DEEL 8 BASISZORGVERLENING

DE GEVOLGEN VAN IMMOBILITEIT

9 DE BEGRIPPEN
Het ACTIVITEITENPATROON Gordon beschrijft het geheel van
LICHAAMSBEWEGING, van ACTIVITEITEN,
van ONTSPANNEN, van RECREATIE en van
vrije TIJDSBESTEDING. Dus:
- ADL’s die energie kosten.
- De KWALITEIT en KWANTITEIT van
LICHAAMSBEWEGING, van
ACTIVITEITEN, van ONTSPANNEN,
van RECREATIE en van vrije
TIJDSBESTEDING.
De nadruk wordt vooral gelegd op de ADL’s
welke voor de zorgvrager als belangrijk
worden ervaren.
De norm van de omgeving speelt eveneens
een rol.
Het MOBILITEITSTEKORT Bij de persoonlijke anamnese bevragen wij
de energie nodig om de belangrijkste ADL’s
UIT TE VOEREN. Daarnaast kijken wij in
welke mate de cliënt beweegt om de ADL’s
UIT TE VOEREN.
De AFHANKELIJKHEID 0 / I / II / III / IV
De BEWEGELIJKHEID Wij controleren de gang, de
lichaamshouding, de SPIERTONUS, de al
dan niet ontbrekende lichaamsdelen, een
mogelijke prothese en de gebruikte
hulpmiddelen.
De ENERGIE Via de observatie van de VITALE parameters
krijgen wij een beeld van de energie die
aanwezig is om deze bewegingen mogelijk
TE MAKEN.
De FYSISCHE FITHEID De FYSISCHE FITHEID veronderstelt dat de
zorgvrager in staat is zowel de gebruikelijke
als de minder gebruikelijk inspanningen TE
LEVEREN.
- De passieve fitheid
- De spierkracht
- De lenigheid en soepelheid
- Het uithoudingsvermogen
Het heeft gunstige gevolgen!

9 DE BENADERING VAN DE IMMOBILITEIT
- De veranderingen in MOBILITEIT kunnen zich plots maar zich eveneens langzaam
instellen.
- De veranderingen in MOBILITEIT kunnen gedeeltelijk zijn of TOTAAL zijn.
- De veranderingen in MOBILITEIT kunnen kortstondige gevolgen hebben of blijvende
gevolgen hebben.
- Het komt er dus op aan dat de autonomie van de zorgvrager bewaard blijft en dat de
‘empowerment’ aangesproken wordt
9 DE OORZAKEN VAN DE MOBILITEITSBEPERKINGEN
- Pijn
- Stoornissen van de motorische bezenuwing
- Skeletafwijkingen
- Algemene verzwakking
- Psychologische oorzaken
- Medische behandelingen en verpleegkundige handelingen zoals bv. de verplichte
BEDRUST.

De BEDRUST

, De BEDRUST als opgelegde Het wordt op verschillende manieren
beperking geïnterpreteerd. Het moet dus duidelijk zijn
voor de zorgvrager welke dingen mogelijk
zijn en welke dingen niet mogelijk zijn.
De VOORDELEN van BEDRUST - De reductie van pijn
- Het bevorderen van het
genezingsproces
- Het bewaren van een barrière
- Het vermijden van een
oedeem
- Het algemeen welzijn
- De contractiliteit van uterus ↓
- De betere ↑ van de baby
- De ↓ van prikkels
De BELEVING van BEDRUST De BEDRUST wordt als weldoend ervaren
als de BEDRUST rustgevend is op
fysiologisch en op psychologisch vlak.
De COMPLICATIE van BEDRUST De BEDRUST als behandeling op zich, kan
een nieuwe complicatie veroorzaken.

9 DE GEVOLGEN VAN DE IMMOBILITEIT
Een somatische complicatie Een NIET-somatische complicatie
- TER HOOGTE VAN de HUID en
de onderliggende weefsels
» Drukletsel
» Druknecrose
» Decubitus
- TER HOOGTE VAN het
CARDIOVASCULAIRE STELSEL
= TROMBOFLEBITIS
- TER HOOGTE VAN het
BEWEGINGSSTELSEL
- TER HOOGTE VAN het
ADEMHALINGSSTELSEL
- TER HOOGTE VAN HET
MAAGDARMSTELSEL
- TER HOOGTE VAN HET
URINAIRE STELSEL

- TER HOOGTE VAN de HUID en de onderliggende weefsels
» Drukletsel
De oppervlakkige huidletsels die door inwerking van de lokale druk worden
veroorzaakt.
(De schuifkracht wordt als oorzaak niet meegenomen).
» Druknecrose
De diepere letstels gepaard met weefselnecrose.
(Het TREEDT niet enkel bij bedlegerigheid OP).
» Decubitus
De degeneratieve verandering van het weefsel veroorzaakt door een
zuurstoftekort TEN GEVOLGE VAN het collabereren van de bloedvaten door de
weefselvorming. Het is een combinatie van de druk en van de schuifkracht, en
wordt beïnvloed door de WEEFSELTOLERANTIE.

DECUBITUS:
- De prevalentie van DECUBITUS is het deel van de zorgvragers waarbij DECUBITUS op een
bepaald moment aanwezig is.
- Ongeveer 12% van de personen in gezondheidsinstellingen hebben een DECUBITUS.

- De incidentie van DECUBITUS is het deel van de zorgvrager dat bij de start van een periode
DECUBITUS-VRIJ is en die gedurende de volgende periode DECUBITUS ontwikkelt.