Samenvatting Ziekteleer H2| Psychologie | KU Leuven | 2025/26

ZL2: Acute myocardinfarct (hartinfarct)
Wat zijn cardiovasculaire ziekten (CVD)?
Cardiovasculaire ziekten

= alle ziektes van het hart en de bloedvaten

Voorbeelden:

 Hartinfarct (zoals in onderstaande case)
 Beroerte (herseninfarct)


Belangrijk idee

 Het gaat meestal om problemen in bloedvaten
 Dat kan overal in het lichaam gebeuren: rond het hart → hartinfarct of in de
hersenen → beroerte


De klinische case
Een vrouw van 61:

 Diabetes
 Te hoog BMI (overgewicht)
 Weinig beweging


Wat gebeurde er?

 Ze had al jaren korte pijn op de borst, dit is een waarschuwing (angina
pectoris)
 Tijdens fietsen: hevige pijn borst, pijn naar linkerarm, kortademig, valt neer

Dit zijn klassieke symptomen van een hartinfarct



Wat is een hartinfarct?

Een bloedvat naar het hart raakt plots verstopt

Gevolg:

 Hartspier krijgt geen zuurstof
 Een deel van de spier sterft af

ECG en ST-elevatie

 ECG = meet elektrische activiteit van het hart
 ST-elevatie = typisch teken van acuut infarct

Behandeling

1

, Zuurstof + pijnstilling (morfine)

In ziekenhuis:

 Katheterisatie (buisje in bloedvat)
 Klonter oplossen of verwijderen (trombolyse)

Resultaat: bloed stroomt terug → schade beperkt



Nadien

 Statines → cholesterol verlagen
 Aspirine → voorkomt bloedklonters (bloedverdunner)

Dit is secundaire preventie = tweede infarct voorkomen



Atherosclerose
Wat gebeurt er in een bloedvat? Dat is de kern
van het
Normaal bloedvat: glad van binnen + bloed kan vrij stromen
probleem
Bij atherosclerose:

 Vet (cholesterol) stapelt zich op in de wand
 Dit vormt een plaque (ophoping)
 Gevolg: bloedvat wordt nauwer en bloed stroomt
moeilijker


Twee fasen van het probleem

1. Chronisch (traag proces)

 Jarenlange opstapeling van cholesterol
 Begint al rond je 20 jaar!
 Klachten komen pas later (40–70 jaar) Extra: dia 9 -
2. Acuut (gevaarlijk moment)

 Plaque scheurt open
 Bloed begint te stollen
 Er ontstaat een klonter
(trombus)

Deze blokkeert het bloedvat
volledig = hartinfarct of
beroerte



Cholesterol uitgelegd

2