Parodontologie
Inleiding
Wat is parodontologie?
Gereglementeerd en beschermd specialisme binnen de tandheelkunde
- Richt zich op de steunweefsel rondon de tanden en kiezen
Beroep mag enkel worden uitgevoerd wanneer er wordt voldaan aan wettelijke
beroepskwalificaties
Er zijn ook verschillende niet gereglementeerde beroepstitels binnen de tandheelkunde;bv:
kindertandartsen, endotologen…
Historiek
Vandaag de dag
Preventie: primaire, secundaire en tertiaire preventie
à Primaire: uitgevoerd door de mondhygienist; voorkomen van (tandvlees) ziekten bij
gezonde mensen.
à Secundaire: uitgevoerd door mondhygienist of tandarts; voorkomen van progressief
of recidief van (tandvlees) ziekten.
à Tertiaire: uitgevoerd door tandarts; herstellen van de gevolgen van vergevorderde
parodontitis.
, Parodontologie
1. Bouw en functie van het parodontium
Parodontium
= steunweefsel rondom de tanden en de kiezen
Parodontologie
= wetenschap die zich richt op de studie van de steunweefsels rondon de tanden en kiezen
1.1. Het parodontium
Kaakbot en tandvlees zijn belang in het parodontium.
In het bot zitten de wortels van de tanden verankerd.
à Gingiva: verhoornd
à Alveolaire mucosa
à Parodontaal ligament
à Alveolaire bot : niet- verhoornd
à Wortelcement
Functie van het parodontium
- In aanhechtingsapparaat van de tand
- Vangt functionele krachten op die op de tand wordt uitgeoefend
- Maakt tandverplaatsing mogelijk
- Bevat zenuwen en bloedvaten
- Beschermt wortel tegen wortelresorptie door osteoclasten
, Parodontologie
1.1.1. Gingiva
Gezond tandvlees ziet eruit als een sinaasappelvel.
Kan pigmentatie bevatten
è Mensen met een andere etnische afkomst kunnen een
pigmentatie hebben van het tandvlees zonder dat hieraan
een pathologie wordt gelinkt.
Kan onsteken, en ziet er duidelijk anders uit dan een gezonde
gingiva; opvallende zwelling, dit ervoor zorgt dat de
appelsienstructuur verdwijnt.
Vrije gingiva of marginale gingiva gaat over in de
aangehechte gingiva (deze sluit nauw op het bot aan).
Vervolgens gaat dit aan de mucogingivale grens in de
alveolaire mucosa. Door deze grens trekt wangslijmvlies
niet rechtstreeks aan het vaste tandvlees, anders
zouden er snel tandvleesrecessies onstaan.
De breedte van de vaste gingiva kan varieren, het kan
ook dat de vaste gingiva ontbreekt, wanneer dit gebeurd zal er bij agressief poetsen sneller
een recessie van tandvlees ontstaan.Bij recessie is er een afname van de gingivabreedte.
Gingiva is bedekt met epitheel (basisweefsel van het lichaam), epitheel bestaat uit cellen;
deze cellen zijn levend of dood.
Gingiva bestaat uit
meerlagig
plaveiselepitheel (zodat er
niet veel stoffen door
kunnen).
5 lagen die behoren tot het
gingiva-epitheel
, Parodontologie
Buitenzijde is verhoornend plaveiselepitheel,
de binnenkant is gekarteld is om de verbinding
met het bindweefsel optimaal te maken.
Functie van verhoornd plaveiselepitheel
- Vormt epitheliale barrière:
bescherming tegen uitdroging en
infectie
- Bestand tegen mechanische krachten
- Hoge celceling
- Uitwisseling voedingsstoffen en afvalproducten uit onderligging bindweefsel.
- Speelt belangrijke rol in de immuunrespons bij onsteking
Binnenzijde van het epitheel = sulcusepitheel
De afstand tussen sulcusepitheel tot een cementglazuurgrens is aanhechtingsepitheel.
Klinisch aanhechtingsniveau: bindweefsel afstand van de cementglazuurgrens tot de
botrand. Bij gezonde situatie gaat sonde niet dieper dan aanhechtingsepitheel. Normaal
aanhechtingsniveau is gemiddeld 1mm.
Aanhechtingsepitheel is niet verhoornd en permeabel, in gezonde omstandigheden zijn er
geen retelijsten eenwezig, deze zien we enkel bij een ontsteking.
= is een structuur die het gingivale complex verbindt met de tand door verkleving, het is dus
heel fragiel.
Bij een gezonde gingiva is het aanhechtingsepitheel is glad zonder
retelijsten
Bij een ontstoken gingiva vertoont het aanhechtingsepitheel
retelijsten.
