Ketenzorg
Privacy op de afdeling chirurgie a7 noord in het Jeroen Bosch ziekenhuis.
Onderzoeksvraag 1:
Hoe wordt de privacy op de afdeling chirurgie a7noord in het Jeroen Bosch ziekenhuis ervaren door
de patiënten bij een slecht nieuws gesprek op een vierpersoonskamer?
Onderzoeksmethode:
Deductief kwalitatief onderzoek met meningen en ervaringen.
Semigestructureerd interview
N= 3
Onderzoeksvraag 2:
Wat is de attitude van de verpleegkundigen op de afdeling chirurgie a7 noord in het Jeroen Bosch
ziekenhuis ten aanzien van de privacy van de patiënten?
Onderzoeksmethode:
Deductief kwalitatief onderzoek met meningen, ervaringen en observaties.
Enquêtes
N= 30
Onderzoeksvraag 3:
Hoe wordt de privacy van de patiënten op de afdeling chirurgie a7 noord in het Jeroen Bosch
ziekenhuis gewaarborgd bij een transitie binnen de keten?
Onderzoeksmethode:
Deductief kwantitatief onderzoek met feiten en observaties.
Observaties
N= 10
,Wat is het probleem?
patiënten op een vierpersoonskamer hebben vaak minder privacy dan patiënten op een
eenpersoonskamer. Patiënt gevoelige informatie wordt besproken met de patiënt wanneer ander
patiënten gewoon mee kunnen luisteren.
Wie heeft het probleem?
De patiënt zelf, verpleegkundigen, artsen, andere (para)medische disciplines en de familie van de
patiënt.
Wanneer is het een probleem?
Het probleem doet zich vooral voor wanneer patio ongevoelige informatie gedeeld wordt met de
patiënt.
Op de afdeling chirurgie a7 noord liggen vooral mensen die een darmoperatie hebben ondergaan.
Het is voor de verpleegkundige belangrijk om bij te houden wat het defecatiepatroon van iemand is.
Bij het uitvragen wanneer iemand voor het laatst ontlasting heeft gehad komt het vaak voor dat
vooral jonge patiënten zich opgelaten voelen omdat anderen mee kunnen luisteren en in dat geval
niet een eerlijk antwoord geven.
Waarom is het een probleem?
Patiënten ervaren ongemak op het moment dat er gevoelige informatie gedeeld wordt. Ook zijn er
patiënten die niet helemaal eerlijk antwoord geven.
Waar doet het probleem zich voor?
Het probleem doet zich vooral voor op de afdeling op een vier persoons kamer.
Wat is de aanleiding?
Verpleegkundigen, artsen en andere (para)medische disciplines hebben er een gewoonte van
gemaakt om de informatie zonder erbij na te denken te delen of uit te vragen bij een patiënt.
,Observaties:
Methode: Kwantitatief onderzoek, waarbij gebruik is gemaakt van een observationeel
onderzoek met gesloten vragen.
N= 10 Er zijn tien overdrachten geobserveerd.
Betrouwbaarheid + Validiteit:
Toepasbaarheid + herhaalbaarheid: thick description opgesteld, dus een duidelijke
beschrijving van onderzoek setting, zodat de lezer kan vergelijken.
Neutraliteit: Uitsluiten van bias door neutrale houding van observator.
Uitvoerbaarheid: Om privacy te waarborgen is informed consent uitgevoerd voor het
afnemen van de observaties.
Resultaten:
Bevat de overdracht de onderstaande
informatie?
De verleende zorg 10/10
Aan wie de zorg wordt overgedragen? 10/10
Door wie de zorg wordt overgedragen? 10/10
Per wanneer de zorg wordt overgedragen 9/10
De actuele ondersteuningsvragen, 10/10
zorgproblemen en verpleegkundige diagnoses
De beoogede resultaten 9/10
De redenen van overplaatsing of ontslag naar 9/10
huis
Met de client gemaakte afspraken 9/10
Bij wie de client na ontslag terecht kan met 8/10
vragen
Extra informatie 3/10
Overdracht automatisch opgesteld in Hix 10/10
Wijze van overdracht
Het overdragen van de patiëntgegevens worden 4/10
met een papieren versie aan de patiënt
meegegeven.
Zo nee de informatie is met een beveiligde mail 5/6
verstuurd
De overdacht is meegegeven in een afgesloten 2/4
envelop.
De overdracht wordt voor meegeven/versturen 7/10
gecontroleerd door een verpleegkundige.
, Conclusie
Bij het maken van een overdracht wordt de juiste informatie gefilterd door het systeem. Door de
juiste informatie te filteren draag je geen onnodige/ privacy gevoelige informatie over. Een
verpleegkundige dient naar de informatie te kijken en indien nodig aan te vullen. Er zijn twee
foutgevoelige momenten in het overdragen van patiëntgegevens, dat zijn wanneer de
verpleegkundige nog een keer naar de overgedragen informatie moet kijken. Een verpleegkundig kan
een fout maken en onnodig informatie overdragen of informatie vergeten over te dragen. En het
daadwerkelijk overdragen van de informatie zelf. Verpleegkundige zijn geneigd om uit gemakzucht
de informatie te mailen naar de desbetreffende zorginstelling. Op de website van V&VN en in het
protocol van het JBZ wordt vermelde dat het niet wenselijk is om een mail te sturen. Bij het versturen
van de mail kunnen er fouten gemaakt worden en de informatie verkeerd overgedragen worden.
