Written by students who passed Immediately available after payment Read online or as PDF Wrong document? Swap it for free 4,6 TrustPilot
logo-home
Summary

Samenvatting gezondheidsgedrag (PB2712)

Rating
3,6
(16)
Sold
61
Pages
61
Uploaded on
23-03-2025
Written in
2024/2025

Een samenvatting van het vak gezondheidsgedrag: interactie tussen individu en omgeving (PBB). Daarnaast de opdrachten en antwoorden uit de online leeromgeving.

Institution
Course

Content preview

Gezondheidsgedrag: interactie tussen individu en omgeving (PB2712-
242814B)
Thema 1
Gezondheidsgedrag is gedrag dat invloed heeft op de gezondheid. Dit zijn vaak leefstijlgedragingen.
Hierbij kun je denken aan roken, alcoholconsumptie, gezond eten, water drinken, bewegen, maar ook
gehoorbescherming dragen op festivals en bij concerten of een condoom gebruiken voor veilige seks.
Welke factoren beïnvloeden gezondheidsgedrag: Omgeving, aanbad, kennis en eigen motivatie.

Bij het verklaren van gezondheidsgedrag lag lange tijd de focus op individuele determinanten.
Determinanten zijn factoren die gedrag of gezondheid kunnen beïnvloeden. Er zijn diverse theorieën
die gedrag proberen te verklaren vanuit persoonlijke determinanten. Een voorbeeld is de Theorie van
Gepland Gedrag, verklaart gedrag vanuit de intentie voor het gedrag. Deze intentie wordt beïnvloed
door subjectieve norm, attitude en ervaren gedragscontrole. De modellen focussen zich op vergroten
van kennis, het beïnvloeden van iemands attitude of het leren omgaan met de sociale norm.

Omgevingsdeterminanten zijn determinanten die buiten het individu liggen. Op deze
omgevingsdeterminanten heeft een individu vaak zelf weinig invloed, maar ze kunnen we invloed
hebben op het gedrag en de gezondheid van het individu.
Grofweg kunnen vier typen omgevingsdeterminanten worden onderscheiden:
1. Fysieke omgeving: De beschikbaarheid van middelen of mogelijkheden om gezond of
ongezond gedrag te vertonen.
2. Sociaal-culturele omgeving: de sociale en culturele context waarin het gedrag wordt
uitgevoerd. Enerzijds de ervaren sociale invloeden, anderzijds ook factoren zoals: als de
hechtheid van het sociale netwerk, de stijl waarmee ouders hun kinderen opvoeden.
3. Economische omgeving: de kosten die gerelateerd zijn aan gezond of ongezond gedrag.
4. Politieke omgeving: de regels en wetgeving die het gezondheidsgedrag kunnen beïnvloeden.

Drie specifieke niveaus van omgeving:
- Microniveau: het gedrag van de directe omgeving en de aan of afwezigheid van faciliteit in
die omgeving spelen en belangrijke rol. Microniveau heeft de meest directe invloed op
gedrag.
- Mesoniveau: bredere familie en de nabije omgeving. De aanwezigheid van lokale winkels, de
mate van hechting binnen de familie en het schoolbestuur zijn voorbeelden. Invloeden zijn
vaak niet direct gericht op het gedrag, maar bieden eerder een context waarin het gedrag
gemakkelijker of juist minder gemakkelijk kan plaats vinden. Mesoniveau kan
gezondheidsgedrag vergemakkelijken of minder makkelijk maken.
- Macroniveau: het bredere systeem dat gedrag kan beïnvloeden via economische ingrepen,
culturele normen en waarden en politieke of industriële acties. Macroniveau heeft meer op
afstand invloed op gezondheidsgedrag.

