Test Bank For Evidence-Based Practice in Nursing & Healthcare A
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Guide to Best Practice 5th Edition
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by Bernadette Mazurek Melnyk, Ellen Fineout-
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Overholt Chapter 1 - 23 Complete
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,Chapter 1 Making the Case for Evidence-
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Based Practice and Cultivating a Spirit of Inq m5 m5m5 m5 m5 m5 m5 m5
uiry
In the hospital where Nurse L. provides care, tradition dictates that oral temperatur
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es be included in every set of patient vital signs, regardless of patient diagnosis or
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acuity. This is most likely an example of which of the following phenomena?
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A) The prioritization of internal evidence over external evidence
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) Practice that lacks evidence to support its application
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C) The integration of personal expertise into nursing care
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D) Evidence-based practice m5
2. The clinical nurse educator (CNE) on a postsurgical unit has recently completed
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a patient chart review after the implementation of a pilot program aimed at prom
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oting early ambulation following surgery. Which of the following components of
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EBP is the nurse putting into practice?
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A) Patient preferences m5
B) Research utilization m5
C) Experience
D) Internal evidence m5
3. Nurse R. has observed that reorienting demented patients as frequently as possible t
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ends to minimize the patients' level of agitation in the evening. The nurse has sha
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red this observation with a colleague, who is skeptical, stating that, “It's best to sti
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ck to evidence-based practice.” How can Nurse R. best respond?
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A) “EBP can include clinicians' personal expertise.”
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B) “Personal experience is often more sound than formal evidence-based practice.”
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) “Traditional practice and EBP are usually shown to be the same.”
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D) “My years of experience can be just as valuable as any literature revie
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
w or randomized trial.”
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4. Which of the following factors provides the most important rationale for the consi
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stent implementation of EBP?
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A) EBP provides for the most cost-effective patient care.
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) EBP is accessible to all healthcare clinicians.
m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) EBP provides consistency in care across healthcare settings.
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) EBP improves patient outcomes.
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,5. The Institute of Medicine's Roundtable on Evidence-
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Based Medicine has been established to address EBP. Which of the follo
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wing issues is the Roundtable emphasizing?
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A) Ensuring that external evidence, rather than internal evidence, is integrated
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into care m5
B) Fostering the level of learning that exists in the American healthcare system
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) Issuing clinical guidelines to ensure best nursing practice
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) Comparing the implementation of EBP in the United States with that of
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other Western countries m5 m5
6. You have become frustrated with some aspects of patient care that you believe ar
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e outdated and ineffective at the long-
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term care facility where you have recently begun practicing. Consequently, you ha
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ve resolved to examine some of these practices in light of evidence. Which of the
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following should occur first in the steps of EBP?
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A) Conducting an electronic search of the literature and ranking individual sources
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B) Creating “buy-in” from the other clinicians who provide care at the facility
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) Developing an inquisitive and curious mindset m5 m5 m5 m5 m5
D) Assessing whether the practices in question may, in fact, be evidence-based
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7. Which of the following clinical questions best exemplifies the PICOT format?
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A) What effect does parents' smoking have on the smoking habits of their chil
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dren, ages 13 to 16? m5 m5 m5 m5
B) Among cancer patients, what role does meditation, rather than benzodiazepi
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
nes, have on anxiety levels during the 7 days following hospital admission
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?
C) Among undergraduate college students, what is the effectiveness of a sexual h
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ealth campaign undertaken during the first 4 weeks of the fall semester as me
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asured by incidence of new gonorrheal and chlamydial infections reported to t
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he campus medical center? m5 m5 m5
D) In patients aged 8 to 12, is the effectiveness of a pain scale using faces superi
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or to a numeric rating scale in the emergency room context?
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8. After formulating a clinical question, a nurse has proceeded to search for evidence
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for ways to foster restful sleep in patients who are receiving care in the intensive
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care unit (ICU). The nurse has identified a relevant meta-
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analysis in an electronic database. What will this source of evidence consist of?
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
A) A statistical summary of the results from several different studies
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) An examination of the theoretical and conceptual underpinnings of the issue
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) An interdisciplinary analysis of the clinical question
m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) A qualitative study of different interventions related to the clinical question
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
, 9. The nurses on a postpartum unit have noted that many primiparous (first-
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time) mothers are giving up on breastfeeding within the 24 hours following delive
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ry, and the nurses want to create uniform guidelines for promoting breastfeeding o
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n the unit. Which of the following sources is most likely to provide the best evide
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nce in their quest for an intervention?
