Zwemmen met
bekkenpijn
VKVONV10K1
, Inleiding
Rond twee derde van de zwangere vrouwen heeft last van bekkenpijn tijdens de zwangerschap. Na
langer dan 6 maanden klachten, wordt het chronische bekkenpijn genoemd. Hieronder vallen
bekkeninstabiliteit en symfysiolyse. De pijn zit rond de symfyse en de sacro-iliacale gewrichten en
soms straalt de pijn uit naar het bovenbeen of de onderrug. (Zwangerschap en kraamperiode, z.d.)
De pijn neemt toe naar mate de vordering van de zwangerschap. En houden aan tot maximaal 3
maanden na de bevalling.
De bekkenpijn wordt veroorzaakt door psychische en fysieke factoren. De baarmoeder groeit en de
vrouw compenseert dat door veranderingen van houdingen. De druk op de sacro-iliacale gewrichten
en het schaambeen neemt toe. De spieren en ligamenten verweken door het hormoon relaxine, wat
geproduceerd wordt door de placenta en het gele lichaam. De sacro-iliacale gewrichten worden
beweeglijker en de verbinding tussen de twee schaambenen wordt wijder en weker. Bij vrouwen die
al eens eerder rug- of bekkenklachten hebben gehad, komt dit veel vaker voor. Ook zwangeren die
stress hebben of weinig plezier in hun werk hebben komt bekkenpijn vaker voor. (Prins et al., 2019,
p. 127)
De verloskundige geeft advies over dingen in het dagelijks leven en corrigeert houdingen. Zij kan een
afspraak maken bij een bekkenfysiotherapeut. Daar worden spierversterkende en stretchoefeningen
gedaan. Als dat niet het gewenste effect heeft dan overlegd zij met een andere zorgverlener of arts.
Ook acupunctuur is effectief. Ook het dragen van een bekkenband wordt aangeraden. Zwangeren
moeten vooral niet vooroverbuigen of hakken dragen. Dat is belastend voor het bekken. Ook
langdurige bedrust wordt afgeraden door het risico op trombose en spieratrofie en het maakt de
spieren niet sterker. (Consultatie verzoek huisarts of verloskundige bij chronische bekkenpijn -
richtlijn - richtlijnendatabase, z.d.)
Tijdens het zwemmen blijft de zwaartekracht gelijk en de opwaartse kracht is groter. Het voelt
daardoor alsof je een stuk lichter bent. Het kost minder kracht op een beweging te maken. De
gewrichten worden minder belast. Door het zwemmen wordt de spiermassa en de conditie groter.
Het is belangrijk om de bevalling fit in te gaan voor een goed en snel herstel. Zwemmen heeft een
positieve invloed op het hart en bloedvatenstelsel. Het zorgt voor een grotere longinhoud.
Het is al aangetoond in verschillende onderzoeken dat zwemmen een goede invloed heeft op
mensen met astma. Ook voor mensen met cerebrale parese en artrose heeft het een positief
resultaat.
Uit een Deens onderzoek is gebleken dat wanneer zwangere vrouwen in toenemende mate sporten
het risico op bekkenpijn minder wordt. Vrouwen die zwemmen hebben minder last van hevige
bekkenpijn. (ScienceDirect.com | science, health and medical journals, full text articles and books.,
z.d.)
We weten nog niet of bekken klachten verdwijnen door te zwemmen en we weten ook niet of deze
pijn voorkomen kan worden door al voor de zwangerschap te zwemmen.
Het is van belang dat dit onderzocht wordt, omdat een groot deel van de zwangere vrouwen last
hebben van bekkenpijn. Fysiotherapie en andere oefeningen helpen niet altijd. We zouden er veel
vrouwen mee helpen als de pijn hiermee verlicht kan worden of zelf voorkomen kan worden.
Zwemmen heeft veel fysieke voordelen en het is belangrijk voor zwangeren om te bewegen in de
zwangerschap.
De vraagstelling die hieruit voortkomt:
Wat is het verschil in bekkenpijn tussen zwangere vrouwen die wel zwemmen ten opzichte van
zwangere vrouwen die niet zwemmen tijdens de zwangerschap.
