Samenvatting Samenleving en Gezondheid Schakeljaar (1ste zit: 16/20)

2023
2024




Samenleving en
gezondheid
SCHAKELJAAR GEZONDHEIDSBEVORDERING

, 1


Deel 1: Volksgezondheid
(Slides zijn voldoende voor dit deel, Ufora als achtergrondinformatie)


1. Organisatie van de gezondheidszorg
1.1. Organisatie gezondheidszorg in België
 Bevoegdheidsverdeling op overheidsvlak
 Zorgverzekering (RIZIV)
 Binnen sociale zekerheid (RSZ)

1.1.1. Gezondheidszorgstructuren
1944: Ziekte- en invaliditeitsverzekering (deel van ‘sociaal pact’ voor
werknemers)

1.1.2. Belgische staatsstructuren: evolutie en
staatshervormingen
6 staatshervormingen

1) Wijziging grondwet in 1970
- Oprichting 3 cultuurgemeenschappen + basis voor 3 gewesten
2) 1980
- Cultuurgemeenschappen worden gemeenschappen
- Persoonsgebonden materie wordt overgedragen (in gezondheid en
bijstand)
- Oprichting 2 gewesten
3) 1988
- Brussels Hoofdstedelijk Gewest
4) 1993, Sint Michielsakkoord
- “België is een federale staat samengesteld uit gemeenschappen en
gewesten’
5) 2000, Lambermontakkoord
- Gewest: + landbouw, handel, organisatie en werking van lokale
besturen
6) 2011, Vlinderakkoord (Bijzondere Wet 2014)
- Verdere overdracht bevoegdheden

, 2

1.1.3. Overzicht van het gezondheidssysteem in België
Federaal Gefedereerde entiteiten
niveau Vlaams gewest Vlaamse
Federaal
gemeenschap
parlement
Vlaams
Federale
parlement
regering
Interministeriële Vlaamse minister
Federale minister conferentie van Welzijn,
voor sociale volksgezondheid Volksgezondheid
zaken en (komen hier en Gezin
volksgezondheid samen)
Voornaamste federale Voornaamste Vlaamse
departementen, departementen,
adviesorganen,… inzake adviesorganen,… inzake
volksgezondheid volksgezondheid

1. Organisatie & 1. Organisatie
financiering  Kind & Gezin
 FOD  Departement
Volksgezondhe Zorg
id 2. Adviesorganen
 Rijksinstituut  Vlaams
Ziekte- en Instituut voor
Invaliditeitsver de Eerstelijn
zekering  “ “ voor




1.2. Overheidsbevoegdheden inzake gezondheidszorg
(BE/VL)
° voor/tijdens de 6de staatshervorming

1.2.1. Gezondheidszorgbeleid: bevoegdheidsverdeling (2011)
Bevoegdheid gemeenschappen

 Beleid zorgenverstrekkingen in en buiten verplegingsinstellingen, met
uitzondering van:
- Organieke wetgeving (basisreglementering)
- Financiering van exploitatie, wanneer voorzien door (organieke
wetgeving)
- Ziekte- en invaliditeitsverzekering

, 3

- Basisregelen financiering infrastructuur met ingang van zware
medische apparatuur
- Nationale erkenningsnormen m.b.t. 2,3,4,5 (vorige)
- Voorwaarden voor aanwijzing tot universitair ziekenhuis
 (Extramurale) preventieve gezondheidszorg
- Gezondheidsvoorlichting
- Bescherming v/d gezondheid, onder meer door preventie TBC en
kanker
- Bescherming v/d gezondheid van moeder en kind
- Medische schooltoezicht en sportcontroles
- Arbeidsgeneeskundige controle

Federale bevoegdheid

 Krachtlijnen en basisregeling curatieve gezondheidszorg
 Basisinstrumenten voor kostenbeheersing
- Basisregeling inzake planning van aanbod (programmatie)
- Financiering exploitatiekosten (vastleggen & financieren
verpleegdagprijs)
- Terugbetaling medische prestaties


1.2.2. 6de staatshervorming: bevoegdheidsoverdracht in de
gezondheidszorg
2014: Overdracht van heel wat bevoegdheden (incl. budget) naar
gemeenschappen

 Politiek  Volgende (lees: in 2019 aflopende) legislatuur (= wetgevende
macht van land)
 Op het terrein  Volop in implementering

Wat? (goed kennen)

 1ste lijnszorg: Ondersteuning gezondheidszorgberoepen en organisatie
 Preventie en sensibiliseringsacties
 Erkenning gezondheidszorgberoepen
 Ziekenhuisbeleid
 Ouderenzorg en geestelijke gezondheidszorg
 Revalidatieovereenkomsten
 Uitbreiding Vlaamse sociale bescherming

Uitvoering: overgangsperiode  samenwerkingsakkoorden