Introductie tot revaki
Deel Witvrouw
Revalidatiedoelen en middelen
Revalidatie middelen
• Hands-off
o Oefeningen
o Fysische middelen
o Orthesen/protesen/taping
• Hands-on
o Soft tissue technieken
Hands off: oefentherapie
• = basis ‘kinei’ therapie of genezen door beweging
• Oefeningen kunnen in alle doelen worden ingezet
• Statische oefeningen (isometrische spiercontractie)
o Aanvang revalidatie:
Leren aanspannen spier (spier ‘slaapt’)
Intramusculaire coördinatie ‘spierfibrillaties’
= brain trainig, weinig lokale training
o Isometrische spiercontracties
o Cavé: krachttraining = hoekspecifiek
o Langdurig in bepaalde positie plaatsen vd gewrichten om de ROM te
verbeteren/stretching
• Dynamische oefeningen
o Actieve vs passieve oefenvormen
Passieve oefenvormen:
Mobilisatie oefeningen, pijndemping, anti-inflammatie
Bij aanvang revalidatie (weinig spiercontrole, veel pijn)
Voor verbeteren ROM gewricht of spier
Door therapeut of toestel
Actieve oefenvormen:
Kan bij alle doelen gebruikt worden
Activopassief of actief geassisteerd (lidmaat wordt
geholpen id beweging)
VB. katrolgewicht ondersteunt arm
Ondersteuning moet < gewicht arm
Actieve oefeningen zonder bijkomende weerstand
Actief tegen weerstand = krachttraining
• Single joint vs multi joint
o Single joint = eenvoudig voor lichaam en brein
o Multi joint: controle nodig ivm
Spierwerking (intermusculaire coördinatie)
Stabiliteit (vele vrijheidsgraden)
• Open vs gesloten keten oefeningen
o OKC: meest distale uiteinde lidmaat beweegt vrij id ruimte
, o CKC: meest distale uiteinde beweegt NIET vrij id ruimte (is
gefixeerd)
Control inflammatory response to trauma
POLICE:
• Protect
• Optimally Load
• Ice
• Compress
Hoe optimale Load bereiken?
• Dynamische oefeningen met low load over volledige bewegingsbaan =
joint rehabilitation (fietsen, pendelen,…)
• Pijnvrij, mag max 2-3 op VAS
• Steeds onder gedoseerd starten
• Thuisoefeningen, maar goede educatie
• = doel en nut oefeningen + hoe correct uitvoeren
• Liever 4 x 5 dan 1 x 20
Return to full and pain free active and passive ROM
• Vaak passieve oefeningen
• Gebruik zwaartekracht
• Veel herhalingen, maar progressief opbouwen
• Waarom veel herhalingen creep/hysteresis
• Creep: langzame verlenging op volgehouden rek geeft progressieve
verlenging
• Hysteresis: eens deze volgehouden rek verswijnt, zal ook verlenging
normaliseren
ROM oefeningen:
• Cyclisch (verkorte ROM trainen)
• Statisch (postuur)
• Rekgevoel moet aanwezig zijn (geen/weinig pijn, 0 tot max 3 op VAS)
Hands off: fysisiche middelen
• Warmte, koude, electrotherapie
• = meestal symptomen bestrijdend (pijn, zwelling)
• = steeds ondersteunend aan oefentherapie, nooit vervangen
Orthesen/protesen/taping
• Ondersteunende materialen voor opvangen functieverlies
• Tijdelijk of permanent
o Tijdelijk: bracing en taping
Deel Witvrouw
Revalidatiedoelen en middelen
Revalidatie middelen
• Hands-off
o Oefeningen
o Fysische middelen
o Orthesen/protesen/taping
• Hands-on
o Soft tissue technieken
Hands off: oefentherapie
• = basis ‘kinei’ therapie of genezen door beweging
• Oefeningen kunnen in alle doelen worden ingezet
• Statische oefeningen (isometrische spiercontractie)
o Aanvang revalidatie:
Leren aanspannen spier (spier ‘slaapt’)
Intramusculaire coördinatie ‘spierfibrillaties’
= brain trainig, weinig lokale training
o Isometrische spiercontracties
o Cavé: krachttraining = hoekspecifiek
o Langdurig in bepaalde positie plaatsen vd gewrichten om de ROM te
verbeteren/stretching
• Dynamische oefeningen
o Actieve vs passieve oefenvormen
Passieve oefenvormen:
Mobilisatie oefeningen, pijndemping, anti-inflammatie
Bij aanvang revalidatie (weinig spiercontrole, veel pijn)
Voor verbeteren ROM gewricht of spier
Door therapeut of toestel
Actieve oefenvormen:
Kan bij alle doelen gebruikt worden
Activopassief of actief geassisteerd (lidmaat wordt
geholpen id beweging)
VB. katrolgewicht ondersteunt arm
Ondersteuning moet < gewicht arm
Actieve oefeningen zonder bijkomende weerstand
Actief tegen weerstand = krachttraining
• Single joint vs multi joint
o Single joint = eenvoudig voor lichaam en brein
o Multi joint: controle nodig ivm
Spierwerking (intermusculaire coördinatie)
Stabiliteit (vele vrijheidsgraden)
• Open vs gesloten keten oefeningen
o OKC: meest distale uiteinde lidmaat beweegt vrij id ruimte
, o CKC: meest distale uiteinde beweegt NIET vrij id ruimte (is
gefixeerd)
Control inflammatory response to trauma
POLICE:
• Protect
• Optimally Load
• Ice
• Compress
Hoe optimale Load bereiken?
• Dynamische oefeningen met low load over volledige bewegingsbaan =
joint rehabilitation (fietsen, pendelen,…)
• Pijnvrij, mag max 2-3 op VAS
• Steeds onder gedoseerd starten
• Thuisoefeningen, maar goede educatie
• = doel en nut oefeningen + hoe correct uitvoeren
• Liever 4 x 5 dan 1 x 20
Return to full and pain free active and passive ROM
• Vaak passieve oefeningen
• Gebruik zwaartekracht
• Veel herhalingen, maar progressief opbouwen
• Waarom veel herhalingen creep/hysteresis
• Creep: langzame verlenging op volgehouden rek geeft progressieve
verlenging
• Hysteresis: eens deze volgehouden rek verswijnt, zal ook verlenging
normaliseren
ROM oefeningen:
• Cyclisch (verkorte ROM trainen)
• Statisch (postuur)
• Rekgevoel moet aanwezig zijn (geen/weinig pijn, 0 tot max 3 op VAS)
Hands off: fysisiche middelen
• Warmte, koude, electrotherapie
• = meestal symptomen bestrijdend (pijn, zwelling)
• = steeds ondersteunend aan oefentherapie, nooit vervangen
Orthesen/protesen/taping
• Ondersteunende materialen voor opvangen functieverlies
• Tijdelijk of permanent
o Tijdelijk: bracing en taping
