, lOMoARcPSD| 12286418
Chapter 1 il
1. A nurse on a postsurgical unit is admitting a client following the client's cholecystectom
il il il il il il il il il il il il il
y (gall bladder removal). What is the overall purpose of assessment for this client?
il il il il il il il il il il il il il
A) Collecting accurate data il il
B) Assisting the primary care provider il il il il
C) Validating previous data il il
D) Making clinical judgments il il
2. A client has presented to the emergency department (ED) with complaints of abdominal pa
il il il il il il il il il il il il il
in. Which member of the care team would most likely be responsible for collecting the su
il il il il il il il il il il il il il il il
bjective data on the client during the initial comprehensive assessment?
il il il il il il il il il
A) Gastroenterologist
B) ED nurse il
C) Admissions clerk il
D) Diagnostic technician il
3. The nurse has completed an initial assessment of a newly admitted client and is applying th
il il il il il il il il il il il il il il il
e nursing process to plan the client's care. What principle should the nurse apply when usin
il il il il il il il il il il il il il il il
g the nursing process?
il il il
A) Each step is independent of the others. il il il il il il
B) It is ongoing and continuous. il il il il
C) It is used primarily in acute care settings.
il il il il il il il
D) It involves independent nursing actions.
il il il il
4. The nurse who provides care at an ambulatory clinic is preparing to meet a client and per
il il il il il il il il il il il il il il il il
form a comprehensive health assessment. Which of the following actions should the nurse
il il il il il il il il il il il il i
perform first?
l il
A) Review the client's medical record. il il il il
B) Obtain basic biographic data. il il il
C) Consult clinical resources explaining the client's diagnosis. il il il il il il
D) Validate information with the client. il il il il
5. Which of the following client situations would the nurse interpret as requiring an e
il il il il il il il il il il il il il
mergency assessment? il
A) A pediatric client with severe sunburn
il il il il il
B) A client needing an employment physical
il il il il il
C) A client who overdosed on acetaminophen
il il il il il
D) A distraught client who wants a pregnancy test
il il il il il il il
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6. In response to a client's query, the nurse is explaining the differences between the physic
il il il il il il il il il il il il il il
ian's medical exam and the comprehensive health assessment performed by the nurse. T
il il il il il il il il il il il il
he nurse should describe the fact that the nursing assessment focuses on which aspect of t
il il il il il il il il il il il il il il il
he client's situation?
il il
A) Current physiologic status il il
B) Effect of health on functional status il il il il il
C) Past medical history il il
D) Motivation for adherence to treatment il il il il
7. After teaching a group of students about the phases of the nursing process, the instructor de
il il il il il il il il il il il il il il il
termines that the teaching was successful when the students identify which phase as being
il il il il il il il il il il il il il
foundational to all other phases?
il il il il il
A) Assessment
B) Planning
C) Implementation
D) Evaluation
8. The nurse has completed the comprehensive health assessment of a client who has been ad
il il il il il il il il il il il il il il
mitted for the treatment of community-
il il il il il
acquired pneumonia. Following the completion of this assessment, the nurse periodically
il il il il il il il il il il
performs a partial assessment primarily for which reason?
il il il il il il il il
A) Reassess previously detected problems il il il
B) Provide information for the client's record il il il il il
C) Address areas previously omitted il il il
D) Determine the need for crisis intervention il il il il il
9. The nurse is working in an ambulatory care clinic that is located in a busy, inner-
il il il il il il il il il il il il il il il
city neighborhood. Which client would the nurse determine to be in most need of an e
il il il il il il il il il il il il il il il
mergency assessment? il
A) A 14-year-old girl who is crying because she thinks she is pregnant
il il il il il il il il il il il
B) A 45-year-old man with chest pain and diaphoresis for 1 hour
il il il il il il il il il il
C) A 3-year-old child with fever, rash, and sore throat
il il il il il il il il
D) A 20-year-old man with a 3-inch shallow laceration on his leg
il il il il il il il il il il
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10. A nurse has completed gathering some basic data about a client who has multiple health pr
il il il il il il il il il il il il il il il
oblems that stem from heavy alcohol use. The nurse has then reflected on her personal feeli
il il il il il il il il il il il il il il il
ngs about the client and his circumstances. The nurse does this primarily to accomplish w
il il il il il il il il il il il il il il
hich of the following?
il il il
A) Determine if pertinent data has been omitted il il il il il il
B) Identify the need for referral il il il il
C) Avoid biases and judgments il il il
D) Construct a plan of care il il il il
11. The nurse is collecting data from a client who has recently been diagnosed with type 1 dia
il il il il il il il il il il il il il il il il
betes and who will begin an educational program. The nurse is collecting subjective and o
il il il il il il il il il il il il il il
bjective data. Which of the following would the nurse categorize as objective data?