1
bekkenpijn
VKVONV10K1
, Inleiding
Rond twee derde van de zwangere vrouwen heeft last van bekkenpijn tijdens de zwangerschap. Na
langer dan 6 maanden klachten, wordt het chronische bekkenpijn genoemd. Hieronder vallen
bekkeninstabiliteit en symfysiolyse. De pijn zit rond de symfyse en de sacro-iliacale gewrichten en
soms straalt de pijn uit naar het bovenbeen of de onderrug. (Zwangerschap en kraamperiode, z.d.)
De pijn neemt toe naar mate de vordering van de zwangerschap. En houden aan tot maximaal 3
maanden na de bevalling.
De bekkenpijn wordt veroorzaakt door psychische en fysieke factoren. De baarmoeder groeit en de
vrouw compenseert dat door veranderingen van houdingen. De druk op de sacro-iliacale gewrichten
en het schaambeen neemt toe. De spieren en ligamenten verweken door het hormoon relaxine, wat
geproduceerd wordt door de placenta en het gele lichaam. De sacro-iliacale gewrichten worden
beweeglijker en de verbinding tussen de twee schaambenen wordt wijder en weker. Bij vrouwen die
al eens eerder rug- of bekkenklachten hebben gehad, komt dit veel vaker voor. Ook zwangeren die
stress hebben of weinig plezier in hun werk hebben komt bekkenpijn vaker voor. (Prins et al., 2019,
p. 127)
De verloskundige geeft advies over dingen in het dagelijks leven en corrigeert houdingen. Zij kan een
afspraak maken bij een bekkenfysiotherapeut. Daar worden spierversterkende en stretchoefeningen
gedaan. Als dat niet het gewenste effect heeft dan overlegd zij met een andere zorgverlener of arts.
Ook acupunctuur is effectief. Ook het dragen van een bekkenband wordt aangeraden. Zwangeren
moeten vooral niet vooroverbuigen of hakken dragen. Dat is belastend voor het bekken. Ook
langdurige bedrust wordt afgeraden door het risico op trombose en spieratrofie en het maakt de
spieren niet sterker. (Consultatie verzoek huisarts of verloskundige bij chronische bekkenpijn -
richtlijn - richtlijnendatabase, z.d.)
Tijdens het zwemmen blijft de zwaartekracht gelijk en de opwaartse kracht is groter. Het voelt
daardoor alsof je een stuk lichter bent. Het kost minder kracht op een beweging te maken. De
gewrichten worden minder belast. Door het zwemmen wordt de spiermassa en de conditie groter.
Het is belangrijk om de bevalling fit in te gaan voor een goed en snel herstel. Zwemmen heeft een
positieve invloed op het hart en bloedvatenstelsel. Het zorgt voor een grotere longinhoud.
Het is al aangetoond in verschillende onderzoeken dat zwemmen een goede invloed heeft op
mensen met astma. Ook voor mensen met cerebrale parese en artrose heeft het een positief
resultaat.
Uit een Deens onderzoek is gebleken dat wanneer zwangere vrouwen in toenemende mate sporten
het risico op bekkenpijn minder wordt. Vrouwen die zwemmen hebben minder last van hevige
bekkenpijn. (ScienceDirect.com | science, health and medical journals, full text articles and books.,
z.d.)
We weten nog niet of bekken klachten verdwijnen door te zwemmen en we weten ook niet of deze
pijn voorkomen kan worden door al voor de zwangerschap te zwemmen.
Het is van belang dat dit onderzocht wordt, omdat een groot deel van de zwangere vrouwen last
hebben van bekkenpijn. Fysiotherapie en andere oefeningen helpen niet altijd. We zouden er veel
vrouwen mee helpen als de pijn hiermee verlicht kan worden of zelf voorkomen kan worden.
Zwemmen heeft veel fysieke voordelen en het is belangrijk voor zwangeren om te bewegen in de
zwangerschap.
De vraagstelling die hieruit voortkomt:
Wat is het verschil in bekkenpijn tussen zwangere vrouwen die wel zwemmen ten opzichte van
zwangere vrouwen die niet zwemmen tijdens de zwangerschap.
1
