Klinisch redeneren, Minor Obstetrie
Student:
Klas:
Studiejaar:
Osiriscode:
Onderwijseenheid: VVO-MINOR
Aantal woorden: 4985
Naam docent:
E-mailadres docent:
Toetsdatum:
1
,Inleiding 3
Oriëntatie op de situatie 4
Uitwerking via SBAR (1) 4
Situation 4
Background 4
Assessment 4
Recommendation 5
Functionele gezondheidspatronen van Gordon 5
Diagnoses stellen 7
Analyseren van de gezondheidsgegevens 7
Bepaling vervolgonderzoek, vaststellen en prioriteren diagnoses 7
Overig aanvullend onderzoek 9
Zorgresultaten en verpleegdoelen 11
Verpleegkundige interventies 14
Multidisciplinair beleid 16
Uitvoering 16
Nabeschouwing 17
Patiënt Veiligheid Management Systeem (VMS) 17
Moreel ethisch dilemma 17
Handelen 18
Literatuurlijst 19
Bijlage 1 20
Bijlage 2 24
2
, Inleiding
Voor de Minor Obstetrie wordt geacht een klinisch redeneren opdracht te schrijven, passend
bij de specialistisch gekozen richting. In dit geval betreft dit een patiënt met Hyperemesis
Gravidarum (HG). De situatie wordt geschetst aan de hand van de SBAR (1). Om gegevens
nog overzichtelijker weer te geven, wordt gebruik gemaakt van de functionele
gezondheidspatronen van Gordon (FGP’s) (2).Voor het vaststellen van de diagnoses is de
Nanda International gebruikt, aansluitend hierop volgen de interventies en resultaten
volgens Nursing Outcomes Classifiations (NOC) en Nursing Interventions Classifiaction
(NIC). Hiervoor is gekozen omdat deze is ontwikkeld en onderhouden op wetenschappelijk
onderzoek gebaseerd werk. Daarnaast wordt deze methode wereldwijd uitvoerig gebruikt
(3-4-5). De FGP’s, sluiten hierop aan en zijn een overzichtelijke manier van
gegevensverzameling.
De Minor is gevolgd via het Leids Universitair Medisch Centrum en de Hogeschool Leiden.
De stage vond plaats in het Amstelland Ziekenhuis.
Ik wil X, Y en alle andere collega’s van de afdeling Verlos bedanken.
Niets uit dit document mag worden overgenomen door derden.
3