Samenvatting mondeling (professionaliseringsopdracht jaar 3) (6693)

Mondeling

Belangrijke punten mondeling:

 Structuur van het gesprek
o Goede volgorde
 Gesprektechnieken
o ! Luisteren, Doorvragen en Samenvatten !
o Duidelijk en professioneel praten
o Niet te stijfjes en hou het luchtig (grapje maken)
 Diagnose vaststellen
o Vooraf in voorbereidingstijd vaststellen
o ! Geen aannames maken !
o Later kan je de diagnose nog veranderen, als er andere informatie is bijgekomen.
 Behandelplan schrijven in de voorbereiding
o Diagnose vaststellen d.m.v. informatie van huisarts.
o Benoemen dat je een behandelplan hebt vastgesteld, maar niet uitleggen vooraf want
dat kost te veel tijd.
o ! Geen aannames maken !, Later kan je het behandelplan nog veranderen, als er
andere informatie is bijgekomen.
 Belangrijkste punten ziektebeelden voorbereiden
o Bariatrische ingreep – gastric bypass
o Hyperlipidemie recent gediagnosticeerd
o Coeliakie
o COPD (met ondervoeding)
 Voorlichtingsmateriaal verzamelen
o Voor de genoemde ziektebeelden
o Linkjes met voorlichting en voorlichtingsboekjes (bijvoorbeeld)
 Adviezen geven
 Niet doen: “Meer vezels eten”
 Wel doen: “Hoeveel vezels meer eten en met welke producten je dit kan
bereiken” “ Elke dag 3 sneetjes volkorenbrood (bijvoorbeeld)”
o Kiezen wat belangrijk is
 Voorbeeld: Cliënt met COPD en zwaar ondergewicht. Rookt stiekem. Net long
exacerbatie gehad. Eet en beweegt te weinig. Hoop kracht verloren en dat vindt
ze heel erg. Geen kennis van verband met voeding.
 Het ondervoeding probleem is groter dan roken en door de weinige tijd, zal
je moeten focussen op één ding, ondervoeding.
 Voedingsdagboek verduidelijken, maar geen voedingsamanese afnemen
 Duidelijk begin, midden en eind
 Passende antrometrische vinden bij ziektebeeld

,Gespreksvaardigheden

Luistervaardigheden
Aandacht gevend gedrag  Goede lichaamshouding
 Stimulerende oogcontact
 (Non -) en Verbale aanmoedigingen

Vragen stellen  Duidelijk geformuleerd
 1 onderwerp ter gelijke tijd
 Niet oordelen
 Open vragen  probleemexploratie
 Gesloten vragen  specifiek

Doorvragen  Past bij het gesprek
 Is neutraal gezegd
 Gericht op verschillende aspecten van de situatie

Parafraseren van de inhoud  Is neutraal
 Geeft kort en duidelijk een samenvatting

Reflecteren van gevoel  Kort en duidelijk de essenties van de gevoelens van
de cliënt
 Inhoudelijk correct
 Geen waardeoordelen

Concretiseren  Gericht op situatie, gedrag, gedachten en de
gevoelens van de cliënt
 Reactie van andere
 Historie

Samenvatten  Kort en duidelijk
 Eigen woorden
 Juiste inhouden
 Gelegenheid om te reageren

,Nuancerende vaardigheden

Nuancerende empathie  Reflecteert gevoel
 Constructieve kijk op het probleem
 Verbanden leggen die cliënt nog niet benoemd heeft
 Zet hoofdzaken op een rij

Confronteren  Informatie over tegenstrijdige uitspraken
 Informatie over tegenstrijdige non-verbale acties

Positief her etiketteren  Relativeren van te hoge norm
 Gunstige interpretatie van het probleem

Geven van informatie  Duidelijk en concreet
 Begrijpelijke taal
 Kleine hoeveelheden



Regulerende vaardigheden

Terugkoppelen naar begindoel  Realistisch

Situatie verduidelijken  Laten merken dat je cliënt begrijpt
 Zeggen wat je wil en niet wil
 Waarom dat zo is
 Afspraken maken over aanpak

Hardop denken  Geeft inzicht aan de cliënt

Structureren  Ordent en stuurt het gesprek
 Duidelijk en inzichtelijk voor cliënt

Feedback  Vragen om feedback
 Geven van feedback

, Diëtistische amnese

Doel:
- Zo goed mogelijk beeld van cliënt krijgen
- ICF- schema volledig kunnen invullen
- Functioneren van de cliënt in beeld krijgen

ICF-schema:
- Functies en anatomie
- Activiteiten
- Participatie
- Externe Factoren
- Persoonlijke Factoren


Stappenplan:

FASE 1: Voorbereiding zonder cliënt:
- Verwijzing doornemen
- Ziektebeeld richtlijnen doornemen
- POR- formulier zo ver mogelijk invullen
- ICF- schema deels invullen
- Voeding, medicatie en supplementen doornemen
- Zoek voorlichtingsmateriaal

FASE 2: Aanmelding met cliënt:
- Begroeting
 Naam
 Vragen of de gegevens gecontroleerd zijn door de assistente en of er
toestemming is gegeven voor registratie en rapportage.

FASE 3: Amnese
- Start
 “We gaan in dit gesprek kijken naar de verwijsbrief die ik heb ontvangen, naar
de problemen die u ervaart, uw ideeën daarover, uw verwachtingen en we
gaan proberen om doelen te stellen. Heeft u daar al een vraag over?”
 “ Weet u waarom u doorverwezen bent door de huisarts?” “ Kunt u dat voor
mij uitleggen?” “ Wat zijn uw klachten?



- Hulpvraag vinden