Een samenvatting nodig? Succes ermee!

EVIDENCE BASED PRACTICE

WEEK 38 /
WEEK 39


1. EVIDENCE-BASED PRACTICE
 Vormt ruggengraat moderne gezondheidszorg
- beslissingen over behandelingen & interventies genomen
basis van best beschikbare bewijs
- zorgt voor wetenschappelijk onderbouwde & doeltreffende
zorgpraktijk
=> doel: gezondheidsresultaten van individuen
optimaliseren
 Overvloed informatie essentieel methode hebben om
bepalen welke interventies meest effectief & best aansluiten bij behoeften
 Oorsprong
- opkomst evidence-based medicine beweging in 1990
- geleid door pioniers -> Dr. David Sacket
- streefde naar systematisch gebruiken best beschikbare bewijs bij nemen klinische
beslissingen
- verspreide snel naar andere disciplines gezondheidszorg & evolueerde tot evidence-based
practice

 Waarover wil je informatie
 Waar informatie vinden -> internet, boeken, tv, radio, cursussen, werkgroepen, …
 Wat voor soort informatie kan je zoeken -> podcast, opinie, film, blog, MOOC, tedtalk, …
 Type teksten -> sociale media -> kranten, weekbladen
-> boeken, bib, google books -> tv, radio, film , podcast

 Soorten informatie
- opinie = zelfrapportage van gevoelens of eigen oordeel
- feit = algemeen geaccepteerde realiteit, stelling over wereld waarvan aangetoond kan worden
dat waar
- hypothese = tijdelijke aanname over bepaald fenomeen -> gedaan om kunnen onderzoeken
hoe het zit
- theorie = hypothese of verzameling hypotheses die test der tijden heeft doorstaan

 Elke ergotherapeut kunnen nagaan wat type tekst, hoe betrouwbaar bron, onderzoek
duidelijk en up-to-date beschreven, hebben auteurs juiste conclusies

- PPT 2. EVIDENCE BASED PRACTIVE -


2. DEFINITIE VAN KWALITEITSZORG

DEFINITIE VAN KWALITEIT VAN ZORG

 Definitie (van Institue of Medicine) = "Kwaliteit van zorg is de mate waarin de gezondheidszorg ,
zowel voor individuele patiënten als voor de bevolking in zijn geheel, bijdraagt aan het
verbeteren van de uitkomsten van zorg en of deze zorg voldoet aan recente medische kennis en
inzichten."

INVALSHOEKEN KWALITEIT VAN ZORG

 2 invalshoeken waaruit naar kwaliteit kijken -> ethische invalshoek
-> recht en ethiek

, Ethische invalshoek => 4 ethische principes die als uitganspunten genomen
- respect voor autonomie - weldoen
- niet schaden - rechtvaardigheid

,3. ETHISCHE PRINCIPES
 RESPECT VOOR AUTONOMIE
- wens persoon zo veel mogelijk respecteren => ook respect beslissingen persoon
- persoon goed mogelijk geïnformeerd -> zo weloverwogen keuzes
- bv. persoon altijd recht bepaalde therapie of behandeling weigeren
 NIET SCHADEN
- schade aan persoon moet verwijderen
- bv. vermijden onnodig behandelen & afwegen medische risico’s
 WELDOEN
- zo veel mogelijk welzijn persoon beschermen & leven
- proberen gezondheid & welzijn persoon verbeteren
- sluit aan bij niet schaden => gaar afwegen risico’s & nadelen die verbonden zijn therapie
- bv. toedienen pijnstilling
 RECHTVAARDIGHEID
- iedereen op eerlijke & gelijke manier behandelen
- zorg eerlijke manier verdeeld ongeacht factoren van leeftijd, geslacht, ras, …
- bv. aanpakken gezondheidsverschillen in verschillende bevolkingsgroepen


4. KWALITEITSZORG OP MICRO/MESO/MACRONIVEAU
Microniveau Mesoniveau Macroniveau
Ergotherapeut Zorgaanbieders & organisaties De (nationale, regionale en
gezondheidscentrum in de wijk lokale) overheid
De persoon en diens systeem Ergotherapiepraktijk Ziektekostenverzekeraars
Personen in organisaties & Belangenbehartigende partijen
gemeenschappen
Beroepsvereniging
Patiëntenverenigingen & andere

4.1. KWALITEITSZORG OP MICRONIVEAU: ALS ERGOTHERAPEUT
 Ergotherapeut; persoon (&systeem ervan) & personen in organisaties & gemeenschappen
 2 zaken koppelen die verder beschrijven => zes dimensies van kwaliteitsvolle zorg
=> multidimensionaal kwaliteitsmodel

ZES DIMENSIES KWALITEITSVOLLE ZORG

 Vormen basis van kwaliteitsvol professioneel gedrag =>

 VEILIGHEID
- ‘first do no harm’ -> gebaseerd eed hypocrates
- zo weinig mogelijk fouten want eigenlijk 0 fouten
- vakbekwaamheid om verkeerde/onveilige situaties
voorkomen
- bv. ondersteuning fout kant van rolstoel
 EFFECTIVITEIT
- zorg bieden die nodig is & zoveel mogelijk evidence-
based gericht is
- betere vorm wonen, werken, leren of persoonlijke tijdsbesteding,
samen met persoon & context
 EFFICIËNTIE
- beschikbare middelen ingezet op manier zoveel mogelijk resultaten mee bereikt kunnen
worden
- ondergebruik of overgebruik kan efficiëntie in gevaar brengen
- evalueert regelmatig interventieproces met doelen & stuurt bij indien nodig
 TIJDIGHEID EN TOEGANKELIJKHEID
- tijd = belangrijke factor in leven zorg
- zelfde kwaliteit zorg voorzien & nodeloze wachttijden worden vermeden

, - dezelfde kwaliteit zorg elk uur, elke dag, elke maand, elk jaar.
- toegankelijkheid = bereikbaarheid, toegankelijk &bruikbaarheid van praktijk & ruimte
 GELIJKHEID
- geen onderscheid in leeftijd, geslacht socio-economische situatie, ideologische, filosofische of
godsdienstige overtuigingen, ras of geaardheid
 PERSOONSGERICHT
- rekening houden wat persoon wil
- leven persoon vormt uitgangspunt voor ergotherapeutische interventie