Gedragstherapie les 1 : 18 feb
Dia 2:
de eerste drie delen worden deze les besproken
Dia 5:
we gaan veel interventies zien
Dia 9:
er staat 1 artikel op ufora dat ook te kennen is
+ alle fragmenten die op ufora staan zijn ook te kennen
Dia 11:
De oorsprong van gedragstherapie ontstond op verschillende plekken tegelijkertijd.
Er was ontevredenheid met de psycho-analyse. Te weinig wetenschappelijke basis.
Men wou als tegenbeweging de focus op gedrag leggen, omdat je dat objectief kan
observeren. Dat was dan het behaviorisme.
Dia 12:
alle gedrag is aangeleerd
Dia 13:
Dit is dan wat genuanceerd geweest.
enkel alleen op gedrag focussen zorgt voor symptoomreductie.
Men hechte dan dat gedrag een zinvolle reactie is op een betekenisvolle situatie.
Gedrag kan niet irrationeel zijn.
Betekenisvol : niet reageren op de stimuli op zich, maar de cognitieve betekenis hiervan
Dia 14:
gedragstherapie zegt niet dat iets gezond of niet gezond is.
Het is functioneel of niet functioneel in een bepaalde context.
Gedrag op zich is dat niet. Bv smetvrees in pandemie.
Gedrag moet altijd in context gezien worden.
Het gedrag in de context kan ook oké zijn, maar de gevolgen hiervan kunnen problematisch
zijn. Bv kind speelt liever alleen en kan niet goed vrienden maken. Dat is niet erg, maar zorgt
voor sociale isolatie.
De scheidingslijn is soms moeilijk.
De frequentie is ook belangrijk.
Ga niet te kort door de bocht!
Dia 15:
Principes adaptief & maladaptief gedrag aanleren zijn hetzelfde
Dia 18:
Belang betekenis van gedrag praten we over cognitieve gedragstherapie.
Experiëntiële cognitieve gedragstherapie : het gaat over het emotionele.
Dia 17:
2) sturend, expliciet adviezen geven
Dia 20:
Dit is geen zwart-wit verhaal
Al deze gespreksvaardigheden zijn belangrijk en je moet flexibel kunnen wisselen hiertussen.
1
,Dia 17:
3) kortdurend. Dit is niet altijd even realistisch
Dia 21:
Het is ook weer een continuüm en niet zwart-wit.
Het is veel schakelen in functie waar de nood van de patiënt ligt.
Bij chronische problematieken zal dit vaker langdurig zijn.
We zijn wel bezig met tijdefficiëntie. Als het op 5 sessies kan doen we het niet op 7.
Dia 22:
Nauwe band met wetenschap. Dit klopt.
Er is ook een sterke verankering in de wetenschap.
Dia 23:
we zoeken naar patronen en we toetsen die. Dit doe je in therapie ook.
Door interventie zie je of je hypothese klopt.
Dia 25:
Alle gedrag is aangeleerd. Dan heb je het over het proces leren.
Dia 26:
Therapie is ook een leerproces
Gedragsverandering is niet genoeg om te veronderstellen dat leren heeft plaatsgevonden.
Het is ook niet zo dat als je geen gedragsverandering ziet dat er niets geleerd is.
Leren is niet noodzakelijk presteren.
Dia 27:
deze theoretische achtergrond wordt verondersteld als gekend.
Dia 29:
Door deze kennis hoef je niet blind met protocollen te werken.
Je kan creatief zijn met het therapeutisch proces en de interventie.
Zelf binnen dezelfde interventie kan je nuances maken tussen verschillende patiënten.
Dia 30:
Dit gaat vooral over het zuinigheidsbeginsel.
Dia 31:
het onbewuste.
We willen dit onbewuste niet negeren. We definiëren dat als infoverwerking die automatisch
verlopen, bottom-up.
Situaties kunnen kernschema’s activeren en de patiënt weet niet dat dat schema geactiveerd is.
Cognities & emoties zijn ook gedrag.
Je hebt niet altijd inzicht waarom je gedachten en emoties hebt op dat moment.
Dia 33:
Dit zijn 5 factoren die invloed hebben op het therapieproces.
