Donna Bonapart, studentnummer: 1127461
Debby Jansen, studentnummer: 1146198
Chayenne Driesman, studentnummer: 1142478
Melanie Hofsink, studentnummer 1142450
Docent: Esther Schrik-Leskens
Datum: 28-09-2019
Groep: 106B
1
, De inhoudsopgave:
De inleiding blz. 3
Anamnese blz. 4 & 5
Functioneel of disfunctioneel blz. 6 & 7
De meetinstrumenten blz. 8
Overzicht van diagnosen, doelen en interventies blz. 9 t/m 11
De verpleegkundige diagnosen blz. 12
Problematiek van mevrouw Bakker blz. 13
SMART-doelen blz. 14
Interventies en EBP verantwoording blz. 15 t/m 19
Evaluatie van de zorg blz. 20
ICF uitwerking blz. 21
Antwoorden op de vragen 13 en 14 blz. 22
Procesverslag blz. 23
De bronvermelding blz. 24
De beoordelingslijst blz. 25 t/m 27
2
, De inleiding
Beste lezer,
Dit documentje wat u nu voor heeft liggen, is het resultaat van 5 weken hard werken. Ons groepje,
bestaande uit vier eerstejaarsstudenten HBO-V, heeft een zogenaamd ‘verpleegplan’ opgesteld. Wij
hebben dit gemaakt omdat wij graag onze studiepunten willen halen voor het vak klinisch redeneren,
maar ook omdat wij graag willen oefenen met het opstellen van een duidelijk en uitgebreid
verpleegplan.
Eerst een korte introductie voordat u begint met de inhoud. Dit verpleegplan is gemaakt voor
mevrouw Bakker. Samen met haar man Dirk woonde zij jarenlang gelukkig in een zwakke
economische wijk. Tot het noodlot toesloeg: Dirk viel in de badkamer met als resultaat een opname
in een revalidatiecentrum. Mevrouw Bakker bleef nu alleen thuis achter met een gezondheid die ook
niet optimaal was, hier doet zich dus een duidelijke hulpvraag voor. Wij als verpleegkundigen zagen
het dan ook als noodzaak om mevrouw Bakker zo snel mogelijk hulp te bieden, dit heeft uiteindelijk
geleid tot het maken van dit verpleegplan.
Een verpleegplan geeft namelijk een duidelijke omschrijving van de hele situatie omtrent het
echtpaar Bakker. Aan de hand van observaties en vragen hebben wij informatie vergaard over het
echtpaar, maar een verpleegplan is meer dan een duidelijke omschrijving. Er staat namelijk precies in
het verpleegplan beschreven welke stappen met bijhorende verantwoording worden genomen in het
zorgproces met betrekking tot mevrouw Bakker. Deze stappen zijn natuurlijk haalbaar en zijn met
mevrouw Bakker overlegd.
In het verpleegplan kunt u eerst lezen hoe en wat de resultaten zijn van de anamnese van mevrouw
Bakker. Aan de hand van de uitkomsten van de anamnese zult u verscheidende verpleegkundige
diagnosen met de bijbehorende smart doelen en interventies (met EBP-verantwoording) lezen.
Opvolgend leest u over de evaluatie van de zorg en een uitgewerkt ICF-model. Direct daarna leest u
de antwoorden op vragen dertien en veertien. Tot slot hebben wij een procesverslag gemaakt met
aansluitend een bronvermelding en beoordelingslijst.
3