DE ONDERNEMER IN DE
GEZONDHEIDSZORG
FINANCIEEL MANAGEMENT VAN DE GEZONDHEIDSZORG
INLEIDING ECHTE LEERSTOF???
ESSENTIE: Wat is onze opdracht als verpleegkundige? Welke kwaliteit van zorgverlening
leveren wij af? Externe samenwerking, (inhoudelijke opdracht: product en kwaliteit),
Financieel economisch management
GEBRUIK BELASTINGGELD IN MILJARDE EURO
1/3 gaat naar pensioenen en gezondheidszorg
ENKELE BEGRIPSVERDUIDELIJKINGEN
GEZONDHEID
al het geld komt van federaal niveau wie het geld heeft die bepaald
GEZONDHEIDSZORG
1
,Medisch en gezondheid = Ferderaal
gezondheidszorg compartiment (welzijn) = Vlaams
GEZONDHEIDS(ZORG)VERZEKERING
Zijn verplicht om ziekteverzekering te hebben
ORGANISATIE EN PERFORMATIE VAN DE GEZONDHEIDSZORG IN BELGIË
STRUCTUUR EN BEVOEGDHEIDSVERDELING
0e lijn: mantelzorg, directe patiënt ondersteuning
1e lijn: huisarts geneeskundig, verpleegkundige
2e lijn: ziekenhuizen
3e lijn: gespecialiseerde centra’s
BEVOEGDHEDEN VOOR GEZONDHEID EN GEZONDHEIDSZORG:
- Federaal niveau: cure and care: ziekenhuizen, huisartsen, tandartsen,
thuisverpleegkunde, kinesitherapie, …
2
, - Gemeenschapsniveau: preventieve gezondheidszorg, ouderenzorg, woonzorg,
gezinszorg, sociaal welbevinden, welzijn, zorg voor personen met een handicap,
palliatieve zorgondersteuning en moeder- & kind
- Soms dubbele en competitieve regelgeving/financiering van zorg en
diensten:
o Vaccinaties bij kleine kinderen: Kind & Gezin– Huisarts – Pediater ADL
ondersteuning bij ouderen: thuisverpleging en diensten voor gezinszorg
VERPLICHTE ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING BISMARCK
SYSTEEM:
- Duitsland eerste sociaalzekerheid systeem! was verplicht!
- Bestond uit
o Solidariteit
o Rechten opgebouwd vanuit arbeid: werkgevers- en werknemersbijdrage
- De sociale rechten zijn gerelateerd aan gemiste inkomsten uit arbeid
Toenemend belang van aanvullende ziekte- of hospitalisatieverzekering
EEN FINANCIERINGS-EN REGELGEVINGSKLUWEN
zeer complex maar mag vergeten worden
FOD VOLKSGEZONDHEID EN AANVERWANTE
Geld passeert altijd langs deze 2 kanalen!
Dr Dirk Ramaekers baas van FOD!
3
, Sabine Strodeur VPK die verantwoordelijk is voor andere zaken
ZIEKTEVERZEKERING – RIZIV
- Rijksinstituut voor Ziekte- en
invaliditeitsverzekering
- Sinds 1963
- Openbare instelling van sociale zekerheid
o Beheersautonomie
o Bestuursovereenkomst
- Beheert en controleert verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkering (GVU)
ZIEKTEVERZEKERING
RIZIV: DIENSTEN VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGING
- Bepaalt de voorwaarden voor de vergoeding van de geneeskundige
verstrekkingen
- Stelt de begroting op, controleert de begrotingsoverschrijdingen en kijkt de
rekeningen na.
4
GEZONDHEIDSZORG
FINANCIEEL MANAGEMENT VAN DE GEZONDHEIDSZORG
INLEIDING ECHTE LEERSTOF???
ESSENTIE: Wat is onze opdracht als verpleegkundige? Welke kwaliteit van zorgverlening
leveren wij af? Externe samenwerking, (inhoudelijke opdracht: product en kwaliteit),
Financieel economisch management
GEBRUIK BELASTINGGELD IN MILJARDE EURO
1/3 gaat naar pensioenen en gezondheidszorg
ENKELE BEGRIPSVERDUIDELIJKINGEN
GEZONDHEID
al het geld komt van federaal niveau wie het geld heeft die bepaald
GEZONDHEIDSZORG
1
,Medisch en gezondheid = Ferderaal
gezondheidszorg compartiment (welzijn) = Vlaams
GEZONDHEIDS(ZORG)VERZEKERING
Zijn verplicht om ziekteverzekering te hebben
ORGANISATIE EN PERFORMATIE VAN DE GEZONDHEIDSZORG IN BELGIË
STRUCTUUR EN BEVOEGDHEIDSVERDELING
0e lijn: mantelzorg, directe patiënt ondersteuning
1e lijn: huisarts geneeskundig, verpleegkundige
2e lijn: ziekenhuizen
3e lijn: gespecialiseerde centra’s
BEVOEGDHEDEN VOOR GEZONDHEID EN GEZONDHEIDSZORG:
- Federaal niveau: cure and care: ziekenhuizen, huisartsen, tandartsen,
thuisverpleegkunde, kinesitherapie, …
2
, - Gemeenschapsniveau: preventieve gezondheidszorg, ouderenzorg, woonzorg,
gezinszorg, sociaal welbevinden, welzijn, zorg voor personen met een handicap,
palliatieve zorgondersteuning en moeder- & kind
- Soms dubbele en competitieve regelgeving/financiering van zorg en
diensten:
o Vaccinaties bij kleine kinderen: Kind & Gezin– Huisarts – Pediater ADL
ondersteuning bij ouderen: thuisverpleging en diensten voor gezinszorg
VERPLICHTE ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING BISMARCK
SYSTEEM:
- Duitsland eerste sociaalzekerheid systeem! was verplicht!
- Bestond uit
o Solidariteit
o Rechten opgebouwd vanuit arbeid: werkgevers- en werknemersbijdrage
- De sociale rechten zijn gerelateerd aan gemiste inkomsten uit arbeid
Toenemend belang van aanvullende ziekte- of hospitalisatieverzekering
EEN FINANCIERINGS-EN REGELGEVINGSKLUWEN
zeer complex maar mag vergeten worden
FOD VOLKSGEZONDHEID EN AANVERWANTE
Geld passeert altijd langs deze 2 kanalen!
Dr Dirk Ramaekers baas van FOD!
3
, Sabine Strodeur VPK die verantwoordelijk is voor andere zaken
ZIEKTEVERZEKERING – RIZIV
- Rijksinstituut voor Ziekte- en
invaliditeitsverzekering
- Sinds 1963
- Openbare instelling van sociale zekerheid
o Beheersautonomie
o Bestuursovereenkomst
- Beheert en controleert verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkering (GVU)
ZIEKTEVERZEKERING
RIZIV: DIENSTEN VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGING
- Bepaalt de voorwaarden voor de vergoeding van de geneeskundige
verstrekkingen
- Stelt de begroting op, controleert de begrotingsoverschrijdingen en kijkt de
rekeningen na.
4
