Bv: Een blaar zelf is een gesloten wonde maar als je deze doorprikt dan is het een vernietigende
wonde.
= onderbreking van de normale structuur en functie van de huid
= weefselbeschadiging
Wonden kunnen in elk weefsel van het lichaam voorkomen. Maar meestal wordt de term
geassocieerd met een defect of beschadiging van de huid ten gevolge van een fysieke, mechanische
of thermische beschadiging.
= defect van de huid t.g.v. :
> Een beschadiging
> Aanwezigheid van een onderliggende stoornis --> diabetes = door slechtere bloedvaten heb
je een mindere bloedtoevoer en gaan veel dingen slechter verlopen
Mechanische beschadiging/wonde: Veroorzaakt door geweld van buitenaf bijvoorbeeld schaafwond,
snijwond, steekwond, beetwond, schotwond en scheurwond.
, - gesloten wonde
- onderling van elkaar
gescheiden
- Hematoon (bloeduitstorting)
- weefsel zijn vernietigd
- open wonde
- trauma
- aanwezigheid van een onderliggende
stoornis
- open wonde
- chronisch/vleesetende bacterie
3. wondgenezingsproces:
4 fasen:
> Ontstekingsfase (0 tot 6 d)
> Proliferatie of granulatiefase (3 tot 24d)
> Maturatiefase (tot 6 mnd)
> Littekenvorming
3.1 ontstekingsfase:
Acute ontstekingsreactie en opruiming van dood weefsel & bacteriën
Fase 1:
> Vasodilatatie (verwijding bloedvaten) met bloeding
> Capillaire druk daalt
> Vocht omhoog in omgevende weefsel
> Migratie RBL (rode bloedlichaampjes) & BP (bloedplaatjes) vanuit bloedbaan naar
wondgebied
> Er ontstaat een bloeding
Fase 2:
> Vasconstrictie bloedverlies beperken om het stelpen van de bloeding te verkrijgen
> Coagulatie: bloedplaatjes stoppen bloedverlies --> productie van fibrinogeen
> Afscheiding chemotactische stoffen waardoor andere cellen worden aangetrokken
,Fase 3 opruimfase:
> Dood weefsel + vreemde partikels en bacteriën, via fagocytose en digestie door macrofagen
en andere leukocyten,…
> Debris (restanten) resorberen via lymfe of als pus uit de wond gestoten
3.2 granulatiefase:
vorming van nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten
> Productie van collageen en elastine door fibroblasten -->
wondbed vult zich op
> Vorming van nieuwe capillairen die indringen in het zich
nieuw vormend collageennetwerk = neovascularisatie nodig
voor aanvoer van bouwstoffen
Fibroblasten --> myofibroblasten --> wondranden trekken samen
Op dat ogenblik begint ook de nieuwvorming van epitheel
Epithelialisatie
Vorming nieuwe epitheelcellen --> migreren over wondoppervlak --> waterdicht afsluiten
, 3.4 littekenvorming:
Diepere weefsellagen worden vervangen door bindweefsel of
littekenweefsel
> Zacht en zwak
> Na 1 maand: hard, rood, dik en sterk
> Later: zacht, wit en soepel
Dit proces brengt heel wat tijd in beslag --> kan maanden tot jaren
duren
4. types wondgenezing:
3 verschillende typen wondgenezing:
> Genezing per primam
> Genezing per secundam
> Regeneratieve wondgenezing in een oppervlakkige wond
4.1 genezing per priman:
Bv: een chirurgische wonde
> Zuivere wonde: geen necrose, contaminatie of vreemde
lichamen
> Gladde wondranden
> Geen belemmerende factoren
> De wond kan primair gesloten worden bv door middel van een hechting
> Er is nauwelijks contractie van de wond nodig
> Vlotte epitheliasatie
4.2 genezing per secundam:
> Necrotiserende wonde, gecontamineerd of geïnfecteerd + eventueel vreemde voorwerpen
> Vaker gescheurde wondranden
> Vaker geassocieerde aandoeningen
> Wondranden zijn vaak ook niet mooi
> Kan niet gemakkelijk gehecht worden
Bv: decubitus wonde
Nadelen:
> De genezing duurt langer
> Bacteriën en binnendringende mo
> Infectie
> Malnutritie
> Minder goede celdeling
> ….
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur amberdyke. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.