verloskundig dossier opstarten