Samenvatting - Volwassenenpsychiatrie: Bipolaire stoornis (B-KUL-P0Q24A)

Bipolaire stoornis (college 3 CS)
KLINIEK

SUBTYPES
Bipolair 1 Bipolair 2 Cyclothyme stoornis
Min. 1 manische Min. 1 hypomane Aanhoudende lichte
episode, vaak episode, een hypomane & depressieve
depressieve depressieve symptomen, geen
episode duidelijke episode
 Uitgelokt door middel/ medicatie & somatische aandoening

MANISCHE EPISODE: DSM5
 Duur: ≥1 week (korter bij hospitalisatie)
 Kern: abnormaal verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming én verhoogde energie.
 Min. 3 symptomen: Grandiositeit, minder slaap nodig, spreekdrang, ideeënvlucht, afleidbaarheid,
doelgerichte activiteit / agitatie en risicovol gedrag (bv. geld, seks)
 Ernst: duidelijke functionele bepekring, opname of psychose.

Hypomans episode
 Duur: ≥4 dagen
 Symptomen: zelfde, maar milder
 Ernst: GEEN duidelijke functionele beperking, hospitalisatie, psychotische kenmerken

MANISCHE FASE- kliniek
Emotionele symptomen Cognitieve symptomen Somatische symptomen Gedrag
 Stemmingsstijging/ euforie  Hypervigiliteit1  Slaapvermindering  Decorumverlies3
(onaangepast aan situatie)  Hypotenaciteit2  Stijging eetlust & libido  Agitatie
 Prikkelbaarheid/ agressie  Ideeënvlucht  Financieel risicogedrag
 Ideeën van grandiositeit  Seksueel risicogedrag
 Wanen, hallucinaties:
grandiositeit, paranoia

DEPRESSIE BIJ BIPOLAIRE STOORNIS
 Komt vaker voor dan manie & duurt vaak langer
 Bij bipolair II: depressieve episodes overheersen vaak

PREVALENTIE
 Bipolair I: 0,5 – 0,8% - idem als schizofrenie
 Bipolair II: minstens even vaak, ondergediagnosticeerd
 Startleeftijd: 15 – 25 jaar
 Man = vrouw & alle culturen




1
Hypervigiliteit= alles opmerken en overdreven alertheid.
2
Hypotenaciteit= aandacht niet kunnen bijhouden.
3
Decorumverlies= onaangepast gedrag in een bepaalde situatie.