PSYCHOPATHOLOGIE KINDEREN EN JONGEREN
KINDEREN EN HUN ONTWIKKELING
NORMAAL OF ABNORMAAL
Afhankelijk van leeftijdsgebonden evoluties. De ontw wordt beïnvloed door biologische en
omgevingsfactoren (nature en nurture)
Niveaus
- Ontwikkelingsniveau
- Intellectuele mogelijkheden
- Emotionele-affectief functioneren
- Sociaal functioneren en persoonlijk en adaptief functioneren
Ernst vh gedrag
Elke vraag serieus nemen van de ouder
Bekijken tov leeftijdsgenootjes
Hoe hardnekkig is het
Psychosociale en socio-culturele achtergrond?
Uitgebreidheid, aard, ernst, frequentie en duur v/d symptomen, zijn ze situatie gebonden of niet
Gevolgen
Lijdt het kind zelf (wordt die uitgenodigd op verjaardagsfeestjes?
Sociale beperkingen? Invloed verdere ontwikkeling? Effect op omgeving?
PATHOGENESE (ONTSTAAN VAN KINDERPSYCHIATRISCHE STOORNISSEN)
Evolutie in interactie, gezin heeft belangrijke functies, draagkracht VS draaglas
Samensepl van verss factoren
- Genetisch: bepaalde afwijkingen
- Biofysische factoren:
o Noxen: infecties, intoxicaties, traumata, zwangerschapscomplicaties, metabole afwijkingen
o Deprivatie: voeding
- Psychosociale factoren
o Noxen: psychopathologie bij de ouder, mishandeling/ misbruik, over stimulatie
o Deprivatie: gebrek aan affectieve band of stimulatie, norming,..
- Socioculturele factoren
o Noxen: identificatie met deviante peergroep met overname waarden en normen
o Deprivatie: kansarm milieu
Gevolgen van deze factoren zijn afhankelijk van…
Tijdstip, duur, intensiteit, individuele verschillen zoals veerkracht en context
Draagkracht VS draaglast
Draagkracht: intelligentie en leervermogen, sociale vaardigheden, gezondheid, kwaliteit van sociaal
netwerk en materiële welvaart
Draaglast: psychische druk/ problemen/ stoornissen, gezondheidsproblemen, problemen in
school/werk/ gezin, gebeurtenissen van vroeger en nu, sociaal isolement en materiële problemen
1
, INDELING KINDERPSYCHIATRISCHE AANDOENINGEN
- Internaliserend VS externaliserend
Dsm-5
Neurobiologische ontwikkelingsstoornissen.
Internaliserende stoornissen: depressieve en bipolaire stemmingsstoornissen en angststoornissen.
Externaliserende stoornissen: disruptieve, impulsbeheersing en andere gedragsstoornissen.
Trauma en stressorgerelateerde stoornissen
KINDERPSYCHIATRISCH ONDERZOEK
VERLOOP
Aanmelding
Contact met centrum, telefonische screening of face to face (kort de klacht, hoelang en wie initiatief
genomen) en contact met verwijzers
Intakegesprek
Observatie (gezin interactie), kennismaking (waarom nu, hier?), probleemanalyse, opbouwen van
vertrouwensband, afspraken
Diagnostisch interview ouders
- Klachtenanamnese:
o Aanmeldingsvraag concreet maken, navraag psychopathologische kenmerken, inschatten van
de ernst van de problematiek, situatie afhankelijk bevragen, tijdsverloop, idee ouders over
oorzaak, toekomstperspectief
- Ontwikkelingsanamnese
o Bevraging zwangerschap, bevalling, postnatale periode
o Voeding en slaapanamnes, motorische ontwikkeling, spraak en taalontw, hechting,
remerament, bijzondere symptomen,
o Overgang kleuterschool: contact met leeftijdsgenoten, uitnodigingen, fantasiespel/
voorkeursspeelgoed, schoolrijpheid
o Overgang langere school: leerprestaties, maken van vriendjes, houding tov volw, hobby’s
interesses, naschoolse act, bijzonderheden, zicht op sterktes en zwaktes
o Overgang middelbare school: schoolloopbaan, contact met peers, experimenteergedrag,
gewetensfunctie, waarden en normen en toekomstbeeld
- Somatische anamnese
o Algemene gezondheidstoestand, ziekte of aandoeningen, ongelukken, operaties,
ziekenhuisopnames, familiale problemen (medisch) en genetische afw
- Familiale anamnese
o Woon- werksituatie, voorgeschiedenis ouders, opvoedingsstijl, gezinsinteractie, problemen
binnen familie
Diagnostisch interview kind
- Observatie
o Bewustzijn, oriëntatie, uiterlijk, motoriek, zintuigen, prestatieniveau van denken, aandacht,
impulsiviteit, activiteit, contact, stemming en affect, gedrag
- Gesprek
o Schol, vriendne, hobby’s, gezin, zorgen, angsten, zelfbeeld, stemming, lichamelijke klachten,
alcohol, seksualiteit, trauma
2
KINDEREN EN HUN ONTWIKKELING
NORMAAL OF ABNORMAAL
Afhankelijk van leeftijdsgebonden evoluties. De ontw wordt beïnvloed door biologische en
omgevingsfactoren (nature en nurture)
Niveaus
- Ontwikkelingsniveau
- Intellectuele mogelijkheden
- Emotionele-affectief functioneren
- Sociaal functioneren en persoonlijk en adaptief functioneren
Ernst vh gedrag
Elke vraag serieus nemen van de ouder
Bekijken tov leeftijdsgenootjes
Hoe hardnekkig is het
Psychosociale en socio-culturele achtergrond?
