,Chapter 1. Assessment and Clinical Decision-Making: Overview
pn pn pn pn pn pn
Multiple Choice
pn
Identify the choice that best completes the statement or answers the question.
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
pn 1. Which type of clinical decision-making is most reliable?
pn pn pn pn pn pn pn
A. Intuitive
B. Analytical
C. Experiential
D. Augenblick
pn 2. Which of the following is false? To obtain adequate history, health-care providers must be:
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
A. Methodical and systematic pn pn
B. Attentive to the patient’s verbal and nonverbal language pn pn pn pn pn pn pn
C. Able to accurately interpret the patient’s responses
pn pn pn pn pn pn
D. Adept at reading into the patient’s statements pn pn pn pn pn pn
Essential parts of a health history include all of the following except:
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
pn 3. A. Chief complaint pn
B. History of the present illness pn pn pn pn
C. Current vital signs pn pn
D. All of the above are essential history components
pn pn pn pn pn pn pn
Which of the following is false? While performing the physical examination, the examiner must b
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
pn 4. eable to: n
p pn
A. Differentiate between normal and abnormal findings pn pn pn pn pn
B. Recall knowledge of a range of conditions and their associated signs and symptoms
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
C. Recognize how certain conditions affect the response to other conditions pn pn pn pn pn pn pn pn pn
D. Foresee unpredictable findings pn pn
The following is the least reliable source of information for diagnostic statistics:
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
pn 5. A. Evidence-based investigations pn
B. Primary reports of research pn pn pn
C. Estimation based on a provider’s experience pn pn pn pn pn
D. Published meta-analyses pn
The following can be used to assist in sound clinical decision-making:
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
pn 6. A. Algorithm published in a peer-reviewed journal article pn pn pn pn pn pn
B. Clinical practice guidelines pn pn
C. Evidence-based research pn
D. All of the above pn pn pn
If a diagnostic study has high sensitivity, this indicates a:
pn pn pn pn pn pn pn pn pn
A. High percentage of persons with the given condition will have an abnormal result
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
pn 7. B. Low percentage of persons with the given condition will have an abnormal result
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
C. Low likelihood of normal result in persons without a given condition
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
D. None of the above pn pn pn
,pn 8. If a diagnostic study has high specificity, this indicates a:
pn pn pn pn pn pn pn pn pn
A. Low percentage of healthy individuals will show a normal result
pn pn pn pn pn pn pn pn pn
B. High percentage of healthy individuals will show a normal result
pn pn pn pn pn pn pn pn pn
C. High percentage of individuals with a disorder will show a normal result
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
D. Low percentage of individuals with a disorder will show an abnormal result
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
pn 9. A likelihood ratio above 1 indicates that a diagnostic test showing a:
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
A. Positive result is strongly associated with the disease
pn pn pn pn pn pn pn
B. Negative result is strongly associated with absence of the disease
pn pn pn pn pn pn pn pn pn
C. Positive result is weakly associated with the disease
pn pn pn pn pn pn pn
D. Negative result is weakly associated with absence of the disease
pn pn pn pn pn pn pn pn pn
pn pnpnp n 10. Which of the following clinical reasoning tools is defined as evidence-
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
based resource based on mathematical modeling to express the likelihood of a condition in selec
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
t situations, settings, and/orpatients?
pn pn pn n
p
A. Clinical practice guideline pn pn pn
B. Clinical decision rule Cli pn pn pn
C. nical algorithm Clinical r
pn pn pn
D. ecommendation
, Chapter 1. Assessment and Clinical Decision-Making: Overview
pn pn pn pn pn pn
Answer Section
pn
MULTIPLE CHOICE pn
1. ANS: B p n
Croskerry (2009) describes two major types of clinical diagnostic decision-
pn pn pn pn pn pn pn pn pn
making: intuitive and analytical. Intuitive decision-making (similar to Augenblink decision-
pn pn pn pn pn pn pn pn pn
making) is based on the experience and intuition of the clinician and is less reliable and paired
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
with fairly common errors. In contrast, analytical decision-
pn pn pn pn pn pn pn
making is based on careful consideration and has greater reliabilitywith rare errors.
pn pn pn pn pn pn pn pn pn n
p pn pn
PTS: 1
2. ANS: D p n
To obtain adequate history, providers must be well organized, attentive to the patient’s verbal an
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
dnonverbal language, and able to accurately interpret the patient’s responses to questions. Rat
n
p pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
her than reading into the patient’s statements, they clarify any areas of uncertainty.
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PTS: 1
3. ANS: C p n
Vital signs are part of the physical examination portion of patient assessment, not part of the healthhi
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p
story.
PTS: 1
4. ANS: D p n
While performing the physical examination, the examiner must be able to differentiate between
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p
normal and abnormal findings, recall knowledge of a range of conditions, including their associa
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
ted signs and symptoms, recognize how certain conditions affect the response to other conditio
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
ns, and distinguish the relevance of varied abnormal findings.
pn pn pn pn pn pn pn pn
PTS: 1
5. ANS: C p n
Sources for diagnostic statistics include textbooks, primary reports of research, and published
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
meta-
analyses. Another source of statistics, the one that has been most widely used and available fo
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
r application to the reasoning process, is the estimation based on a provider’s experience, alth
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
ough these are rarely accurate. Over the past decade, the availability of evidence on which to
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
base clinical reasoning is improving, and there is an increasing expectation that clinical reasonin
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
gbe based on scientific evidence. Evidence-
n
p pn pn pn pn pn
based statistics are also increasingly being used to develop resources to facilitate clinical decisi
pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn pn
on-making.
PTS: 1
6. ANS: D p n
To assist in clinical decision-making, a number of evidence-
pn pn pn pn pn pn pn pn
based resources have been developedto assist the clinician. Resources, such as algorithms and c
pn pn pn pn n
p pn pn pn pn pn pn pn pn pn
linical practice guidelines, assist in clinical reasoning when properly applied.
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Downloaded by: Stuviaaa |
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m
Distribution of this document is illegalpn pn pn pn pn
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Multiple Choice
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Identify the choice that best completes the statement or answers the question.
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pn 1. Which type of clinical decision-making is most reliable?
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A. Intuitive
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pn 2. Which of the following is false? To obtain adequate history, health-care providers must be:
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A. Methodical and systematic pn pn
B. Attentive to the patient’s verbal and nonverbal language pn pn pn pn pn pn pn
C. Able to accurately interpret the patient’s responses
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Essential parts of a health history include all of the following except:
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pn 3. A. Chief complaint pn
B. History of the present illness pn pn pn pn
C. Current vital signs pn pn
D. All of the above are essential history components
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Which of the following is false? While performing the physical examination, the examiner must b
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A. Differentiate between normal and abnormal findings pn pn pn pn pn
B. Recall knowledge of a range of conditions and their associated signs and symptoms
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C. Recognize how certain conditions affect the response to other conditions pn pn pn pn pn pn pn pn pn
D. Foresee unpredictable findings pn pn
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B. Primary reports of research pn pn pn
C. Estimation based on a provider’s experience pn pn pn pn pn
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B. Clinical practice guidelines pn pn
C. Evidence-based research pn
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If a diagnostic study has high sensitivity, this indicates a:
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A. High percentage of persons with the given condition will have an abnormal result
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D. None of the above pn pn pn
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A. Low percentage of healthy individuals will show a normal result
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A. Positive result is strongly associated with the disease
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D. Negative result is weakly associated with absence of the disease
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