Richtlijn Subacromiale Klachten
Jaar 2 kwartaal 2
Studiejaar 2017/2018
Samenvatting Praktijkrichtlijn Subacromiale Klachten
Domenica Krens
Subacromiale klachten: aandoeningen van structuren in de subacromiale ruimte, meestal
veroorzaakt door inklemming van de rotatorcuffpezen in de subacromiale ruimte.
Tijdens het heffen van de arm is er voornamelijk sprake van een inklemming van de pees van
de musculus supraspinatus. Dit leidt vaak tot een painfull arc fenomeen.
Provocerende houdingen of bewegingen zoals werpen leiden vooral tot een inklemming van
de pezen van de musculus infraspinatus, de musculus subscapularis en de musculus biceps
brachii caput longum.
Indeling subacromiale klachten:
- Extern impingement: inklemming in de subacromiale ruimte
- Intern impingement: inklemming tussen de humeruskop en de cavitas glenoidalis
scapulae
Indeling subacromiaal impingement:
- Primair impingement: een structurele vernauwing van de subacromiale ruimte,
bijvoorbeeld door een zwelling van de rotatorcuffpezen of de bursa.
- Secundair impingement: inklemming tijdens een specifieke houding en/of beweging.
Hierbij kunnen de volgende aandoeningen een rol spelen.
o Glenohumerale instabiliteit
o Glenohumerale hypomobiliteit
o Scapulothoracale disfunctie
o SLAP – laesie
o GIRD
Jaar 2 kwartaal 2
Studiejaar 2017/2018
Samenvatting Praktijkrichtlijn Subacromiale Klachten
Domenica Krens
Subacromiale klachten: aandoeningen van structuren in de subacromiale ruimte, meestal
veroorzaakt door inklemming van de rotatorcuffpezen in de subacromiale ruimte.
Tijdens het heffen van de arm is er voornamelijk sprake van een inklemming van de pees van
de musculus supraspinatus. Dit leidt vaak tot een painfull arc fenomeen.
Provocerende houdingen of bewegingen zoals werpen leiden vooral tot een inklemming van
de pezen van de musculus infraspinatus, de musculus subscapularis en de musculus biceps
brachii caput longum.
Indeling subacromiale klachten:
- Extern impingement: inklemming in de subacromiale ruimte
- Intern impingement: inklemming tussen de humeruskop en de cavitas glenoidalis
scapulae
Indeling subacromiaal impingement:
- Primair impingement: een structurele vernauwing van de subacromiale ruimte,
bijvoorbeeld door een zwelling van de rotatorcuffpezen of de bursa.
- Secundair impingement: inklemming tijdens een specifieke houding en/of beweging.
Hierbij kunnen de volgende aandoeningen een rol spelen.
o Glenohumerale instabiliteit
o Glenohumerale hypomobiliteit
o Scapulothoracale disfunctie
o SLAP – laesie
o GIRD