Uitgebreidheid, aard, ernst, frequentie en duur v/d symptomen, zijn ze situatie gebonden of niet
Gevolgen
Lijdt het kind zelf (wordt die uitgenodigd op verjaardagsfeestjes?
Sociale beperkingen? Invloed verdere ontwikkeling? Effect op omgeving?
PATHOGENESE (ONTSTAAN VAN KINDERPSYCHIATRISCHE STOORNISSEN)
Evolutie in interactie, gezin heeft belangrijke functies, draagkracht VS draaglas
Samensepl van verss factoren
- Genetisch: bepaalde afwijkingen
- Biofysische factoren:
o Noxen: infecties, intoxicaties, traumata, zwangerschapscomplicaties, metabole afwijkingen
o Deprivatie: voeding
- Psychosociale factoren
o Noxen: psychopathologie bij de ouder, mishandeling/ misbruik, over stimulatie
o Deprivatie: gebrek aan affectieve band of stimulatie, norming,..
- Socioculturele factoren
o Noxen: identificatie met deviante peergroep met overname waarden en normen
o Deprivatie: kansarm milieu
Gevolgen van deze factoren zijn afhankelijk van…
Tijdstip, duur, intensiteit, individuele verschillen zoals veerkracht en context
Draagkracht VS draaglast
Draagkracht: intelligentie en leervermogen, sociale vaardigheden, gezondheid, kwaliteit van sociaal
netwerk en materiële welvaart
Draaglast: psychische druk/ problemen/ stoornissen, gezondheidsproblemen, problemen in
school/werk/ gezin, gebeurtenissen van vroeger en nu, sociaal isolement en materiële problemen
1
, INDELING KINDERPSYCHIATRISCHE AANDOENINGEN
- Internaliserend VS externaliserend
Dsm-5
Neurobiologische ontwikkelingsstoornissen.
Internaliserende stoornissen: depressieve en bipolaire stemmingsstoornissen en angststoornissen.
Externaliserende stoornissen: disruptieve, impulsbeheersing en andere gedragsstoornissen.
Trauma en stressorgerelateerde stoornissen
KINDERPSYCHIATRISCH ONDERZOEK
VERLOOP
Aanmelding
Contact met centrum, telefonische screening of face to face (kort de klacht, hoelang en wie initiatief
genomen) en contact met verwijzers
Intakegesprek
Observatie (gezin interactie), kennismaking (waarom nu, hier?), probleemanalyse, opbouwen van
vertrouwensband, afspraken
Diagnostisch interview ouders
- Klachtenanamnese:
o Aanmeldingsvraag concreet maken, navraag psychopathologische kenmerken, inschatten van
de ernst van de problematiek, situatie afhankelijk bevragen, tijdsverloop, idee ouders over
oorzaak, toekomstperspectief
- Ontwikkelingsanamnese
o Bevraging zwangerschap, bevalling, postnatale periode
o Voeding en slaapanamnes, motorische ontwikkeling, spraak en taalontw, hechting,
remerament, bijzondere symptomen,
o Overgang kleuterschool: contact met leeftijdsgenoten, uitnodigingen, fantasiespel/
voorkeursspeelgoed, schoolrijpheid
o Overgang langere school: leerprestaties, maken van vriendjes, houding tov volw, hobby’s
interesses, naschoolse act, bijzonderheden, zicht op sterktes en zwaktes
o Overgang middelbare school: schoolloopbaan, contact met peers, experimenteergedrag,
gewetensfunctie, waarden en normen en toekomstbeeld
- Somatische anamnese
o Algemene gezondheidstoestand, ziekte of aandoeningen, ongelukken, operaties,
ziekenhuisopnames, familiale problemen (medisch) en genetische afw
- Familiale anamnese
o Woon- werksituatie, voorgeschiedenis ouders, opvoedingsstijl, gezinsinteractie, problemen
binnen familie
Diagnostisch interview kind
- Observatie
o Bewustzijn, oriëntatie, uiterlijk, motoriek, zintuigen, prestatieniveau van denken, aandacht,
impulsiviteit, activiteit, contact, stemming en affect, gedrag
- Gesprek
o Schol, vriendne, hobby’s, gezin, zorgen, angsten, zelfbeeld, stemming, lichamelijke klachten,
alcohol, seksualiteit, trauma
2