,Een van de modellen die deze meer holistische benadering gebruikt is Rainbow-model van Dahlgren
en Whitehead. Het model plaatst het individu in het midden.
Hierin worden individuele factoren, zoals leeftijd, geslacht en
aangeboren factoren erkend. Daarna volgt de laag met de
individuele leefstijlfactoren. De volgende laag is de sociale
omgeving: het netwerk van gezinsleden, familie, vrienden,
buren en collega’s. Daarna volgt er een laag met de leef-
werkomstandigheden. De buitenste laag omvat bredere socio-
economische, culturele en omgevingsomstandigheden. Deze
lagen zijn niet van elkaar gescheiden maar met elkaar
verbonden en er is sprake van interactie tussen de lagen.

Een tweede model is het Lalonde’s Health Field Concept. De nadruk moest bij dit model niet alleen
liggen op ziektebehandeling, maar ook op preventie en gezondheidsbevordering. Het model gaat uit
van vier velden:
1. De omgeving: factoren waar een individu zelf weinig invloed op heeft. Maar ook sociale norm
of het gedrag van anderen uit de omgeving van een individu.
2. Leefstijl: gedragskeuzes die het individu zelf maakt
3. Biologie van de mens: genetische aanleg
4. De gezondheidszorg: beschikbaarheid en de kwaliteit van de gezondheidszorg

Het model heeft gezorgd voor een verschuiving in gezondheidsbeleid door de nadruk te leggen op
preventie, gezondheidsbevordering en het creëren van een gezonde omgeving.

Samenvatting van Swinburn et al. (1999), pagina’s 563-567
Dit deel van het artikel introduceert en beschrijft het ANGELO-framework (Analysis Grid for
Environments Linked to Obesity), een conceptueel model dat helpt bij het analyseren en prioriteren
van omgevingsfactoren die bijdragen aan obesitas. Het framework biedt een gestructureerde manier
om de obesogene (gewichtstoename bevorderende) en leptogene (slankheid bevorderende)
aspecten van de omgeving te identificeren en aan te pakken.

Achtergrond
De stijgende prevalentie van obesitas wereldwijd wordt gezien als een pandemie. Traditionele
interventies, zoals educatie en gedragsverandering, zijn vaak onvoldoende effectief omdat mensen
voortdurend worden blootgesteld aan omgevingen die een hoge energie-inname en lage fysieke
activiteit stimuleren. Het aanpakken van deze omgevingsfactoren wordt daarom steeds belangrijker.

Ecologisch model van obesitas
De auteurs presenteren een ecologisch model waarin obesitas wordt beschouwd als het resultaat van
een “settling point” (een evenwichtspunt), bepaald door biologische, gedragsmatige en
omgevingsfactoren. In dit model beïnvloeden deze factoren het energie-evenwicht via voedselinname
en fysieke activiteit. Traditioneel lag de focus vooral op genetische en gedragsmatige factoren, maar
de omgeving speelt een steeds grotere rol in de obesitasepidemie.

Het model benadrukt dat omgevingsinterventies cruciaal zijn, net zoals ze waren bij andere
volksgezondheidskwesties zoals roken en verkeersveiligheid. Effectieve beleidsmaatregelen voor
obesitas moeten de bredere sociale, economische en politieke structuren in ogenschouw nemen.

Ontwikkeling van het ANGELO-framework

,Het ANGELO-framework helpt bij het classificeren en prioriteren van
obesogene en leptogene elementen in de omgeving. De auteurs
definiëren “obesogeniciteit” als de som van omgevingsfactoren die
obesitas bevorderen, terwijl “leptogeniciteit” verwijst naar
omgevingen die gezonde voedselkeuzes en fysieke activiteit
stimuleren.

Het framework bestaat uit een 2×4 matrix, waarin
omgevingsfactoren worden verdeeld op basis van:
1. Schaalniveau:
o Micro-omgevingen (lokale settings zoals scholen, werkplekken, huizen, buurten).
o Macro-omgevingen (brede systemen zoals het onderwijssysteem, de
voedselindustrie, overheidsbeleid en maatschappelijke normen).
2. Type omgeving:
o Fysiek: Wat is beschikbaar? (bijv. voedselkeuze, aanwezigheid van fietspaden).
o Economisch: Wat zijn de kosten? (bijv. prijs van gezonde versus ongezonde voeding).
o Politiek: Wat zijn de regels? (bijv. voedingsrichtlijnen, bewegingsbeleid).
o Sociocultureel: Wat zijn de attitudes en overtuigingen? (bijv. eetgewoonten, culturele
normen over lichaamsgewicht).

