Etiologie Soms gelinkt aan roken + etnische Roken, reflux Aanleg
afkomst Irritatie + allergie HPV
Chronische ontstekingen Blootstelling aan kankerverwekkende
Radiotherapeutische bestraling stoffen
Risicogroep Onduidelijk Rokers Rokers
Mannen (meer) Drinkers
Patiënten met Reinkes oedeem of
leukoplakie
Mannen (meer)
Klacht Heesheid vanaf de geboorte Prikkelhoest Heesheid
Heesheid verergert bij uitvoeren Heesheid Pijn uitstralend naar het oor
stemberoep Beperkte stemmogelijkheden
Stemvermoeidheidsgevoel
Perceptueel Heesheid + wilde lucht Heesheid Heesheid + wilde lucht
Ruwe stem Lagere spreektoonhoogte Stembreuken
Toename ruwheid Toename ruwheid
Fonetogram Beperking Hz + dB mogelijkheden Toonhoogte daling Beperking Hz + dB mogelijkheden
Akoestisch Toename van ruis
Aërodynamisc MFT >> verminderd MFT >> beperkt
h
Laryngaal Longitudinale stemplooigroeve Toename van keratine >> leidt tot Woekering op de stemplooi
beeld Hele lengte + alleen epitheel wratachtige letsels in de larynx
Hele lengte + ligamentum vocale
Hele lengte + musculus vocalis
Stroboscopie GC Onvoldoende GC Onbepaald GC Afhankelijk van de tumor
MW Onregelmatige + verminderde MW Verminderde golfbeweging MW Stijf indien lig. Vocale
amplitude aangetast
R R
S S R Onregelmatig
S Asymmetrisch
Medische Fonochirurgie Rookstop Radiotherapie
behandeling Soms Fonochirurgie Chirurgie
Microlayngoscopie met biopsie Chemo-(radio)therapie
Logopedische Algemeen Stemtherapeutische Afbouwen stemmisbruik In functie vd medische behandeling:
behandeling programma Vermijden irritatie Post-radiotherapie
Uitbreiden van de stemmogelijkheden Stemhygiëne bevorderen Totale laryngectomie
Stemtraining
1
, 2