Stageportfolio
Klinisch redeneren & verpleegkundig leiderschap
Renske van ’t Wout
Studentnummer: 1734405
Docent PL4:
Begeleider:
Cursuscode: GVE-4.PL4-17
Datum: 16 januari 2022
Aantal woorden klinisch redeneren: 4499
Aantal woorden verpleegkundig leiderschap:
3001
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 5
Klinisch redeneren......................................................................................................................................... 6
Stap 1: Probleem oriëntatie..................................................................................................................................6
Introductie........................................................................................................................................................6
Veranderende situatie via SBAR-methode.......................................................................................................7
Ernst van de situatie.........................................................................................................................................9
Hypothetische/ differentiaal diagnoses................................................................................................................9
Stap 2: Probleemanalyse.............................................................................................................................. 10
Orgaansystemen.................................................................................................................................................10
Voortplantingssysteem...................................................................................................................................10
Afweersysteem...............................................................................................................................................10
Neurologisch systeem/ zintuiglijk..................................................................................................................10
Bloed...............................................................................................................................................................10
Vocht- en elektrolytenbalans.........................................................................................................................10
Digestief systeem...........................................................................................................................................10
Respiratoir systeem........................................................................................................................................10
Psychische problematiek................................................................................................................................11
Psychosociale problematiek...........................................................................................................................11
Functionele problematiek..............................................................................................................................11
Spirituele problematiek..................................................................................................................................11
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose..................................................................................................12
Onderzoeken.......................................................................................................................................................12
Screeningsinstrumenten................................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnoses................................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 1:.........................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 2:.........................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 3:.........................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 4:.........................................................................................................................13
Stap 4: Klinisch beleid.................................................................................................................................. 14
Interventies.........................................................................................................................................................14
Verpleegkundige diagnose 1: Acute pijn........................................................................................................14
Verpleegkundige diagnose 2: Ineffectieve borstvoeding...............................................................................15
Verpleegkundige diagnose 3: Risico op infectie.............................................................................................15
Verpleegkundige diagnose 4: Risico op postpartum depressie.....................................................................16
Informatieoverdracht en gezamenlijke besluitvorming.................................................................................17
Stap 5: Klinisch verloop................................................................................................................................ 18
Ziekteverloop......................................................................................................................................................18
Opname..........................................................................................................................................................18
Op de korte termijn........................................................................................................................................18
2
, Lange termijn..................................................................................................................................................18
Gevolgen op psychisch en psychosociaal functioneren.................................................................................19
Zelfmanagement versterken/ondersteunen..................................................................................................19
Professionele zorg..........................................................................................................................................19
Mantelzorg.....................................................................................................................................................19
Stap 6: Evaluatie.......................................................................................................................................... 20
Reflectie..............................................................................................................................................................20
Zorgproces......................................................................................................................................................20
Reflectie EPD...................................................................................................................................................20
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 21
Bijlage 1: Meetinstrument GARS.................................................................................................................. 24
Bijlage 2: Meetinstrument: ACQ................................................................................................................... 26
Bijlage 3: Early warning score (obstretic)...................................................................................................... 27
Bijlage 4: Edinburgh Postnatal Depression Scale...........................................................................................28
Bijlage 5: Sociale Steun Lijst......................................................................................................................... 30
Bijlage 6: Feedbackformulier werkbegeleider............................................................................................... 32
Verpleegkundig leiderschap......................................................................................................................... 33
Kennismaken met leiderschap............................................................................................................................33
Karaktereigenschappen en stijl van leiders en leiderschap...........................................................................33
Verpleegkundig leiderschap in praktijk..........................................................................................................34
Verpleegkundig leiderschap voor verbeteren van kwaliteit van zorg...........................................................34
Rol van verpleegkundig leiderschap bij het verbeteren van de kwaliteit van zorg op organisatie- en regionaal
of landelijk niveau...............................................................................................................................................35
Landelijk niveau..............................................................................................................................................35
Individueel leiderschap...................................................................................................................................36
Onderzoeken van leiderschap...................................................................................................................... 37
Onderwerp..........................................................................................................................................................37
Stakeholders...................................................................................................................................................37
Schaduwen..........................................................................................................................................................39
Relevante ervaringen en observaties.............................................................................................................39
Reflectie op het schaduwen...........................................................................................................................40
Sterke- en ontwikkelpunten ten aanzien van verpleegkundig leiderschap...................................................41
Bronnenlijst................................................................................................................................................. 42
Bijlage 1: Organogram.................................................................................................................................. 44
Bijlage 2: Vragen aan stakeholder................................................................................................................ 45
Bijlage 3: Feedbackformulier stakeholder..................................................................................................... 47
3
, Bijlage 4: Feedbackformulier werkbegeleider............................................................................................... 48
Bijlage 5: Presentatie.................................................................................................................................. 50
Bijlage 6: Bewijs deelname workshop Interprofessioneel klinisch redeneren................................................52
Bijlage 7: interprofessioneel feedbackdialoog.............................................................................................. 53
CANMEDS- formulier.................................................................................................................................... 56
