Vroedkundige Begeleiding & Pathologie
LUKA VRANKEN
KDG – VROEDKUNDE 2VV
03 JUNI 2026
, NEONATOLOGIE - VV BEGELEIDING
LES 1
1 SITUERING
Perinataal Centrum
Bundeling disciplines ivm voortplantings- en geboorteproces
● Maternal Intensive Care (MIC)
- prenatale diagnostiek
- aanpak risicozwangerschappen
● Neonatal Intensive care (NIC)
- vertrekken van doorgedreven neonatale zorgen
- prematuren, dysmaturen, aangeboren afwijkingen of
aanpassingsproblemen
● n* : neonatale zorgafdeling
- neonaat heeft extra maar geen intensieve zorgen nodig
- verbonden aan elke materniteit en/of NIC
Vroeger…
● eind 19e eeuw: interesse in de ziektebeelden van de pasgeborenen, vnl de
pretermen (gynaecologen uit Frankrijk en de VS)
● afkoeling en zuurstoftekort werden herkend als een bedreiging → zoeken
naar adequate behandelingen
● 1880: 1e couveuse in Parijs (couver = broeden)
● 1893: 1e afdeling voor ‘aangeboren zwakke kinderen’
● hoge belangstelling voor prematuren: wereldtentoonstelling in Berlijn
(1896): 6 prematuren tentoongesteld
Nu… Toekomst…
● Open Bay design
● Single Room design
● Koala Room in AZ Mol
2 N* - NICU
Aantal opnames op neonatologie (2021)
● 1/10 levendgeborenen opgenomen op n*
● 1/24 opgenomen NIC
● dalende trend qua opnames, als je kijkt van 10 jaar geleden tot nu, vooral op
de n*
1
, ● s22
Opnamecriteria
NICU:
● baby met een laag geboortegewicht <2000 gram
● baby met een zwangerschapsleeftijd <32w
● ademhalingsmoeilijkheden waarvoor ondersteuning nodig is
● baby met aangeboren afwijkingen
● chirurgische ingreep bij pasgeborenen
● ernstige infectie, sepsis
● hardnekkig of ernstig laag suikergehalte in het bloed van uw baby
● transporteren (van zodra de toestand van uw baby het toelaat, zal hij/zij
terug getransporteerd worden naar het oorspronkelijke ziekenhuis)
N* =bedjesafdeling:
● baby met gewicht >2000 gram en <2500 gram
● baby met zwangerschapsleeftijd >34w en <36weken
● vermoeden van infectie bij de PG
● ernstig geel zien waardvoor continue fototherapie en infuus nodig is
● sommige aangeboren misvormingen die niet echt intensief zijn, maar toch
een aanpassing van uw baby vragen (bv hazenlip)
● slecht drinkgedrag waarvoor sondevoeding nodig is
● baby van mama met bepaalde spierziekte, lupus, metabole ziekte… die
weerslag hebben op de baby, en een extra aanpassing vragen van de baby
na de geboorte
Classificatie volgens gewicht/grootte:
● LBW (<2500gr)
● VLBW (<1500gr)
● VVLBW of ELBW (<1000gr)
● MLBW (1500 - 2500gr)
● AGA (appropriate for gestational age; tss 10e en 90e
perc. groeicurve)
● SFD of SGA (small for date of small for gestational age,
<10e perc.)
● IUGR en/of dysmaturiteit
● LGA (large for gestational age, >90e perc.)
2
, Classificatie volgens leeftijd:
● prematuur (<37w)
● a term tussen (37-42w)
● postmatuur (>42w)
● levende geboorte
● foetale dood
- overlijden na 20wk en voor geboorte (MIU)
● neonatale dood
- overlijden eerste 27 dagen van het leven
● perinatale sterfte
- totaal aantal foetaal en vroeg neonataal overlijden per 1000 (levend)
geborenen
● postnatale dood of zuigelingensterfte
- overlijden tussen 28 dagen en 1 jaar na de geboorte
3