Nucleaire geneeskunde samenvatting periode 2
02-001 uitvoering statische acquisitie
- Begrijpt wat de voorwaarden zijn voor een statische opname.
> goede fixatie aan radiofarmacon
>voldoende afwezigheid van achtergrondstraling
>voldoende activiteit van doelweefsel
>bewegingen van het te onderzoeken object beperken
>voldoende counts verzamelen
02-003 acquisitie uitvoering, longscintigrafie
- begrijpen wat het doel van longscintigrafie is (alleen ventilatie en perfusie, zonder
SPECT en dynamisch).
Longperfusie: onderzoek voor de doorbloeding van de longen
Longventilatie: onderzoek naar de verdeling van zuurstof in de longen
Een longembolie zie je altijd V-vormig op een perfusie scan dat komt door de vertakkingen
( een longembolie zit in het vaatbed, hierdoor zie je hem alleen op een perfusie scan)
Bij een longtumor met doorgroei zie je zowel in de perfusie als in de ventilatie een afwijking
- de camera-instellingen van een longscintigrafie begrijpen.
- de acquisitie-instellingen van een longscintigrafie begrijpen.
longperfusie longventilatie
radionuclide TC99m KR 81m
farmacon MAA, eiwitbolletjes die
vastlopen in de
longarteriolen
wachttijd Direct na injectie geen, je laat patiënten
gedurende het onderzoek
het gas inademen
energiepiek 140 keV 191 keV
collimator LEAP MEAP
energievenster 15%-20% 10-15%
matrix 128 keer 128 128 keer 128
toediening intraveneus inhalatie
Je maakt altijd minimaal 4 foto’s, maximaal 6
- anterior aanzicht
- posterior aanzicht
- links lateraal
- rechts lateraal
- links posterior oblique
- rechts posterior oblique
De voorkant van de longen zijn korter dan de achterkant van de longen
, 02-004 acquisitie uitvoering, schildklierscintigrafie
- begrijpen wat het doel van schildklierscintigrafie is (geen uptake).
- de camera-instellingen van een schildklierscintigrafie begrijpen.
- de acquisitie-instellingen van een schildklierscintigrafie begrijpen.
Schildklierscintigrafie:
Gebruikte nuclide = TC 99M
Radiofarmacon = geen
Wachttijd = 15-20 minuten
Energiepiek = 140 keV
Collimator: pinhole
Energievenster: 15-20%
Stopcriteria: 350.000 counts maar niet lager dan 10 minuten
Matrix: 128 keer 128
Dosering: 100 MBq
Toediening: intraveneus
02-007 statische acquisities
- Heeft inzicht in verschillende statische onderzoeken
Statische acquisitie: opname en verdeling van het radiofarmacon (er mag geen verandering
optreden)
Dynamische acquisitie: verwerking van het radiofarmacon door een bepaald weefsel
Bij een statische acquisitie kan je tellen op tijd of op het aantal verzamelde counts
- Tellen op tijd: wanneer vergelijken tussen opnamen een belangrijke rol speelt
- Tellen op counts: wanner vergelijken geen rol speelt en de kwaliteit van de opnamen per
stuk van belang zijn
Grotere matrix = hogere resolutie = hoe meer pixels het beeld bevat
Grotere matrix= meer counts per pixel nodig om een betrouwbaar beeld te krijgen
2 keer grotere matrix= 4 keer langer tellen
Zoomfactor: voordeel van inzoomen is een grotere resolutie (pixelgrootte neemt af) en moet
langer geteld worden
Scansnelheid WB: hoe sneller, hoe minder counts
Wat kan je met opnamen?
- links/ recht verhouding (zelfde teltijd nodig).
- uptake bepalen (bepaal je hoeveel jodium de schildklier opgenomen heeft (zelfde teltijd
nodig).
- verhouding tussen verschillende weefsels (zelfde teltijd nodig).