Inleiding
Wat is parodontologie?
Gereglementeerd en beschermd specialisme binnen de tandheelkunde
- Richt zich op de steunweefsel rondon de tanden en kiezen
Beroep mag enkel worden uitgevoerd wanneer er wordt voldaan aan wettelijke
beroepskwalificaties
Er zijn ook verschillende niet gereglementeerde beroepstitels binnen de tandheelkunde;bv:
kindertandartsen, endotologen…
Historiek
Vandaag de dag
Preventie: primaire, secundaire en tertiaire preventie
à Primaire: uitgevoerd door de mondhygienist; voorkomen van (tandvlees) ziekten bij
gezonde mensen.
à Secundaire: uitgevoerd door mondhygienist of tandarts; voorkomen van progressief
of recidief van (tandvlees) ziekten.
à Tertiaire: uitgevoerd door tandarts; herstellen van de gevolgen van vergevorderde
parodontitis.
, Parodontologie
1. Bouw en functie van het parodontium
Parodontium
= steunweefsel rondom de tanden en de kiezen
Parodontologie
= wetenschap die zich richt op de studie van de steunweefsels rondon de tanden en kiezen
1.1. Het parodontium
Kaakbot en tandvlees zijn belang in het parodontium.
In het bot zitten de wortels van de tanden verankerd.
à Gingiva: verhoornd
à Alveolaire mucosa
à Parodontaal ligament
à Alveolaire bot : niet- verhoornd
à Wortelcement
Functie van het parodontium
- In aanhechtingsapparaat van de tand
- Vangt functionele krachten op die op de tand wordt uitgeoefend
- Maakt tandverplaatsing mogelijk
- Bevat zenuwen en bloedvaten
- Beschermt wortel tegen wortelresorptie door osteoclasten
, Parodontologie
1.1.1. Gingiva
Gezond tandvlees ziet eruit als een sinaasappelvel.
Kan pigmentatie bevatten
è Mensen met een andere etnische afkomst kunnen een
pigmentatie hebben van het tandvlees zonder dat hieraan
een pathologie wordt gelinkt.
Kan onsteken, en ziet er duidelijk anders uit dan een gezonde
gingiva; opvallende zwelling, dit ervoor zorgt dat de
appelsienstructuur verdwijnt.
Vrije gingiva of marginale gingiva gaat over in de
aangehechte gingiva (deze sluit nauw op het bot aan).
Vervolgens gaat dit aan de mucogingivale grens in de
alveolaire mucosa. Door deze grens trekt wangslijmvlies
niet rechtstreeks aan het vaste tandvlees, anders
zouden er snel tandvleesrecessies onstaan.
De breedte van de vaste gingiva kan varieren, het kan
ook dat de vaste gingiva ontbreekt, wanneer dit gebeurd zal er bij agressief poetsen sneller
een recessie van tandvlees ontstaan.Bij recessie is er een afname van de gingivabreedte.
Gingiva is bedekt met epitheel (basisweefsel van het lichaam), epitheel bestaat uit cellen;
deze cellen zijn levend of dood.
Gingiva bestaat uit
meerlagig
plaveiselepitheel (zodat er
niet veel stoffen door
kunnen).
5 lagen die behoren tot het
gingiva-epitheel
, Parodontologie
Buitenzijde is verhoornend plaveiselepitheel,
de binnenkant is gekarteld is om de verbinding
met het bindweefsel optimaal te maken.
Functie van verhoornd plaveiselepitheel
- Vormt epitheliale barrière:
bescherming tegen uitdroging en
infectie
- Bestand tegen mechanische krachten
- Hoge celceling
- Uitwisseling voedingsstoffen en afvalproducten uit onderligging bindweefsel.
- Speelt belangrijke rol in de immuunrespons bij onsteking
Binnenzijde van het epitheel = sulcusepitheel
De afstand tussen sulcusepitheel tot een cementglazuurgrens is aanhechtingsepitheel.
Klinisch aanhechtingsniveau: bindweefsel afstand van de cementglazuurgrens tot de
botrand. Bij gezonde situatie gaat sonde niet dieper dan aanhechtingsepitheel. Normaal
aanhechtingsniveau is gemiddeld 1mm.
Aanhechtingsepitheel is niet verhoornd en permeabel, in gezonde omstandigheden zijn er
geen retelijsten eenwezig, deze zien we enkel bij een ontsteking.
= is een structuur die het gingivale complex verbindt met de tand door verkleving, het is dus
heel fragiel.
Bij een gezonde gingiva is het aanhechtingsepitheel is glad zonder
retelijsten
Bij een ontstoken gingiva vertoont het aanhechtingsepitheel
retelijsten.
