Samenvatting - Preventieve en curatieve zorgen moeder en kind (z14219)

1. Anatomie en fysiologische voortplanting
1.1. Herhaling
1.2. Embryonale ontwikkeling

,2. Preconceptie

= geheel van maatregelen ter voorbereiding van een zwangerschap (is heel persoonlijk)
Ideale situatie, is natuurlijk niet altijd mogelijk


2.1. Preconceptiezorg

Bestaande medische aandoeningen opvolgen door specialist

Aangeboren familiale aandoeningen – genetica:
 Koppel laten nadenken over mogelijke genetische aandoeningen in familie en
weerslag op hun kinderwens
 Bij problemen en wens koppel: doorsturen naar centrum menselijke erfelijkheid

Onder- overgewicht:
 Zijn beide een risicofactor (zwsdiabetes, laag geboortegewicht, voedingsdefficiëntie..)



1.1. Gebruik van alcohol / tabak / drugs

Tabak
 Risico op: overlijden, vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen, te laag
geboortegewicht, verminderde gezondheid op lange termijn, zws-complicaties,
verminderde vruchtbaarheid
 Later ook: miskraam, wiegendood, luchtweginfecties, astma
 Ook passief roken heeft nadelige effecten (idem elektronische sigaret)

Alcohol
 Verminderde vruchtbaarheid bij man en vrouw
 Schadelijk vanaf prille begin zws
 Risico: miskraam, vroeggeboorte, gezondheidsproblemen kind
 Er bestaat gen veilige dosis

FAS / foetaal alcohol syndroom:
 Alcohol passeert de placenta barrière, schadelijk voor hersenen en CZS dat
ontwikkelt, meer kans op miskraam en vroeggeboorte
 Foetus is klein en heeft laag gewicht, minder weerstand, afwijkingen in gezicht en
geestelijke achterstand

, Drugs
 Heeft effect op vruchtbaarheid, verloop zws en kind
 Sociale omstandigheden

NAS / neonaat abstinentiesyndroom
 Geeft afkickverschijnselen bij neonaat
 CZS: prikkelbaarheid, hypertonie, hyperreflexie, hoog huilen, gestoord drinken en
slapen, convulsies
 Gastro-intestinaal: zeer gulzig drinken, verslikken, spugen, diarree, onvoldoende groei
 Respiratoir: tachpnoe, apnoe, cyanose
 Overige: geeuwen, niezen, transpireren en instabiele t°


1.1. Medicatie

 Softenon: slaap- en kalmeringsmiddel, goed tegen misselijkheid; afwijkingen DES:
voorgeschreven bij bloedverlies  baarmoederkanker bij moeders + afwijkingen
geslachtsorganen en baarmoederkanker bij kinderen
 Altijd zeer bedachtzaam zijn met medicatie en vitaminen
 Verwijs door naar arts om veilige medicatie op te zoeken
 Paracetamol = eerste keuze bij pijn


1.1. Seksueel gedrag

 Overbrenging op kind voor of tijdens geboorte


1.1. Risico’s op het werk

 Contact gevaarlijke stoffen
 Infectiegevaar
 Stress
 Lichamelijk belastend werk
 Ioniserende straling (altijd navragen of zws mogelijk is)


1.1. Vaccinatiestatus

Bloedonderzoek om antistoffen na te gaan:
 Rubella, toxoplasmose, hepatitis B en C, syfilis, HIV, varicella

Indien nodig vaccinatie preconceptioneel
Vaccinatie in zws:
 Vaccin op basis van een levend afgezwakt virus: NIET veilig
 Vaccin op basis van niet levend virus = WEL veilig
1.1. Reizen en zwangerschap