Samenvatting Examenopdracht Casus C - Inleiding in de evidence based verpleegkundig redeneren en handelen

Onderzoekende en speurende
verpleegkundige inleidend




Speurende en onderzoekende verpleegkundige: inleidend | 2022-2023 | 1

,Inhoud
1. FASE 1: VERHELDEREN VAN DE ZORGVRAAG........................................................................................2
1.1 Beschrijvende rapportage................................................................................................................2
1.2 Impact van je persoonlijk referentiekader.....................................................................................5
2. FASE 2: ONDERZOEK, ANALYSE VAN GEGEVENS EN DIAGNOSE..........................................................6
2.1 Inventarisatie verpleegproblemen en formulering verpleegdiagnosen......................................6
2.1.1 Problemen inventariseren........................................................................................................6
2.1.2 Verpleegproblemen formuleren...............................................................................................6
2.1.3 Actuele verpleegdiagnose.........................................................................................................6
2.1.4 Potentiële verpleegdiagnose....................................................................................................6
2.1.5 Voorstel tot zorg........................................................................................................................6
2.2 Probleemstelling en onderzoeksvraag...........................................................................................7
2.3 Zoekstrategie....................................................................................................................................8
2.3.3 Serhat Kiliç.................................................................................................................................8
2.3.1 Serhat Kiliç.................................................................................................................................9
2.4 Antwoord op onderzoeksvraag.....................................................................................................12
2.4.1 Op basis van wetenschappelijk literatuur.............................................................................12
2.4.2 Op basis van de voorkeuren van de patiënt..........................................................................12
3 FASE 3: OPSTELLEN VAN HET ZORGPLAN............................................................................................14
3.1 Opstellen van patiëntendoelstellingen........................................................................................14
3.2 Opstellen van evaluatiecriteria.....................................................................................................14
3.3 Plannen van interventies & adviezen............................................................................................14
4 BRONNEN...............................................................................................................................................15
5 BIJLAGEN................................................................................................................................................16
5.6 Infographic Serhat Kiliç..................................................................................................................24




1. FASE 1: VERHELDEREN VAN DE ZORGVRAAG
1.1 Beschrijvende rapportage
Verslag
Dit is een verslag van een videofragment over Amber Vanden Hauwe, een 48-jarige
vrouw die lijdt aan borstkanker. Het doel van dit verslag is een beeld vormen over de
effecten van borstkanker op Amber met betrekking tot het somatisch, psychisch,

Speurende en onderzoekende verpleegkundige: inleidend | 2022-2023 | 2

,sociaal en spiritueel vlak.
Datum verslag: 13 december 2022
Naam verslaggevers: - ……..
- Serhat Kiliç

Achtergrond
Administratieve gegevens
Naam: Amber Vanden Hauwe
Leeftijd: 48 jaar
Geslacht: vrouw
Beroep: Verpleegkundige
Contactpersoon: Bob Demarie
Belangrijke relaties: - Partner: Bob Demarie
- Kinderen: Hanne en Loic

Medische voorgeschiedenis
Amber kreeg de diagnose van borstkanker. Ze heeft al een borstamputatie achter de
rug en kwam op gesprek met de borstverpleegkundige van de afdeling Gynaecologie
om het behandelplan te bespreken.

Observaties
Somatisch vlak
In het begin van het anamnesegesprek gaf ze zelf aan dat ze een geamputeerde borst
heeft. Hierbij vermeldde ze dat zij geen pijn meer heeft van de operatie. Ook geeft ze
aan dat de prognose van haar ziekte goed is aangezien er geen uitzaaiingen zijn naar
andere gebieden in het lichaam.
De borstverpleegkundige raad Amber aan om haar lichaam te volgen voordat ze
begint met het hervatten van haar werk. Het is namelijk zo dat het moeilijk kan zijn
om terug te beginnen werken na een zware behandeling.
Psychisch vlak
Amber geeft tijdens het gesprek een aantal keer aan dat zij twee jonge kinderen heeft.
Ze wil niet dat haar kinderen achterblijven als ze de ziekte niet kan overwinnen. Dit
doet ons denken dat ze een goede band heeft met haar kinderen.
We merken op dat Amber losse kleding aan heeft. In het begin van het gesprek gaf ze
ook aan dat de borstamputatie achter de rug is. Hierdoor vermoeden we dat zij losse
kleding draagt om haar amputatie te verbergen.
Naar het einde toe vermeld Amber dat zij geen kennis wil maken met lotgenoten. Dit
wil ze niet doen omdat de ze dan negatieve gevoelens zou krijgen door de
waarneembare neveneffecten die haar lotgenoten hebben opgelopen.
Sociaal vlak


Speurende en onderzoekende verpleegkundige: inleidend | 2022-2023 | 3

, Wij merken op dat Amber toch wel aandachtig is. Zo stelt ze redelijk wat vragen over
de aspecten die ze niet direct begrijpt. Daarnaast valt ons op dat ze zelf enkele ideeën
over andere therapieën voorstelt. Bovendien hebben we het gevoel dat Amber wat
stress heeft doordat ze heel vaak met haar handen bewoog en moeilijk kon
stilhouden.
Ze heeft haar situatie toegelicht aan haar 2 kinderen. Amber vertelt dat ze met haar
oudste dochter, Hanne daar veel over kan spreken. Ze merkt dat haar dochter veel
zorgen op zich opneemt en dat haar zoon, Loïc de situatie nog niet zo goed beseft.
Bij haar partner Bob kan ze niet veel kwijt als ze wat angstig is, wel heeft ze een aantal
vriendinnen waarbij Amber zijn verhaal kan doen. Ze krijgt van haar echtgenoot vaak
te horen dat het wel goed zal komen en dat ze niet veel over ziekte moet praten.
Spiritueel vlak
Amber vertelt niet veel op spiritueel vlak. Ze zegt wel dat ze denkt over een
homeopathische behandeling in plaats van haar wetenschappelijke behandeling om
geen last te hebben van de gevolgen die chemotherapie zal veroorzaken.




Speurende en onderzoekende verpleegkundige: inleidend | 2022-2023 | 4