il il il il il il il il il il il il
A) Family history il
B) Occupation
C) Appearance
D) History of present health concern il il il il
12. An older adult client has been admitted to the hospital with failure to thrive resulting fro
il il il il il il il il il il il il il il il
m complications of diabetes. Which of the following would the nurse implement in respo
il il il il il il il il il il il il il
nse to a collaborative problem?
il il il il
A) Encourage the client to increase oral fluid intake. il il il il il il il
B) Provide the client with a bedtime protein snack. il il il il il il il
C) Assist the client with personal hygiene. il il il il il
D) Measure the client's blood glucose four times daily. il il il il il il il
13. The nurse at a busy primary care clinic is analyzing the data obtained from the followi
il il il il il il il il il il il il il il il
ng clients. For which clients would the nurse most likely expect to facilitate a referral?
il il il il il il il il il il il il il il
A) An 80-year-old client who lives with her daughter
il il il il il il il
B) A 50-year-old client newly diagnosed with diabetes
il il il il il il
C) An adult presenting for an influenza vaccination
il il il il il il
D) A teenager seeking information about contraception
il il il il il
14. An instructor is reviewing the evolution of the nurse's role in health assessment. The inst
il il il il il il il il il il il il il il
ructor determines that the teaching was successful when the students identify which of the
il il il il il il il il il il il il il i
following as the major method used by nurses early in the history of the profession?
l il il il il il il il il il il il il il il
A) Natural senses il
B) Biomedical knowledge il
C) Simple technology il
D) Critical pathways il
Chapter 1 il
1. A nurse on a postsurgical unit is admitting a client following the client's cholecystectom
il il il il il il il il il il il il il
y (gall bladder removal). What is the overall purpose of assessment for this client?
il il il il il il il il il il il il il
A) Collecting accurate data il il
B) Assisting the primary care provider il il il il
C) Validating previous data il il
D) Making clinical judgments il il
2. A client has presented to the emergency department (ED) with complaints of abdominal pa
il il il il il il il il il il il il il
in. Which member of the care team would most likely be responsible for collecting the su
il il il il il il il il il il il il il il il
bjective data on the client during the initial comprehensive assessment?
il il il il il il il il il
A) Gastroenterologist
B) ED nurse il
C) Admissions clerk il
D) Diagnostic technician il
3. The nurse has completed an initial assessment of a newly admitted client and is applying th
il il il il il il il il il il il il il il il
e nursing process to plan the client's care. What principle should the nurse apply when usin
il il il il il il il il il il il il il il il
g the nursing process?
il il il
A) Each step is independent of the others. il il il il il il
B) It is ongoing and continuous. il il il il
C) It is used primarily in acute care settings.
il il il il il il il
D) It involves independent nursing actions.
il il il il
4. The nurse who provides care at an ambulatory clinic is preparing to meet a client and per
il il il il il il il il il il il il il il il il
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l il
A) Review the client's medical record. il il il il
B) Obtain basic biographic data. il il il
C) Consult clinical resources explaining the client's diagnosis. il il il il il il
D) Validate information with the client. il il il il
5. Which of the following client situations would the nurse interpret as requiring an e
il il il il il il il il il il il il il
mergency assessment? il
A) A pediatric client with severe sunburn
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C) A client who overdosed on acetaminophen
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D) A distraught client who wants a pregnancy test
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6. In response to a client's query, the nurse is explaining the differences between the physic
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A) Current physiologic status il il
B) Effect of health on functional status il il il il il
C) Past medical history il il
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7. After teaching a group of students about the phases of the nursing process, the instructor de
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A) Assessment
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C) Implementation
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8. The nurse has completed the comprehensive health assessment of a client who has been ad
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9. The nurse is working in an ambulatory care clinic that is located in a busy, inner-
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A) A 14-year-old girl who is crying because she thinks she is pregnant
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B) A 45-year-old man with chest pain and diaphoresis for 1 hour
il il il il il il il il il il
C) A 3-year-old child with fever, rash, and sore throat
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11. The nurse is collecting data from a client who has recently been diagnosed with type 1 dia
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A) Family history il
B) Occupation
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12. An older adult client has been admitted to the hospital with failure to thrive resulting fro
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m complications of diabetes. Which of the following would the nurse implement in respo
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A) Encourage the client to increase oral fluid intake. il il il il il il il
B) Provide the client with a bedtime protein snack. il il il il il il il
C) Assist the client with personal hygiene. il il il il il
D) Measure the client's blood glucose four times daily. il il il il il il il
13. The nurse at a busy primary care clinic is analyzing the data obtained from the followi
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ng clients. For which clients would the nurse most likely expect to facilitate a referral?
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A) An 80-year-old client who lives with her daughter
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B) A 50-year-old client newly diagnosed with diabetes
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C) An adult presenting for an influenza vaccination
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D) A teenager seeking information about contraception
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14. An instructor is reviewing the evolution of the nurse's role in health assessment. The inst
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following as the major method used by nurses early in the history of the profession?
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A) Natural senses il
B) Biomedical knowledge il
C) Simple technology il
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