Voorbeelden statische acquisities:
- WB (maligne/benige tumor uisluiten of ontstekingen van prothese)
- spot vieuws (losse foto’s van het skelet)
02-001 uitvoering statische acquisitie
- Begrijpt wat de voorwaarden zijn voor een statische opname.
> goede fixatie aan radiofarmacon
>voldoende afwezigheid van achtergrondstraling
>voldoende activiteit van doelweefsel
>bewegingen van het te onderzoeken object beperken
>voldoende counts verzamelen
02-003 acquisitie uitvoering, longscintigrafie
- begrijpen wat het doel van longscintigrafie is (alleen ventilatie en perfusie, zonder
SPECT en dynamisch).
Longperfusie: onderzoek voor de doorbloeding van de longen
Longventilatie: onderzoek naar de verdeling van zuurstof in de longen
Een longembolie zie je altijd V-vormig op een perfusie scan dat komt door de vertakkingen
( een longembolie zit in het vaatbed, hierdoor zie je hem alleen op een perfusie scan)
Bij een longtumor met doorgroei zie je zowel in de perfusie als in de ventilatie een afwijking
- de camera-instellingen van een longscintigrafie begrijpen.
- de acquisitie-instellingen van een longscintigrafie begrijpen.
longperfusie longventilatie
radionuclide TC99m KR 81m
farmacon MAA, eiwitbolletjes die
vastlopen in de
longarteriolen
wachttijd Direct na injectie geen, je laat patiënten
gedurende het onderzoek
het gas inademen
energiepiek 140 keV 191 keV
collimator LEAP MEAP
energievenster 15%-20% 10-15%
matrix 128 keer 128 128 keer 128
toediening intraveneus inhalatie
Je maakt altijd minimaal 4 foto’s, maximaal 6
- anterior aanzicht
- posterior aanzicht
- links lateraal
- rechts lateraal
- links posterior oblique
- rechts posterior oblique
De voorkant van de longen zijn korter dan de achterkant van de longen
, 02-004 acquisitie uitvoering, schildklierscintigrafie
- begrijpen wat het doel van schildklierscintigrafie is (geen uptake).
- de camera-instellingen van een schildklierscintigrafie begrijpen.
- de acquisitie-instellingen van een schildklierscintigrafie begrijpen.
Schildklierscintigrafie:
Gebruikte nuclide = TC 99M
Radiofarmacon = geen
Wachttijd = 15-20 minuten
Energiepiek = 140 keV
Collimator: pinhole
Energievenster: 15-20%
Stopcriteria: 350.000 counts maar niet lager dan 10 minuten
Matrix: 128 keer 128
Dosering: 100 MBq
Toediening: intraveneus
02-007 statische acquisities
- Heeft inzicht in verschillende statische onderzoeken
Statische acquisitie: opname en verdeling van het radiofarmacon (er mag geen verandering
optreden)
Dynamische acquisitie: verwerking van het radiofarmacon door een bepaald weefsel
Bij een statische acquisitie kan je tellen op tijd of op het aantal verzamelde counts
- Tellen op tijd: wanneer vergelijken tussen opnamen een belangrijke rol speelt
- Tellen op counts: wanner vergelijken geen rol speelt en de kwaliteit van de opnamen per
stuk van belang zijn
Grotere matrix = hogere resolutie = hoe meer pixels het beeld bevat
Grotere matrix= meer counts per pixel nodig om een betrouwbaar beeld te krijgen
2 keer grotere matrix= 4 keer langer tellen
Zoomfactor: voordeel van inzoomen is een grotere resolutie (pixelgrootte neemt af) en moet
langer geteld worden
Scansnelheid WB: hoe sneller, hoe minder counts
Wat kan je met opnamen?
- links/ recht verhouding (zelfde teltijd nodig).
- uptake bepalen (bepaal je hoeveel jodium de schildklier opgenomen heeft (zelfde teltijd
nodig).
- verhouding tussen verschillende weefsels (zelfde teltijd nodig).
Voorbeelden statische acquisities:
- WB (maligne/benige tumor uisluiten of ontstekingen van prothese)
- spot vieuws (losse foto’s van het skelet)