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A) Evidence from a randomized control trial that had more than 2500 participants
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) Evidence from a study that is widely regarded as a classic within the obste
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trical nursing community m5 m5
C) Evidence from a systematic review of breastfeeding-
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promotion studies that one of the nurses identified in an electronic database
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D) The consensus opinion of the most senior nurses on the unit
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10. The nurse educator on an acute medicine unit is advocating for the use of
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
evidence-
based clinical practice guidelines on wound care in order to standardize and opti
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mize the practice of the nurses on the unit. Which of the following statements be
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st describes clinical practice guidelines?
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A) The result of replication studies of existing research by an impartial third party
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) A collection of authorized interventions that are required by law
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) A number of interventions that are the result of a large, publically-funded RCT
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) A group of practice recommendations that result from a rigorous review o
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f the literature
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11. A nurse is conducting a literature review on the evidence regarding the use of vac
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uum dressings on stage IV pressure ulcers. After locating a recent study that appe
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
ars to be relevant, which of the following questions would the nurse consider first
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
when critically appraising the study?
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A) “Are the findings of this study cost-effective in our clinical context?”
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) "How would the implementation of this intervention affect our staffing needs?"
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) “Were the patients in the study similar to the patients on my unit?”
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) “Are the findings of the study significantly different from what we are curr
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ently doing on the unit? m5 m5 m5 m5
12. The primary care provider of a 49-year-
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old male patient has examined and briefly explained the evidence that supports b
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eginning regular digital- m5 m5
rectal exams. Which of the following factors would justify not performing digital
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
-rectal examinations in this patient's care?
m5 m5 m5 m5 m5
A) The patient is vehemently opposed to undergoing a digital-rectal exam.
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) Clinical practice guidelines for prostate care have not been published.
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) The clinician has been unable to find any large RCTs in a literature review.
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) The clinician has previously waited until patients are 55 to begin reg
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ular digital-rectal exams.m5 m5
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Guide to Best Practice 5th Edition
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by Bernadette Mazurek Melnyk, Ellen Fineout-
m5 m5 m5 m5 m5
Overholt Chapter 1 - 23 Complete
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,Chapter 1 Making the Case for Evidence-
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Based Practice and Cultivating a Spirit of Inq m5 m5m5 m5 m5 m5 m5 m5
uiry
In the hospital where Nurse L. provides care, tradition dictates that oral temperatur
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
es be included in every set of patient vital signs, regardless of patient diagnosis or
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
acuity. This is most likely an example of which of the following phenomena?
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
A) The prioritization of internal evidence over external evidence
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) Practice that lacks evidence to support its application
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) The integration of personal expertise into nursing care
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) Evidence-based practice m5
2. The clinical nurse educator (CNE) on a postsurgical unit has recently completed
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
a patient chart review after the implementation of a pilot program aimed at prom
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oting early ambulation following surgery. Which of the following components of
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
EBP is the nurse putting into practice?
m5 m5 m5 m5 m5 m5
A) Patient preferences m5
B) Research utilization m5
C) Experience
D) Internal evidence m5
3. Nurse R. has observed that reorienting demented patients as frequently as possible t
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
ends to minimize the patients' level of agitation in the evening. The nurse has sha
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
red this observation with a colleague, who is skeptical, stating that, “It's best to sti
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
ck to evidence-based practice.” How can Nurse R. best respond?
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
A) “EBP can include clinicians' personal expertise.”
m5 m5 m5 m5 m5
B) “Personal experience is often more sound than formal evidence-based practice.”
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) “Traditional practice and EBP are usually shown to be the same.”
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) “My years of experience can be just as valuable as any literature revie
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
w or randomized trial.”
m5 m5 m5
4. Which of the following factors provides the most important rationale for the consi
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
stent implementation of EBP?
m5 m5 m5
A) EBP provides for the most cost-effective patient care.
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) EBP is accessible to all healthcare clinicians.
m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) EBP provides consistency in care across healthcare settings.