Toepassing van het ANGELO-framework
Het framework werd getest op twee niveaus:
1. Op bevolkingsniveau: In eilandgemeenschappen zoals de Torres Strait Islands werd het
framework gebruikt om obesogene factoren te identificeren, zoals de hoge kosten van
gezonde voeding en culturele tradities rond eten. Dit leidde tot prioriteiten zoals het
verbeteren van de voedselvoorziening en het verlagen van de kosten van gezonde producten.
2. Op settingniveau: In Nieuw-Zeeland werd het framework toegepast op fastfoodrestaurants
om het vetgehalte in gefrituurd voedsel te verlagen. Onderzoek werd uitgevoerd naar
frituurtechnieken en manieren om gezondere bereidingswijzen te promoten.’

Conclusie
Het ANGELO-framework biedt een gestructureerde methode om obesogene omgevingen te
analyseren en interventies te prioriteren. Door omgevingsfactoren systematisch te onderzoeken en te
kwantificeren, kan het beleid en interventies ondersteunen die bijdragen aan het verminderen van
obesitas op populatieniveau.

Ecologische modellen leggen de nadruk op de rol van de omgeving. Ecologische modellen kunnen
worden getypeerd door vier kenmerken:
1. Meerdere typen van omgevingsinvloeden op gedrag: onderscheiden verschillend typen
omgevingsinvloeden, zoals: de sociale culturele omgeving, de fysieke omgeving van de werk,
de economische omgeving en de politieke omgeving
2. Meerdere niveaus van omgevingsinvloeden op gedrag
3. Interacties tussen typen en niveaus van omgevingsinvloeden: het samenspel van allerlei
relevante omgevingsfactoren die uiteindelijk gedrag beïnvloedt.
4. Directe invloed van omgeving op gedrag: waar theorieën van gepland gedrag
veronderstellen dat de omgeving een indirecte invloed heeft op gedrag, onderscheiden
ecologische modellen zich door de hypothese dat omgeving ook een directe invloed kan
hebben op gedrag. Een voorbeeld hiervan is imitatiegedrag waarbij een individu een ander
nadoet zonder zich daarvan bewust te zijn.

, In het artikel Davis et al. (2013) wordt gesproken over de interventie CHILE (Child Health Initiative for
Lifelong Eating and Exercise). De interventie is gebaseerd op: the socioecological model. De CHILE
bestaat uit zes componenten:
1. een voedings- en bewegingscurriculum: bestaande uit voedings- en bewegingslessen, gericht
op het leren kennen van nieuwe producten en integreren van voldoende beweegmomenten
gedurende de dag.
2. docentprofessionalisering: gericht op het vergroten van kennis, vaardigheden en eigen-
effectiviteit van de staf die aan de slag ging met de interventie. Zowel gericht op interventie-
inhoud als op uitvoer van de interventie.
3. aanbevelingen voor de voedselvoorzieningen: de voedselvoorziening op school werd
aangepast aan de voedingslessen en beleid werd opgesteld om de voedselvoorziening
gezonder te maken.
4. ouderbetrokkenheid: dit bestond uit twee aspecten, namelijk materialen die mee naar huis
werden genomen en evenementen voor de hele familie.
5. deelname van lokale supermarkten: producten die in het curriculum aan bod kwamen,
kregen in de supermarkt een CHILE-sticker, verder was er een CHILE-schap met recepten e.d.
6. betrokkenheid van lokale gezondheidsprofessionals: verschillende gezondheidsprofessionals
werden gestimuleerd om CHILE te promoten in hun dagelijkse praktijk.
Uit deze zes componenten kun je opmaken dat de interventie op basis van ecologische modellen is
ontwikkeld. De interventie richt zich op factoren op meerdere niveau’s, zoals interpersoonlijke
factoren, intrapersoonlijke factoren en organisatorische factoren. Verder richt de interventie zich op
meerdere typen omgeving.

