Technologie II: Mammografie
1. De mammograaf
- Onderdelen: Anatomie van de borst:
- Röntgenbuis
- Compressieplaat
- Strooistralenrooster
- Detector
- Kantelbare buckey
- Console achter loodglas
- Generator
- Er zijn slechts kleine absorptieverschillen tussen vetweefsel en klierweefsel
- Kleine structuren zoals microcalcificaties zijn een indicator voor borstkanker
- Men zoekt naar borstlaesies:
Benigne Maligne
- Fibrocyctische veranderingen - Ductaal carcinoom
- Fibroadenoom - Lobulair carcinoom
- Tubulair carcinoom
1.1. Beleving van het onderzoek
- Lichaamsbouw/ anatomie:
- Tijdstip van het onderzoek ivm menstruatie
- Mastopathie
- Hormoongebruik
- Andere lichamelijke klachten
- Protheses
- Sociaal/psychologische factoren:
- Gespannenheid tgv de familiaire belasting of andere ervaringen met borstcarcinomen
- Natuurlijke gevoeligheid
- Eerdere ervaring met mammograaf
- àPositioneringseisen:
- Cr-cau: 0°
- Biopsie: buckey horizontaal kantelen
, 1.2. Röntgenaspecten
- à Röntgenbuis:
- Gekanteld
- Bundel verticaal langs thoraxwand
- Effectieve focus kleiner
- Uniformere intensiteit bundel
- Nuttig anode-heel effect à borst is het dikst aan thoraxzijde
- à Röntgenspectrum:
- Attenuatieverschillen vet en klierweefsel
§ Attenuatieverschillen zijn klein bij verschillende energieën
- Lage buisspanning à meer verschil tussen attenuatie
- 3 anode-target materiaal:
§ Molybdeen
§ Rhodium
§ Wolfraam
- 3 filter materialen
§ Molybdeen
§ Rhodium
§ Zilver
- MO/MO: filtert lage E + hoge attenuatie coëfficiënt bij hogere energie
- MO/Rh: betere dosis patiënt
- Rh/Rh: hogere totale energie
- W/ Ag: gemiddelde energie schuift op tot 25kV
- Wolfraam: betere dosis
à Standaard eigenschappen van de mammograaf:
- à Compressie:
- Zorgt voor minder verstrooide stralen
- Borstdikte daaltà onaangenaam gevoel
voor de patiënt ↑en de beeldkwaliteit↑
- De beeldkwaliteit stijgt, doordat wanneer
de objectdikte verminderd dan heb je ↓
strooistraling = betere beeldkwaliteit
- Spotview: heel kleine compressie plaat, om op die manier een bepaald gedeelte van de bost in
beeld te brengen
- Biopt imaging: dmv een compressieplaat met een gat in
Effect Resultaat
- Immobilisatie borst à - Verminderde bewegingsonscherpte
- Uniforme dikte à - Uniforme bestraling detector
- Lagere strooistraling à - Hogere contrastresolutie
- Kleinere ORA à - Hoge spatiale resolutie
- Dunner object à - Lage patiëntendosis
1. De mammograaf
- Onderdelen: Anatomie van de borst:
- Röntgenbuis
- Compressieplaat
- Strooistralenrooster
- Detector
- Kantelbare buckey
- Console achter loodglas
- Generator
- Er zijn slechts kleine absorptieverschillen tussen vetweefsel en klierweefsel
- Kleine structuren zoals microcalcificaties zijn een indicator voor borstkanker
- Men zoekt naar borstlaesies:
Benigne Maligne
- Fibrocyctische veranderingen - Ductaal carcinoom
- Fibroadenoom - Lobulair carcinoom
- Tubulair carcinoom
1.1. Beleving van het onderzoek
- Lichaamsbouw/ anatomie:
- Tijdstip van het onderzoek ivm menstruatie
- Mastopathie
- Hormoongebruik
- Andere lichamelijke klachten
- Protheses
- Sociaal/psychologische factoren:
- Gespannenheid tgv de familiaire belasting of andere ervaringen met borstcarcinomen
- Natuurlijke gevoeligheid
- Eerdere ervaring met mammograaf
- àPositioneringseisen:
- Cr-cau: 0°
- Biopsie: buckey horizontaal kantelen
, 1.2. Röntgenaspecten
- à Röntgenbuis:
- Gekanteld
- Bundel verticaal langs thoraxwand
- Effectieve focus kleiner
- Uniformere intensiteit bundel
- Nuttig anode-heel effect à borst is het dikst aan thoraxzijde
- à Röntgenspectrum:
- Attenuatieverschillen vet en klierweefsel
§ Attenuatieverschillen zijn klein bij verschillende energieën
- Lage buisspanning à meer verschil tussen attenuatie
- 3 anode-target materiaal:
§ Molybdeen
§ Rhodium
§ Wolfraam
- 3 filter materialen
§ Molybdeen
§ Rhodium
§ Zilver
- MO/MO: filtert lage E + hoge attenuatie coëfficiënt bij hogere energie
- MO/Rh: betere dosis patiënt
- Rh/Rh: hogere totale energie
- W/ Ag: gemiddelde energie schuift op tot 25kV
- Wolfraam: betere dosis
à Standaard eigenschappen van de mammograaf:
- à Compressie:
- Zorgt voor minder verstrooide stralen
- Borstdikte daaltà onaangenaam gevoel
voor de patiënt ↑en de beeldkwaliteit↑
- De beeldkwaliteit stijgt, doordat wanneer
de objectdikte verminderd dan heb je ↓
strooistraling = betere beeldkwaliteit
- Spotview: heel kleine compressie plaat, om op die manier een bepaald gedeelte van de bost in
beeld te brengen
- Biopt imaging: dmv een compressieplaat met een gat in
Effect Resultaat
- Immobilisatie borst à - Verminderde bewegingsonscherpte
- Uniforme dikte à - Uniforme bestraling detector
- Lagere strooistraling à - Hogere contrastresolutie
- Kleinere ORA à - Hoge spatiale resolutie
- Dunner object à - Lage patiëntendosis