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) EBP improves patient outcomes.
m5 m5 m5
,5. The Institute of Medicine's Roundtable on Evidence-
m5 m5 m5 m5 m5 m5
Based Medicine has been established to address EBP. Which of the follo
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
wing issues is the Roundtable emphasizing?
m5 m5 m5 m5 m5
A) Ensuring that external evidence, rather than internal evidence, is integrated
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
into care m5
B) Fostering the level of learning that exists in the American healthcare system
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) Issuing clinical guidelines to ensure best nursing practice
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) Comparing the implementation of EBP in the United States with that of
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
other Western countries m5 m5
6. You have become frustrated with some aspects of patient care that you believe ar
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
e outdated and ineffective at the long-
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term care facility where you have recently begun practicing. Consequently, you ha
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
ve resolved to examine some of these practices in light of evidence. Which of the
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
following should occur first in the steps of EBP?
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
A) Conducting an electronic search of the literature and ranking individual sources
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) Creating “buy-in” from the other clinicians who provide care at the facility
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) Developing an inquisitive and curious mindset m5 m5 m5 m5 m5
D) Assessing whether the practices in question may, in fact, be evidence-based
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
7. Which of the following clinical questions best exemplifies the PICOT format?
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
A) What effect does parents' smoking have on the smoking habits of their chil
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
dren, ages 13 to 16? m5 m5 m5 m5
B) Among cancer patients, what role does meditation, rather than benzodiazepi
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
nes, have on anxiety levels during the 7 days following hospital admission
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?
C) Among undergraduate college students, what is the effectiveness of a sexual h
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
ealth campaign undertaken during the first 4 weeks of the fall semester as me
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
asured by incidence of new gonorrheal and chlamydial infections reported to t
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he campus medical center? m5 m5 m5
D) In patients aged 8 to 12, is the effectiveness of a pain scale using faces superi
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
or to a numeric rating scale in the emergency room context?
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8. After formulating a clinical question, a nurse has proceeded to search for evidence
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
for ways to foster restful sleep in patients who are receiving care in the intensive
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
care unit (ICU). The nurse has identified a relevant meta-
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analysis in an electronic database. What will this source of evidence consist of?
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A) A statistical summary of the results from several different studies
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) An examination of the theoretical and conceptual underpinnings of the issue
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) An interdisciplinary analysis of the clinical question
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D) A qualitative study of different interventions related to the clinical question
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, 9. The nurses on a postpartum unit have noted that many primiparous (first-
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
time) mothers are giving up on breastfeeding within the 24 hours following delive
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
ry, and the nurses want to create uniform guidelines for promoting breastfeeding o
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
n the unit. Which of the following sources is most likely to provide the best evide
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
nce in their quest for an intervention?
m5 m5 m5 m5 m5 m5
A) Evidence from a randomized control trial that had more than 2500 participants
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) Evidence from a study that is widely regarded as a classic within the obste
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
trical nursing community m5 m5
C) Evidence from a systematic review of breastfeeding-
m5 m5 m5 m5 m5 m5
promotion studies that one of the nurses identified in an electronic database
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D) The consensus opinion of the most senior nurses on the unit
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10. The nurse educator on an acute medicine unit is advocating for the use of
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
evidence-
based clinical practice guidelines on wound care in order to standardize and opti
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
mize the practice of the nurses on the unit. Which of the following statements be
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
st describes clinical practice guidelines?
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A) The result of replication studies of existing research by an impartial third party
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) A collection of authorized interventions that are required by law
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) A number of interventions that are the result of a large, publically-funded RCT
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) A group of practice recommendations that result from a rigorous review o
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
f the literature
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11. A nurse is conducting a literature review on the evidence regarding the use of vac
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
uum dressings on stage IV pressure ulcers. After locating a recent study that appe
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
ars to be relevant, which of the following questions would the nurse consider first
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
when critically appraising the study?
m5 m5 m5 m5
A) “Are the findings of this study cost-effective in our clinical context?”
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
B) "How would the implementation of this intervention affect our staffing needs?"
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
C) “Were the patients in the study similar to the patients on my unit?”
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) “Are the findings of the study significantly different from what we are curr
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ently doing on the unit? m5 m5 m5 m5
12. The primary care provider of a 49-year-
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old male patient has examined and briefly explained the evidence that supports b
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eginning regular digital- m5 m5
rectal exams. Which of the following factors would justify not performing digital
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-rectal examinations in this patient's care?
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A) The patient is vehemently opposed to undergoing a digital-rectal exam.
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B) Clinical practice guidelines for prostate care have not been published.
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C) The clinician has been unable to find any large RCTs in a literature review.
m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5 m5
D) The clinician has previously waited until patients are 55 to begin reg
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ular digital-rectal exams.m5 m5
