Klopto: 6 Pigment en andere afwijkingen in de VOK van Louise van Doorn

Klopto
6: Pigment en andere bevindingen in de VOK

Soorten glaucoom:
Primair open kamerhoek glaucoom (POAG) Oorzaken:
- Verhoogde oogdruk door verstopping
afvoersysteem
Secundair open kamerhoek glaucoom Oorzaken:
- Oogontsteking
- Lensafwijking
- Tumor
- Bloedvatproblemen
- Trauma
- Medicatiegebruik
- Andere oogziekten zoals pigment dispersie
syndroom of pseudo exfoliatie syndroom
Primair gesloten kamerhoek glaucoom (PACG) Acuut, subacuut of chronisch
Oorzaken:
- Iris die de kamerhoek afsluit waardoor deze
niet meer te bereiken is voor het kamerwater
Primair vanwege geen andere oogziekte
Secundair gesloten kamerhoek glaucoom Met pupilblock (lenszwelling) of zonder pupilblock
Oorzaken:
- Oogziektes

, Diagnose stellen:
- Anamnese:
- Weten wat het risicoprofiel is
- Doorvragen
- Onderzoek doen: specifiek
- Diagnose stellen met de waarschijnlijkheidsdiagnose wanneer je het niet zeker weet

De kenmerken van een POAG, oculaire hypertensie, secundair glaucoom (inflammatoir) te benoemen

1. POAG (primair openkamerhoek glaucoom):
Risicoprofiel POAG:
- Hoge IOP: boven de 21 -> pachy doen
- Leeftijd: > 40 jaar
- Ras: donker > blank
- Familiair: kans is groter
- Diabetes: (bloedvaten aangedaan
- Reductie in perfusie druk: bloeddruk en oogdruk
- Myopie: boven de -2 meer kans, doordat er structurele veranderingen kunnen optreden door
het groter worden van het oog, kan zorgen voor automatische verstopping
- Netvlies aandoeningen
- Slaap apneu: bloeddruk zakt en grotere kans op glaucoom
- Schildklier afwijkingen
- Roken
- Corticosteroïden (topicaal > 6wk, systemisch): kan de oogdruk verhogen

Bevindingen POAG:
Kamerhoek is toegankelijk maar voor een deel verstopt, waardoor het kamerwater niet goed kan
afvloeien, waardoor de drukt stijgt