Samenvatting aantekeningen hoorcolleges minor kwetsbaar kind HAN

Levensduur van geslachtscellen
Eicel: max 2 dagen Zaadcel: 4-6 dagen

Zwangerschap
Conceptie – 28e dag: aanleg kiemschijven (of: kiemschijven)
1e trimester: organogenese
ca 6 weken AD→hartslag (echografisch)
2e trimester: differentiatie, rijping en groei
circa 4 maanden AD: geslacht vaststellen (echografisch)
“Leven voelen”; AD 18-20 weken (1e zwangerschap) // AD 15 weken (volgende zwangerschap)
3e trimester: groei

Embryoblast → 3 kiemschijven
Ectoderm: huid, sensorisch stelsel, zenuwstelsel en deel hormoonstelsel
Entoderm: spijverteringsstelsel, ademhalingsstelsel, delen van het hormoonstelsel
Mesoderm: motorisch stelsel, urinewegstelsel, circulatiestelsel, voortplantingsstelsel, delen van het
hormoonstelsel.

Bevalling
Hormonaal gereguleerd
3 fasen:
- Ontsluiting
- Uitdrijving
- Nageboorte

Apgarscore
0 punten 1 punt 2 punten
Hartfrequentie Afwezig <100 / min >100/ min
Ademhaling Afwezig Onregelmatig, langzaam Goed doorhuilen
Laag, ledematen Actieve en goede
Spierspanning Enige flexie van de ledematen
slap bewegingen
Reactie op
Afwezig Matige reacties Goede reacties, huilen
prikkels
Lichaam roze, extremiteiten
Huidkleur Blauw/ bleek Helemaal roze
blauw
Na 1, 5 en 10 minuten na geboorte

Ontwikkeling
Natuurlijke ontwikkeling
• ontwikkeling zoals die zou verlopen als alleen genetische factoren een rol spelen
• erfelijke kenmerken bepalen voor meer dan 80% groei, tempo, timing, lichaamsstructuur
Normale ontwikkeling
• de invloed van omgevingsfactoren wordt mee in rekening gebracht (20%)
• omgevingsinvloeden beïnvloeden de ontwikkeling die door de genetische aanleg bepaald
wordt
Verstoorde ontwikkeling
• afwijking van de normale ontwikkeling
• afwijkingen kunnen genetisch bepaald zijn, maar kunnen ook door de omgeving worden
veroorzaakt

,Ontwikkelingsfasen
De zuigeling of baby: 0 – 1 jaar
• Senso-motorisch handelen (geboorte tot 2 jaar)
• Communiceren door huilen, oogcontact en mimiek
• Begrip: begrijpt dat het iets kan vastpakken (na 3 maanden)
• Leren door herhaling
• Leren door imiteren: bijvoorbeeld geluidjes nadoen
• Hechtingsrelaties ontstaan tussen baby’s en degenen die voor hen zorgen
• Zuigelingen hebben behoefte aan een betrouwbare, continue, responsieve verzorger
• Gehechtheid is belangrijk voor de verdere ontwikkeling van een kind
• Objectpermanentie
• Eerste maanden vooral contact met ouders/verzorgers
• Vanaf 7 maanden eenkennig en scheidingsangst
• Rond één jaar contacten herkennen
• Eerst bewegen door reflexen tot zelfstandig lopen
• Orale fase: lust door mond: zuigen, sabbelen, bijten
• 1 maand: draait hoofd in buikligging, volgt iets wat beweegt met ogen
• 3 maanden: kijkt naar handen en reikt naar speeltjes
• 5 maanden: omrollen
• 7 maanden: kan zonder steun zitten en voorwerp overpakken
• 9 maanden: kruipen, optrekken tot staan, pincetgreep
• 12 maanden: wandelt aan hand, drinkt uit beker, stapelt twee blokjes
• 14 maanden: loopt zelfstandig
• Gewichtstoename en lengte: weegt aan het eind van het eerste jaar 10 kg (300%) en is 25
cm (50%) gegroeid
• Visus: van zwart-wit en en wazig zien (1 maand) naar bijna volledig ontwikkeld
gezichtsvermogen (5-6 maanden)
• Gehoor: vanaf 21 weken hoort foetus in buik stem van moeder, in de eerste weken reageert
de zuigeling reflexmatig op geluiden, Vervolgens wordt geleerd om verschillende geluiden
van elkaar te onderscheiden. Dit discrimineren van geluiden vindt plaats op de leeftijd tussen
de 4 en 6 maanden.
De peuter: 1– 4 jaar
 Lengtegroei en gewichtstoename in het tweede levensjaar:gemiddeld 12 centimeter en
ongeveer 3 kilogram
 Daarna per jaar gemiddeld 5 – 8 centimeter en 2 kilogram
 Minder eten, baas over eigen buik
 Tanden komen door: met 1 jaar gemiddeld 4 tanden (spreiding van 2 – 12 tanden) en
melkgebit is met 3 jaar doorgaans compleet
 Zindelijk worden (anale fase)
 Prelogisch denken (preoperationeel) 2 tot 7 jaar: ziet nog geen samenhang en oorzaak-gevolg
 Ik besef: los van omgeving
 Exploratie: ontdekken van omgeving
 Wil opleggen: nee-fase
 Fantasie en werkelijkheid door elkaar: afvoer toilet, meegenomen door monsters,
krokodillen onder bed
 Verdere ontwikkeling begripsvermogen
 Start gewetensvorming
 Gebruik van taal: bezit rond twee jaar ± 200 woorden
 Naast elkaar spelen, wel imiteren spelgedrag
 Nee-fase, ontdekken macht te hebben
 Egocentrisch: Ikke zelf doen