Privacy op de afdeling chirurgie a7 noord in het Jeroen Bosch ziekenhuis.
Onderzoeksvraag 1:
Hoe wordt de privacy op de afdeling chirurgie a7noord in het Jeroen Bosch ziekenhuis ervaren door
de patiënten bij een slecht nieuws gesprek op een vierpersoonskamer?
Onderzoeksmethode:
Deductief kwalitatief onderzoek met meningen en ervaringen.
Semigestructureerd interview
N= 3
Onderzoeksvraag 2:
Wat is de attitude van de verpleegkundigen op de afdeling chirurgie a7 noord in het Jeroen Bosch
ziekenhuis ten aanzien van de privacy van de patiënten?
Onderzoeksmethode:
Deductief kwalitatief onderzoek met meningen, ervaringen en observaties.
Enquêtes
N= 30
Onderzoeksvraag 3:
Hoe wordt de privacy van de patiënten op de afdeling chirurgie a7 noord in het Jeroen Bosch
ziekenhuis gewaarborgd bij een transitie binnen de keten?
Onderzoeksmethode:
Deductief kwantitatief onderzoek met feiten en observaties.
Observaties
N= 10
,Wat is het probleem?
patiënten op een vierpersoonskamer hebben vaak minder privacy dan patiënten op een
eenpersoonskamer. Patiënt gevoelige informatie wordt besproken met de patiënt wanneer ander
patiënten gewoon mee kunnen luisteren.
Wie heeft het probleem?
De patiënt zelf, verpleegkundigen, artsen, andere (para)medische disciplines en de familie van de
patiënt.
Wanneer is het een probleem?
Het probleem doet zich vooral voor wanneer patio ongevoelige informatie gedeeld wordt met de
patiënt.
Op de afdeling chirurgie a7 noord liggen vooral mensen die een darmoperatie hebben ondergaan.
Het is voor de verpleegkundige belangrijk om bij te houden wat het defecatiepatroon van iemand is.
Bij het uitvragen wanneer iemand voor het laatst ontlasting heeft gehad komt het vaak voor dat
vooral jonge patiënten zich opgelaten voelen omdat anderen mee kunnen luisteren en in dat geval
niet een eerlijk antwoord geven.
Waarom is het een probleem?
Patiënten ervaren ongemak op het moment dat er gevoelige informatie gedeeld wordt. Ook zijn er
patiënten die niet helemaal eerlijk antwoord geven.
Waar doet het probleem zich voor?
Het probleem doet zich vooral voor op de afdeling op een vier persoons kamer.
Wat is de aanleiding?
Verpleegkundigen, artsen en andere (para)medische disciplines hebben er een gewoonte van
gemaakt om de informatie zonder erbij na te denken te delen of uit te vragen bij een patiënt.
,Observaties:
Methode: Kwantitatief onderzoek, waarbij gebruik is gemaakt van een observationeel
onderzoek met gesloten vragen.
N= 10 Er zijn tien overdrachten geobserveerd.
Betrouwbaarheid + Validiteit:
Toepasbaarheid + herhaalbaarheid: thick description opgesteld, dus een duidelijke
beschrijving van onderzoek setting, zodat de lezer kan vergelijken.
Neutraliteit: Uitsluiten van bias door neutrale houding van observator.
Uitvoerbaarheid: Om privacy te waarborgen is informed consent uitgevoerd voor het
afnemen van de observaties.
Resultaten:
Bevat de overdracht de onderstaande
informatie?
De verleende zorg 10/10
Aan wie de zorg wordt overgedragen? 10/10
Door wie de zorg wordt overgedragen? 10/10
Per wanneer de zorg wordt overgedragen 9/10
De actuele ondersteuningsvragen, 10/10
zorgproblemen en verpleegkundige diagnoses
De beoogede resultaten 9/10
De redenen van overplaatsing of ontslag naar 9/10
huis
Met de client gemaakte afspraken 9/10
Bij wie de client na ontslag terecht kan met 8/10
vragen
Extra informatie 3/10
Overdracht automatisch opgesteld in Hix 10/10
Wijze van overdracht
Het overdragen van de patiëntgegevens worden 4/10
met een papieren versie aan de patiënt
meegegeven.
Zo nee de informatie is met een beveiligde mail 5/6
verstuurd
De overdacht is meegegeven in een afgesloten 2/4
envelop.
De overdracht wordt voor meegeven/versturen 7/10
gecontroleerd door een verpleegkundige.
, Conclusie
Bij het maken van een overdracht wordt de juiste informatie gefilterd door het systeem. Door de
juiste informatie te filteren draag je geen onnodige/ privacy gevoelige informatie over. Een
verpleegkundige dient naar de informatie te kijken en indien nodig aan te vullen. Er zijn twee
foutgevoelige momenten in het overdragen van patiëntgegevens, dat zijn wanneer de
verpleegkundige nog een keer naar de overgedragen informatie moet kijken. Een verpleegkundig kan
een fout maken en onnodig informatie overdragen of informatie vergeten over te dragen. En het
daadwerkelijk overdragen van de informatie zelf. Verpleegkundige zijn geneigd om uit gemakzucht
de informatie te mailen naar de desbetreffende zorginstelling. Op de website van V&VN en in het
protocol van het JBZ wordt vermelde dat het niet wenselijk is om een mail te sturen. Bij het versturen
van de mail kunnen er fouten gemaakt worden en de informatie verkeerd overgedragen worden.