Over de laatste 2 gaan we het niet hebben
Dia 35:
Aard en ernst van symptomen
Comorbide komt heel veel voor en is ook een voorspeller voor langere duur.
Dia 36:
Persoonlijkheidsfactoren
2
, Aanwezigheid van persoonlijkheidsproblematiek hindert behandeling.
Maar als het niet goed gaat kijk ook verder persoonlijkheidsproblematieken
Zie alle puntjes.
Dia 37:
cliënt heeft een lange motivatie en verwachting.
Bij weinig lijdensdruk heb je niet last genoeg om therapie te doen.
Ambivalent : veel wisseling in motivatie
verschil in doel
Gebrek aan motivatie
- kijk ook of er een andere redenen is waarom mensen hun huiswerk niet doen
Hoe meer je verwacht dat de therapie zal werken, hoe beter resultaat de therapie heeft.
Dia 38:
Intelligentie lijkt een pos effect hebben.
Voor angst & depressie lijkt dit niet zo te zijn.
Je kan dit niet heel hard maken.
Dia 39:
Drie kenmerken van een effectieve therapie
- therapie moet werken
- patiënt moet engageren
- therapeut goed implementeren
Dia 41:
Effect van ervaring?
onverwerkte levenservaringen hinderen, maar verwerkte zijn een voordeel.
Vooral het aantal jaren als therapeut en niet gewoon de leeftijd.
-> maar oudere therapeuten overschatten zichzelf vaker
Dia 42:
belangrijke eigenschappen van een goede therapeut.
Vooral de betrokkenheid is belangrijk !
→ Geen namen vergeten etc.
Dia 43:
We gaan het voornamelijk over de middenste hebben in dit hoorcollege
Dia 44:
competentieprofiel van gedragstherapeut
Dia 45:
Er zijn zoveel protocollen, maar therapeuten houden zich hier niet goed aan.
Zelf al ben je je in getraind.
Therapeuten stellen zelf vermijdingsgedrag.
Bv exposure wordt weinig toegepast
Dia 46:
vicieuze cirkel
De therapeut schiet zelf ook in angst. Zal dit niet te heftig zijn etc.
Hierdoor gaat de client ook steeds meer vermijden enz.
3
Dia 2:
de eerste drie delen worden deze les besproken
Dia 5:
we gaan veel interventies zien
Dia 9:
er staat 1 artikel op ufora dat ook te kennen is
+ alle fragmenten die op ufora staan zijn ook te kennen
Dia 11:
De oorsprong van gedragstherapie ontstond op verschillende plekken tegelijkertijd.
Er was ontevredenheid met de psycho-analyse. Te weinig wetenschappelijke basis.
Men wou als tegenbeweging de focus op gedrag leggen, omdat je dat objectief kan
observeren. Dat was dan het behaviorisme.
Dia 12:
alle gedrag is aangeleerd
Dia 13:
Dit is dan wat genuanceerd geweest.
enkel alleen op gedrag focussen zorgt voor symptoomreductie.
Men hechte dan dat gedrag een zinvolle reactie is op een betekenisvolle situatie.
Gedrag kan niet irrationeel zijn.
Betekenisvol : niet reageren op de stimuli op zich, maar de cognitieve betekenis hiervan
Dia 14:
gedragstherapie zegt niet dat iets gezond of niet gezond is.
Het is functioneel of niet functioneel in een bepaalde context.
Gedrag op zich is dat niet. Bv smetvrees in pandemie.
Gedrag moet altijd in context gezien worden.
Het gedrag in de context kan ook oké zijn, maar de gevolgen hiervan kunnen problematisch
zijn. Bv kind speelt liever alleen en kan niet goed vrienden maken. Dat is niet erg, maar zorgt
voor sociale isolatie.
De scheidingslijn is soms moeilijk.
De frequentie is ook belangrijk.
Ga niet te kort door de bocht!
Dia 15:
Principes adaptief & maladaptief gedrag aanleren zijn hetzelfde
Dia 18:
Belang betekenis van gedrag praten we over cognitieve gedragstherapie.
Experiëntiële cognitieve gedragstherapie : het gaat over het emotionele.
Dia 17:
2) sturend, expliciet adviezen geven
Dia 20:
Dit is geen zwart-wit verhaal
Al deze gespreksvaardigheden zijn belangrijk en je moet flexibel kunnen wisselen hiertussen.
1
,Dia 17:
3) kortdurend. Dit is niet altijd even realistisch
Dia 21:
Het is ook weer een continuüm en niet zwart-wit.
Het is veel schakelen in functie waar de nood van de patiënt ligt.
Bij chronische problematieken zal dit vaker langdurig zijn.
We zijn wel bezig met tijdefficiëntie. Als het op 5 sessies kan doen we het niet op 7.
Dia 22:
Nauwe band met wetenschap. Dit klopt.
Er is ook een sterke verankering in de wetenschap.
Dia 23:
we zoeken naar patronen en we toetsen die. Dit doe je in therapie ook.
Door interventie zie je of je hypothese klopt.
Dia 25:
Alle gedrag is aangeleerd. Dan heb je het over het proces leren.
Dia 26:
Therapie is ook een leerproces
Gedragsverandering is niet genoeg om te veronderstellen dat leren heeft plaatsgevonden.
Het is ook niet zo dat als je geen gedragsverandering ziet dat er niets geleerd is.
Leren is niet noodzakelijk presteren.
Dia 27:
deze theoretische achtergrond wordt verondersteld als gekend.
Dia 29:
Door deze kennis hoef je niet blind met protocollen te werken.
Je kan creatief zijn met het therapeutisch proces en de interventie.
Zelf binnen dezelfde interventie kan je nuances maken tussen verschillende patiënten.
Dia 30:
Dit gaat vooral over het zuinigheidsbeginsel.
Dia 31:
het onbewuste.
We willen dit onbewuste niet negeren. We definiëren dat als infoverwerking die automatisch
verlopen, bottom-up.
Situaties kunnen kernschema’s activeren en de patiënt weet niet dat dat schema geactiveerd is.
Cognities & emoties zijn ook gedrag.
Je hebt niet altijd inzicht waarom je gedachten en emoties hebt op dat moment.
Dia 33:
Dit zijn 5 factoren die invloed hebben op het therapieproces.
Over de laatste 2 gaan we het niet hebben
Dia 35:
Aard en ernst van symptomen
Comorbide komt heel veel voor en is ook een voorspeller voor langere duur.
Dia 36:
Persoonlijkheidsfactoren
2
, Aanwezigheid van persoonlijkheidsproblematiek hindert behandeling.
Maar als het niet goed gaat kijk ook verder persoonlijkheidsproblematieken
Zie alle puntjes.
Dia 37:
cliënt heeft een lange motivatie en verwachting.
Bij weinig lijdensdruk heb je niet last genoeg om therapie te doen.
Ambivalent : veel wisseling in motivatie
verschil in doel
Gebrek aan motivatie
- kijk ook of er een andere redenen is waarom mensen hun huiswerk niet doen
Hoe meer je verwacht dat de therapie zal werken, hoe beter resultaat de therapie heeft.
Dia 38:
Intelligentie lijkt een pos effect hebben.
Voor angst & depressie lijkt dit niet zo te zijn.
Je kan dit niet heel hard maken.
Dia 39:
Drie kenmerken van een effectieve therapie
- therapie moet werken
- patiënt moet engageren
- therapeut goed implementeren
Dia 41:
Effect van ervaring?
onverwerkte levenservaringen hinderen, maar verwerkte zijn een voordeel.
Vooral het aantal jaren als therapeut en niet gewoon de leeftijd.
-> maar oudere therapeuten overschatten zichzelf vaker
Dia 42:
belangrijke eigenschappen van een goede therapeut.
Vooral de betrokkenheid is belangrijk !
→ Geen namen vergeten etc.
Dia 43:
We gaan het voornamelijk over de middenste hebben in dit hoorcollege
Dia 44:
competentieprofiel van gedragstherapeut
Dia 45:
Er zijn zoveel protocollen, maar therapeuten houden zich hier niet goed aan.
Zelf al ben je je in getraind.
Therapeuten stellen zelf vermijdingsgedrag.
Bv exposure wordt weinig toegepast
Dia 46:
vicieuze cirkel
De therapeut schiet zelf ook in angst. Zal dit niet te heftig zijn etc.
Hierdoor gaat de client ook steeds meer vermijden enz.
3