,  Oog-hand coördinatie neemt toe: zelf eten, blokken stapelen
 Gewichtstoename 2,5 kg per jaar, lengte 7 cm
 Kan zitten, staan, lopen
 Grove motoriek neemt sterk toe
 0 - 4 jaar: ontdekken en onderzoeken
 Centraal staat het ontdekken van het lichaam via de zintuigen. Eigen lichaam en dat van de
ander wordt onderzocht.
 Tussen 2 en 4 jaar ‘vieze woordentijdperk’.
 Ontwikkelen van sociale normen en rolgedrag (vanaf 3 jaar)
De kleuter: 4 – 6 jaar
 Grove en fijne motoriek zijn goed ontwikkeld: veters strikken, bal gooien, pen vasthouden
 Lichamelijk gespierder
 Lengtegroei
 Prelogisch denken (pre operationeel) tot 7 jaar: ziet nog geen samenhang en oorzaak-gevolg
 Denkt vanuit zichzelf, veel fantasie
 Taal: kent met 4 jaar 1500 en met 5 jaar 5000 woorden en maken zinnen van 6 woorden
 Begin gewetensvorming
 Kan samenspelen (vadertje/moedertje)
 Probeert emoties te beheersen (niet huilen)
 Afhankelijk van volwassenen
 Aanpassen een eisen van omgeving
 Gewetensvorming neemt toe
 Doodsbesef
 Veel interesse in eigen lijf: Oedipale fase
 Veel aandacht voor geslachtsdelen
 Besef van andere sexe
Het schoolkind: 6 – 12 jaar
 Grove en fijne motoriek volledig ontwikkeld
 Lengtegroei ongeveer 5 tot 6 centimeter per jaar tot aan de puberteit tot ongeveer 145 – 155
cm
 Gemiddeld 45 tot 50 kilo zwaar
 Realistisch denken
 Vermogen tot abstraheren begint
 Taal is communicatiemiddel
 Spreken gaat vloeiend
 Steeds meer eisen vanuit omgeving
 Sekse-specifiek gedrag
 Morele ontwikkeling
 Vriendschappen zijn belangrijk
 Veelvoorkomende angsten zijn die voor de tandarts of dokter, onweer en inbrekers
 Begin schoolperiode: doktertje spelen
 Weinig interesse voor seksuele zaken: latentietijd
 Geslachtskenmerken eerder aanwezig
 Vroegrijp zijn

De puber: 12 – 16 jaar
De jongvolwassene: 16 – 21 jaar
De volwassene: 21 – 80 jaar
De oudere: 80+
Syndroom van Down
Oorzaken: