MSK REVALIDATIE: ONDERSTE LIDMAAT – OVERZICHT PRAKTIJK
REVAKI BACH -2023 FILIP STAES / LESSEN VAN NILS VANROOSE
DE HEUPREGIO – rustpositie: 30° flexie – 30° abductie – lichte exorotatie
KINESITHERAPEUTISCH ONDERZOEK
ANAMNESE
KLINISCH ONDERZOEK
o GLOBALE INSPECTIE
> Algemene houding (sagittaal / frontaal)
> Gewichtsverdeling
> Stand benen, bekken, LWZ
> Dynamisch
INSPECTIE
o LOKALE INSPECTIE
> Botcontouren
> Gewrichtsstand
> Spierconditie
> Huidtoestand
o Temperatuur en zwelling – VOOR EN NA KO
PALPATIE
o Structuurpalpatie – NA HET ONDERZOEK!!
PARAMETERS (moet je bevragen):
o BEWEEGLIJKHEID (ROM)
o PIJN
o COÖRDINATIE
o COMPENSATIES
o BEREIDHEID (fear of avoidance)
ACTIEF BEWEEGLIJKHEIDSONDERZOEK
® FUNCTIONELE TESTS
® vergelijken links-rechts!!!
Laat de P bewegingen/houdingen die pijnlijk zijn uitvoeren, let op controle van het gangpatroon, posturale balans… Je kan dingen
® eerst NIET aangedane zijde
vragen als tenenstand, hurken, uitvalspas, lopen, springen…
® kies bewegingen obv anamnese
® heupfunctie altijd in combinatie met SIG en
® LOKAAL-ANATOMISCHE TESTS
lumbaal bekijken
o Flexie
o Extensie
o Abductie
o Exo- en endorotatie
o Fysiologische beweging = rolbeweging + glijbeweging
MSK REVALIDATIE: ONDERSTE LIDMAAT – OVERZICHT PRAKTIJK
REVAKI BACH -2023 FILIP STAES / LESSEN VAN NILS VANROOSE
, PARAMETERS (moet je bevragen):
o BEWEEGLIJKHEID (ROM)
o PIJN
o TRAJECTWEERSTAND
PASSIEF BEWEEGLIJKHEIDSONDERZOEK
o EINDGEVOEL
® Vergelijken links-rechts!!!
® FYSIOLOGISCHE BEWEGINGEN
+ ook hier eerst de NIET aangedane zijde
Angulaire beweging (rol + glij)
= bewegingen uit actief onderzoek (flexie, extensie, ab/adductie, exo/endorotatie)
® A-FYSIOLOGISCHE BEWEGINGEN
o Tracties (geen translatie)
PARAMETERS (moet je bevragen):
o KRACHT
o UITHOUDING
o PIJN
o PROPRIOCEPTIE
o COÖRDINATIE
o POSITIE- EN BEWEGINGSZIN
® ISOMETRISCHE (STATISCHE) WEERSTANDSTEST met of zonder rompfixatie
o PIJN
NEUROMUSCULAIR ONDERZOEK o KRACHT (hand-held dynamometer – brake en make test)
o UITHOUDING
We zien de spier als stabilisator of als kracht o COMPENSATIES
producerend systeem.
® DYNAMISCHE SPIERWERKING (dissociatie) à kracht- of controleprobleem?
o COÖRDINATIE, CONTROLE
o HERHAALDE/AANGEHOUDEN CONTRACTIES
o PROPRIOCEPTIE (houdings-, bewegingszin)
à abductie met exorotatiecomponent
à abductie
à extensie
® SPIERLENGTE TESTS (1e bach)
> SIGN OF THE BUTTOCK (soort straight leg raise om te controleren op iets ernstigs zoals een bursitis/abces…)
> PATRICK’S SIGN (pijnprovocatietest 4-houding voor labrum letsels / ook deels voor femoroacetabulair impingement)
SPECIFIEKE TESTS
> FADDIR TEST (pijnprovocatietest endo/flex/addductie voor femoroacetabulair impingement / ook deels voor labrum letsels)
> BEENLENGTEVERSCHIL (RX)
MSK REVALIDATIE: ONDERSTE LIDMAAT – OVERZICHT PRAKTIJK
REVAKI BACH -2023 FILIP STAES / LESSEN VAN NILS VANROOSE
REVAKI BACH -2023 FILIP STAES / LESSEN VAN NILS VANROOSE
DE HEUPREGIO – rustpositie: 30° flexie – 30° abductie – lichte exorotatie
KINESITHERAPEUTISCH ONDERZOEK
ANAMNESE
KLINISCH ONDERZOEK
o GLOBALE INSPECTIE
> Algemene houding (sagittaal / frontaal)
> Gewichtsverdeling
> Stand benen, bekken, LWZ
> Dynamisch
INSPECTIE
o LOKALE INSPECTIE
> Botcontouren
> Gewrichtsstand
> Spierconditie
> Huidtoestand
o Temperatuur en zwelling – VOOR EN NA KO
PALPATIE
o Structuurpalpatie – NA HET ONDERZOEK!!
PARAMETERS (moet je bevragen):
o BEWEEGLIJKHEID (ROM)
o PIJN
o COÖRDINATIE
o COMPENSATIES
o BEREIDHEID (fear of avoidance)
ACTIEF BEWEEGLIJKHEIDSONDERZOEK
® FUNCTIONELE TESTS
® vergelijken links-rechts!!!
Laat de P bewegingen/houdingen die pijnlijk zijn uitvoeren, let op controle van het gangpatroon, posturale balans… Je kan dingen
® eerst NIET aangedane zijde
vragen als tenenstand, hurken, uitvalspas, lopen, springen…
® kies bewegingen obv anamnese
® heupfunctie altijd in combinatie met SIG en
® LOKAAL-ANATOMISCHE TESTS
lumbaal bekijken
o Flexie
o Extensie
o Abductie
o Exo- en endorotatie
o Fysiologische beweging = rolbeweging + glijbeweging
MSK REVALIDATIE: ONDERSTE LIDMAAT – OVERZICHT PRAKTIJK
REVAKI BACH -2023 FILIP STAES / LESSEN VAN NILS VANROOSE
, PARAMETERS (moet je bevragen):
o BEWEEGLIJKHEID (ROM)
o PIJN
o TRAJECTWEERSTAND
PASSIEF BEWEEGLIJKHEIDSONDERZOEK
o EINDGEVOEL
® Vergelijken links-rechts!!!
® FYSIOLOGISCHE BEWEGINGEN
+ ook hier eerst de NIET aangedane zijde
Angulaire beweging (rol + glij)
= bewegingen uit actief onderzoek (flexie, extensie, ab/adductie, exo/endorotatie)
® A-FYSIOLOGISCHE BEWEGINGEN
o Tracties (geen translatie)
PARAMETERS (moet je bevragen):
o KRACHT
o UITHOUDING
o PIJN
o PROPRIOCEPTIE
o COÖRDINATIE
o POSITIE- EN BEWEGINGSZIN
® ISOMETRISCHE (STATISCHE) WEERSTANDSTEST met of zonder rompfixatie
o PIJN
NEUROMUSCULAIR ONDERZOEK o KRACHT (hand-held dynamometer – brake en make test)
o UITHOUDING
We zien de spier als stabilisator of als kracht o COMPENSATIES
producerend systeem.
® DYNAMISCHE SPIERWERKING (dissociatie) à kracht- of controleprobleem?
o COÖRDINATIE, CONTROLE
o HERHAALDE/AANGEHOUDEN CONTRACTIES
o PROPRIOCEPTIE (houdings-, bewegingszin)
à abductie met exorotatiecomponent
à abductie
à extensie
® SPIERLENGTE TESTS (1e bach)
> SIGN OF THE BUTTOCK (soort straight leg raise om te controleren op iets ernstigs zoals een bursitis/abces…)
> PATRICK’S SIGN (pijnprovocatietest 4-houding voor labrum letsels / ook deels voor femoroacetabulair impingement)
SPECIFIEKE TESTS
> FADDIR TEST (pijnprovocatietest endo/flex/addductie voor femoroacetabulair impingement / ook deels voor labrum letsels)
> BEENLENGTEVERSCHIL (RX)
MSK REVALIDATIE: ONDERSTE LIDMAAT – OVERZICHT PRAKTIJK
REVAKI BACH -2023 FILIP STAES / LESSEN VAN NILS VANROOSE
