Samenvatting Donormanagement en orgaantransplantatie

Donormanagement

Organen voor transplantatie
 Hart
 Maag
 Pancreas
 Longen
 Nieren
 Darmen


Weefsels voor transplantatie
 Trommelvlies en gehoorbeentjes
 Huid
 Hartkleppen
 Cornea
 Bloedvaten
 Beenmerg
 Bot en pezen


Internationale samenwerking
8 landen:
 Nederland
 België
 Luxemburg
 Duitsland
 Oostenrijk
 Slovenië
 Hongarije
 Kroatië
Andere organisaties in Europa




Hersendood

, Vaststellen van hersendood:
 Op klinische basis door 3 onafhankelijke artsen (liefst neuroloog of
neurochirurg)
 Meestal ondersteunend door technische onderzoeken zoals EEG,
angiografie van hersenbloedvaten en/of andere die artsen nodig achten

Irreversibele afwezigheid van klinische hersenfuncties:
 Coma
 Apneu
 Afwezige hersenstamreflexen

Cave: afwezigheid van omkeerbare factoren:
 Sedatie
 Onderkoeling
 Intoxicaties
 Metabole stoornissen


Haert beating donor
 Ptn is beademd
 Hersendood vastgesteld
 Blijft op IZ aan beademing tijdens voorbereiding van prelevatie
 Blijft aan de beademing tot perfusie van organen start

5 categorieën:
 Death on arrival
- Het reanimatieteam beslist bij aankomst dat starten met reanimatie
zinloos is
- Het overlijden wordt vastgesteld
- Reanimatie wordt toch opgestart om een doorbloeding van de
organen te verkrijgen met oog op orgaandonatie
- Reanimatie wordt gecontinueerd tot vlak voor de spoeling van de
organen




 Unsuccessful resusisation