verpleegtechnische handelingen
1. Voorbereiding
Zorg voor verzorgd & adequaat voorkomen
o Kortgeknipte nagels
o Geen juwelen
o Aangepast schoeisel
o Verzorgde haartooi
o Verzorgd uniform
Verzamel gegevens
o Algemene gegevens omtrent zorgvrager
o Eerdere ervaringen van zorgvrager mbt zorg
o Gegevens over zorg
Zorg inplannen in dagplanning
Alle zorgen voor zelfde patiënt zoveel mogelijk bundelen
Ontsmet handen
Start zuiver & gedesinfecteerd werkblad
Verzamel benodigd materiaal
Controleer steriliteit & vervaldatum
Klop voor binnengaan
Zorg voor privacy :
o Vraag bezoekers kamer te verlaten
o Sluit gordijnen
o Zet beletsignaal aan
o Sluit deur
Ontsmet handen
Begroet zv & stel jezelf voor
Controleer identiteit
Stel zv gerust & informeer over :
o Indicatie
o Werkwijze
o Adviezen
o Verwachtingen van zv
Geef patiënt comfortabele houding
Creeër genoeg ruimte & licht
Bed op werkhoogte
Materialen binnen handbereik
2. Nazorg
Verzorg kledij & geef comfortabele houding
Bed weer op juiste hoogte
Vraag hoe zv het heeft ervaren
Ga na of er nog vragen zijn
Alles binnen handbereik van zv
Open gordijnen
, Ontsmet handen
Laat bezoek terug binnen & zet beletsignaal uit
Ruim materiaal op
Reinig & ontsmet werkblad & herbruikbaar materiaal
Ontsmet handen
Rapporteer schriftelijk & eventueel mondeling collega’s
Aanprikken poortkatheter
Door chirurg geplaatst
Door vpl aangeprikt
Met steriele handschoenen
1. Voorbereiding
1.1 Algemeen
Zorgen voor adequaat voorkomen
Ontsmetten handen
Ontsmetten oppervlakte
Gegevens verzamelen
o Algemene gegevens zv
Identificatie
Reden opname
Algemene toestand
o Eerdere ervaringen/allergie zv
o Gegevens zv mbt tot zorg
Lokalisatie poortsysyteem
Datum plaatsing
Lengte & diameter Huber naald
Reden poortsysteem
o Gegevens over zorg
Medisch voorschrift
Plaatstelijke procedure
Indicatie
Materiaal
Steeds houdbaarheidsdatum controleren
Neem verbandkar
Steriele Huber-naald (type Surecan safety II)
o Geen gewone naald kan septum doorboren ontstaat
lekkage
o Grippernaald :
Afwijkende licht gebogen vorm met
Opening aan zijkant & niet aan punt niet- borende
naald
o Juiste lengte van de naald = belangrijk
Kleine kinderen 15mm
Volwassene 20mm
Afhankelijk BMI andere naald nodig
, Obese 32 of 38mm
Vraag welke lengte standaard wordt gebruikt
Steeds controleren door palpatie
Afhankelijk van toe te dienen vloeistoffen andere
Gauche van naald kiezen
22 Gauge voor chemo
20 Gauche voor bloedtransfusie
19 Gauche voor hoge transfusiesnelheden
Steriele Microclave tussenstuk
o Gebruik driewegkranen vermeden infectiepreventie
Steriele wondzorgset
1 paar steriele handschoenen
1 steriele spuit 10 cc
1 steriele optreknaald
1unidosis NaCl 0,9%
Soms voorgevulde spuit NaCl 0,9%
Reserve :
o 1 steriele spuit
o Optreknaald
o Unidosis NaCl 0,9%
o Voorgevulde spuit NaCl 0,9%
Alcoholisch ontsmettingsmiddel
o Gekleurde oplossing Chloorhexidine 2% in alcohol 70%
o Blijft 6u actief na aanbrengen
Steriel verpakte steri_strips
Sommige settings ook gebruik gemaakt van huidbescherming
o Vb pediatrische oncologie UZ Brussel
o Vb cavilon swab
Steriel verband
o Tegaderm-pad Voordee : visuele inspectie
o Mepore
Naaldcontainer
o Indien gebruikt van naalden
Nierbekken
Handalchol
Eventueel :
o Driewegkraan (liever niet infectiepreventie)
o 2 mondmaskers
o Verpleegkundig dossier
o Desinfactans werkblad
Occasioneel toe te voegen materiaal :
o Boedafname
Bloedbuizen
Waste buis
Houder & Luer slip adaptor / monovette adaptor
Steriele spuit 20ml
, Optreknaald
Unidosis NaCl 0,9%
Of 2 klaargemaakte spuiten 10cc NaCl 0,9%