Samenvatting Vrouw als vrouw 2: Anatomie

VROUW ALS VROUW 2: ANATOMIE

Inhoudsopgave

Vrouw als vrouw 2: Cardiologie … 2
Vrouw als vrouw 2: Gastro-enterologie … 18
Vrouw als vrouw 2: Pneumologie … 27
Vrouw als vrouw 2: Urologie … 42
Vrouw als vrouw 2: Immunologie .. 53




1

,Vrouw als vrouw 2: Cardiovasculair stelsel




2 4 5 7 13 14

Inhoudsopgave
1.​ anamnese
2.​ klinisch onderzoek
3.​ technisch onderzoek
4.​ atheromatose
5.​ coronaire hartziekten
6.​ ritme- en geleidingsstoornissen
7.​ hartfalen
8.​ klepafwijkingen
9.​ endocarditis
10.​shock
11.​hypertensie
12.​hypotensie
13.​perifere vaatziekten
14.​pathologie aders en lymfevaten

→ namnese
●​ verhaal en beleving van patiënte
●​ subcategorieën
-​ persoonlijke voorgeschiedenis (obstetrisch, gynaecologisch); acute en
chronische medicatie; familiale voorgeschiedenis; levenswijze;
comorbiditeiten …
●​ klinisch onderzoek
-​ bloeddruk, hartfrequentie, temperatuur, auscultatie …
●​ technisch onderzoek


2

, -​ laboratoriumonderzoek, elektrocardiogram, beeldvorming …
●​ diagnose
-​ samenleggen voorgaande puzzelstukken
●​ behandeling

ANAMNESE

1.​ Pijn
●​ anamnese
-​ soort? stekend, knellend, drukkend, brandend …
-​ locatie? retrosternaal, epigastrium, rug …
-​ duur? seconden, minuten, uren
-​ uitstraling? trigger? intensiteit?
●​ etiologie
-​ musculoskeletaal? cardiaal? pulmonaal

2.​ Kortademigheid of dyspnoe
●​ anamnese
-​ bij inspanning? bij neerliggen? hoesten? hemoptoe?
●​ etiologie
-​ cardiaal? pulmonaal? bloedarmoede? functioneel
3.​ hartkloppingen of palpitaties
●​ anamnese
-​ te snel? te traag?
-​ onregelmatig? regelmatig?
-​ duur? seconden, minuten, uren
-​ trigger? intensiteit? nevenverschijnselen
●​ etiologie
-​ fysiologisch? functioneel?
-​ pathologisch? cardiaal? pulmonaal? schildklier?
4.​ vermoeidheid
5.​ bewustzijnsverlies of syncope

KLINISCH ONDERZOEK

1.​ algemene indruk
●​ oriëntatie in tijd en ruimte, alertheid en reactiviteit, transpiratie,
mobiliteit, huidskleur (bleekheid, cyanose), oedemen …
2.​ parameters
●​ bloeddruk, hartfrequentie, ademhalingsfrequentie, temperatuur,
zuurstofsaturatie en centraal veneuze druk …
3.​ auscultatie hart
●​ regelmaat
●​ aanwezigheid van eerste en tweede harttoon


3

, ●​ extra harttonen of geruis
-​ bij kind en volwassenen vaak klepafwijkingen
-​ bij zwangere vrouwen meestal hartgeruis als gevolg van
fysiologische toename bloedvolume en -circulatie
4.​ auscultatie longen
●​ vesiculair ademgeruis
●​ bijkomende geluiden bij in- of expiratie
5.​ percussie thorax of abdomen
●​ beoordelen sonoriteit, opsporen vocht of luchtophoping
6.​ palpatie
●​ bevoelen van abdominale aorta en pulsaties, hartpunt thorax,
vergroting lever, milt of nieren …

TECHNISCH ONDERZOEK

1.​ elektrocardiografie (ECG)
●​ versterking en registratie elektrische
de- en repolarisatie van hartspiercellen
op papier
●​ 10 elektroden in totaal
-​ 4 op ledematen en 6 hart
afleiding op borstkas
●​ opsporen van ritme- en
geleidingsstoornissen, ischemie en
necrose, hypertrofie …
2.​ inspanningsonderzoek
●​ ECG en bloeddrukmeting tijdens lichamelijke inspanning
●​ opsporen van ‘verborgen’ hartpathologie zoals vernauwde
kransslagaders, zuurstofgebrek hartspier of ritmestoornis
3.​ ambulante elektrocardiografie
●​ Holtermonitor of ECG over periode van 24 uur
-​ langdurig opsporen ritmestoornissen gezien korte duur of
onregelmatig optreden
4.​ röntgenonderzoek
●​ weefsel absorbeert röntgenstralen in verschillende mate afhankelijk
van densiteit
●​ verschil in absorptie geregistreerd via ‘gevoelige’ plaat
●​ ‘grove’ beoordeling van structuren zoals botten, gewrichten, vorm van
het hart of longen
5.​ echocardiografie (echo cor)
●​ uitzenden hoogfrequente geluidstrillingen via sonde
●​ registratie weerkaatsing verschillende structuren
●​ productie statische of bewegend beeld



4