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Klinisch redeneren & verpleegkundig leiderschap
Renske van ’t Wout
Studentnummer: 1734405
Docent PL4:
Begeleider:
Cursuscode: GVE-4.PL4-17
Datum: 16 januari 2022
Aantal woorden klinisch redeneren: 4499
Aantal woorden verpleegkundig leiderschap:
3001
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 5
Klinisch redeneren......................................................................................................................................... 6
Stap 1: Probleem oriëntatie..................................................................................................................................6
Introductie........................................................................................................................................................6
Veranderende situatie via SBAR-methode.......................................................................................................7
Ernst van de situatie.........................................................................................................................................9
Hypothetische/ differentiaal diagnoses................................................................................................................9
Stap 2: Probleemanalyse.............................................................................................................................. 10
Orgaansystemen.................................................................................................................................................10
Voortplantingssysteem...................................................................................................................................10
Afweersysteem...............................................................................................................................................10
Neurologisch systeem/ zintuiglijk..................................................................................................................10
Bloed...............................................................................................................................................................10
Vocht- en elektrolytenbalans.........................................................................................................................10
Digestief systeem...........................................................................................................................................10
Respiratoir systeem........................................................................................................................................10
Psychische problematiek................................................................................................................................11
Psychosociale problematiek...........................................................................................................................11
Functionele problematiek..............................................................................................................................11
Spirituele problematiek..................................................................................................................................11
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose..................................................................................................12
Onderzoeken.......................................................................................................................................................12
Screeningsinstrumenten................................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnoses................................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 1:.........................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 2:.........................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 3:.........................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 4:.........................................................................................................................13
Stap 4: Klinisch beleid.................................................................................................................................. 14
Interventies.........................................................................................................................................................14
Verpleegkundige diagnose 1: Acute pijn........................................................................................................14
Verpleegkundige diagnose 2: Ineffectieve borstvoeding...............................................................................15
Verpleegkundige diagnose 3: Risico op infectie.............................................................................................15
Verpleegkundige diagnose 4: Risico op postpartum depressie.....................................................................16
Informatieoverdracht en gezamenlijke besluitvorming.................................................................................17
Stap 5: Klinisch verloop................................................................................................................................ 18
Ziekteverloop......................................................................................................................................................18
Opname..........................................................................................................................................................18
Op de korte termijn........................................................................................................................................18
2
, Lange termijn..................................................................................................................................................18
Gevolgen op psychisch en psychosociaal functioneren.................................................................................19
Zelfmanagement versterken/ondersteunen..................................................................................................19
Professionele zorg..........................................................................................................................................19
Mantelzorg.....................................................................................................................................................19
Stap 6: Evaluatie.......................................................................................................................................... 20
Reflectie..............................................................................................................................................................20
Zorgproces......................................................................................................................................................20
Reflectie EPD...................................................................................................................................................20
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 21
Bijlage 1: Meetinstrument GARS.................................................................................................................. 24
Bijlage 2: Meetinstrument: ACQ................................................................................................................... 26
Bijlage 3: Early warning score (obstretic)...................................................................................................... 27
Bijlage 4: Edinburgh Postnatal Depression Scale...........................................................................................28
Bijlage 5: Sociale Steun Lijst......................................................................................................................... 30
Bijlage 6: Feedbackformulier werkbegeleider............................................................................................... 32
Verpleegkundig leiderschap......................................................................................................................... 33
Kennismaken met leiderschap............................................................................................................................33
Karaktereigenschappen en stijl van leiders en leiderschap...........................................................................33
Verpleegkundig leiderschap in praktijk..........................................................................................................34
Verpleegkundig leiderschap voor verbeteren van kwaliteit van zorg...........................................................34
Rol van verpleegkundig leiderschap bij het verbeteren van de kwaliteit van zorg op organisatie- en regionaal
of landelijk niveau...............................................................................................................................................35
Landelijk niveau..............................................................................................................................................35
Individueel leiderschap...................................................................................................................................36
Onderzoeken van leiderschap...................................................................................................................... 37
Onderwerp..........................................................................................................................................................37
Stakeholders...................................................................................................................................................37
Schaduwen..........................................................................................................................................................39
Relevante ervaringen en observaties.............................................................................................................39
Reflectie op het schaduwen...........................................................................................................................40
Sterke- en ontwikkelpunten ten aanzien van verpleegkundig leiderschap...................................................41
Bronnenlijst................................................................................................................................................. 42
Bijlage 1: Organogram.................................................................................................................................. 44
Bijlage 2: Vragen aan stakeholder................................................................................................................ 45
Bijlage 3: Feedbackformulier stakeholder..................................................................................................... 47
3
, Bijlage 4: Feedbackformulier werkbegeleider............................................................................................... 48
Bijlage 5: Presentatie.................................................................................................................................. 50
Bijlage 6: Bewijs deelname workshop Interprofessioneel klinisch redeneren................................................52
Bijlage 7: interprofessioneel feedbackdialoog.............................................................................................. 53
CANMEDS- formulier.................................................................................................................................... 56
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