Duale Systemen Modellen stellen dat ons gedrag bepaald wordt door zowel impulsieve als reflectieve
overwegingen. Het reflectieve systeem is beredeneerd en het impulsieve systeem zijn meer
onbewust, impliciet en affectief. Duale Systemen Modellen beschouwen informatieverwerking in feite
op een continuüm, aan de ene kant van het continuüm kunnen mensen geen enkele cognitieve
energie stoppen in het uitvoeren van een bepaalde actie (onbewust gedrag), aan de andere kant van
het continuüm spenderen mensen een heleboel tijd, moeite en cognitieve energie in het
systematisch onderbouwen van gedragskeuzes. In feiten neemt gedrag een plek in op de lijn tussen
deze twee uiteindes.
Een voorbeeld van een duale-systemen-model is het reflectieve impulsieve model dat onderscheid
maakt in twee aparte systemen die met elkaar interacteren en gezamenlijk ons gedrag sturen. Het
model gaat ervanuit dat het gedrag bestaat uit impulsieve reacties, beredeneerde overwegingen
kunnen soms aanvullend zijn.

Een meerwaarde van duale systeemmodellen kan zijn dat ook de directe invloed van de omgeving op
gedrag wordt erkend. Daarnaast erkennen deze modellen de invloed van cognitieve determinanten
op gedrag. Hiermee laten duale systeemmodellen ook de interactie tussen het individu en de
omgeving zien. Ecologische modellen geven vooral weer dat omgevingsfactoren invloed kunnen
hebben op het gedrag. Duale systeemmodellen geven inzicht in hoe omgevingsfactoren een invloed
kunnen hebben op het gedrag.

Written for

Institution
Study
Course

Document information

Uploaded on
March 23, 2025
Number of pages
61
Written in
2024/2025
Type
SUMMARY

Subjects

R114,40
Get access to the full document:
Purchased by 61 students

Wrong document? Swap it for free Within 14 days of purchase and before downloading, you can choose a different document. You can simply spend the amount again.
Written by students who passed
Immediately available after payment
Read online or as PDF

Reviews from verified buyers

Showing 7 of 16 reviews
4 months ago

5 months ago

5 months ago

Successful by studying this summary Bright space!

7 months ago

4 months ago

6 months ago

6 months ago

Great summary!

3,6

16 reviews

5
2
4
9
3
3
2
0
1
2
Trustworthy reviews on Stuvia

All reviews are made by real Stuvia users after verified purchases.

Get to know the seller

Seller avatar
Reputation scores are based on the amount of documents a seller has sold for a fee and the reviews they have received for those documents. There are three levels: Bronze, Silver and Gold. The better the reputation, the more your can rely on the quality of the sellers work.
larbou Open Universiteit
Follow You need to be logged in order to follow users or courses
Sold
61
Member since
1 year
Number of followers
0
Documents
1
Last sold
1 day ago

3,6

16 reviews

5
2
4
9
3
3
2
0
1
2

Recently viewed by you

Why students choose Stuvia

Created by fellow students, verified by reviews

Quality you can trust: written by students who passed their exams and reviewed by others who've used these notes.

Didn't get what you expected? Choose another document

No worries! You can immediately select a different document that better matches what you need.

Pay how you prefer, start learning right away

No subscription, no commitments. Pay the way you're used to via credit card or EFT and download your PDF document instantly.

Student with book image

“Bought, downloaded, and aced it. It really can be that simple.”

Alisha Student

Working on your references?

Create accurate citations in APA, MLA and Harvard with our free citation generator.

Working on your references?

Frequently asked questions