Test Bank for Maternity Newborn and Women’s Health Nursing: A Case-Based Approach 2nd Edition by: O’Meara. Newest Edition 2024|| complete Guide | A+ Grade

, Maternity Newborn and Women’s Health Nursing A Case-Based Approach 1st Edition
y y y y y y y y y y



O’Meara Test Bank y y y




Chapter 1 Immediate Postpartum Hemorrhage
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MULTIPLE CHOICE y



1. A pregnant woman is being discharged from the hospital after the placement of a cervical
y y y y y y y y y y y y y y y



ycerclage because of a history of recurrent pregnancy loss, secondary to an incompetent
y y y y y y y y y y y y



ycervix.Which information regarding postprocedural care should the nurse emphasize in the
y y y y y y y y y y



ydischargeteaching?
a. Any vaginal discharge should be immediately reported to her health care provider. y y y y y y y y y til til




b. The presence of any contractions, rupture of membranes (ROM), or severe perineal pressure
y y y y y y y y til til y y



should
y




c. The client will need to make arrangements for care at home, because her activity level will be
y y y y y y y y y y y y y y y y



restri
y




d. The client will be scheduled for a cesarean y y y y y y y




ybirth.ANS: B y



Nursing care should stress the importance of monitoring for the signs and symptoms of preterm
y y y y y y y til til til y y y y



labor. Vaginal bleeding needs to be reported to her primary health care provider. Bed rest is an
y y y y y y y y y til y y y y y y



yelement of care. However, the woman may stand for periods of up to 90 minutes, which allows
y y y y y y y y til y y y y y y y



yher the freedom to see her physician. Home uterine activity monitoring may be used to limit
y y y y y y y y til y y y y y y



y the womans need for visits and to monitor her status safely at home. The cerclage can be
y y y y y y y y til y y y y y y y



yremoved at 37 weeks of gestation (to prepare for a vaginal birth), or a cesarean birth can be
y ilt y y y y y t y til y y y y y y y y



yplanned.
DIF: Cognitive Level: Apply REF: dm. 675
y y y y y t y



TOP: Nursing Process: Planning | Nursing Process:
y y y y til y



ImplementationMSC: Client Needs: Health Promotion and y y til y y



yMaintenance
2. A perinatal nurse is giving discharge instructions to a woman, status postsuction, and
y y y y yil y y y y y y y



ycurettagesecondary to a hydatidiform mole. The woman asks why she must take oral y til til y y y y y y y y y



ycontraceptives for the next 12 months. What is the bestresponse by the nurse? y yil til y y y y y y y y y




If you get pregnant within 1 year, the chance of a successful pregnancy is very small. Therefore, if
y til y y y y y y y y y y y y y y y



a. pregnancy, it would be better for you to use the most reliable method of contraception available. y y y y y y y y y y y y y y y




The major risk to you after a molar pregnancy is a type of cancer that can be diagnosed only by me
y y y y y y y y y y y y y y y y y y y y



hormone that your body produces during pregnancy. If you were to get pregnant, then it would mak
y y y y y y y y y y y y y y y y



b. this cancer more difficult. y y y




If you can avoid a pregnancy for the next year, the chance of developing a second molar pregnancy
y y y y y y y y y y y y y y y y y



c. improve your chance of a successful pregnancy, not getting pregnant at this time is best.
y y y y y y y y y y y y y y




d. Oral contraceptives are the only form of birth control that will prevent a recurrence of a molar
y y y y y y y y y y y y y y y y




ypreg ANS: B ilt y



Betahuman chorionic gonadotropin (beta-hCG) hormone levels are drawn for 1 year to ensure
y y y y y y y y y y y y



that the mole is completely gone. The chance of developing choriocarcinoma after the
y y y y y y y y y y y y



ydevelopment of a hydatidiform mole is increased. Therefore, the goal is to achieve a zero human
y y y y y y y y y y y y y y y



ychorionic gonadotropin (hCG) level. If the woman were to become pregnant, then it may
y y y y y y y y y y y y y

,obscure the presence of the potentially carcinogenic cells. Women should be instructed to use
ilt y y y y y y y y y y y y



birth control for 1 year after treatment for a hydatidiform mole. The rationale for avoiding
y y y y y y y y y y y y y y y



pregnancy
y

, for 1 year is to ensure that carcinogenic cells are not present. Any contraceptive method except an
y y y y y y y y y y y y y y y ilt



yintrauterine device (IUD) is acceptable. y y y y



DIF: Cognitive Level: Apply REF: dm. 679
y y y y y y



TOP: Nursing Process: Planning | Nursing Process:
y y y y y y



ImplementationMSC: Client Needs: Physiologic Integrity y y y y



3. The nurse is preparing to administer methotrexate to the client. This hazardous
y y y y y y y y y y y



ydrug is most often used for which obstetric complication?
ilt y y y y y y y




a. Complete hydatidiform mole y y




b. Missed abortion y




c. Unruptured ectopic pregnancy y y




d. Abruptio
yplacentae ANS: C ilt y



Methotrexate is an effective nonsurgical treatment option for a hemodynamically stable woman
y y y y y y y y y y y



whose ectopic pregnancy is unruptured and measures less than 4 cm in diameter. Methotrexate
y y y y y y y y y y y y y



yisnot indicated or recommended as a treatment option for a complete hydatidiform mole, for a
y y y y y y y y y y y y y y



ymissed abortion, or for abruptio placentae.
y y y y y



DIF: Cognitive Level: Apply REF: dm. 677 TOP: Nursing Process:
y y y y y y y y y



yPlanningMSC: Client Needs: Physiologic Integrity y y y y



4. A 26-year-old pregnant woman, gravida 2, para 1-0-0-1, is 28 weeks pregnant when she
y y y y y y y til til y y y y



yexperiences bright red, painless vaginal bleeding. On her arrival at the hospital, which
y y y y y y til y y y y y



ydiagnosticprocedure will the client most likely have performed?
ilt y y y y y y til




a. Amniocentesis for fetal lung maturity y y y y




b. Transvaginal ultrasound for placental location y y til y




c. Contraction stress test (CST) y y y




d. Internal fetal y




ymonitoring ANS: B ilt y



The presence of painless bleeding should always alert the health care team to the possibility of
y y y y til y y y y y y y y y y



placenta previa, which can be confirmed through ultrasonography. Amniocentesis is not
y y y y y y y y y y



yperformed on a woman who is experiencing bleeding. In the event of an imminent delivery, the
y y y til y y y y y y y y y y y



yfetus is presumed to have immature lungs at this gestational age, and the mother is given
y y y til y y y y y y y y y y y



ycorticosteroids to aid in fetal lung maturity. A CST is not performed at a preterm gestational
til til til y y y y y y y y y y y y



yage.Furthermore, bleeding is a contraindication to a CST. Internal fetal monitoring is also y y y y y y y y y y y y



ycontraindicated in the presence of bleeding. til y y y y



DIF: Cognitive Level: Apply REF: dm. 680
y y y y y y



TOP: Nursing Process: Assessment MSC: Client Needs: Health Promotion and Maintenance
y y y y y y y y y y



5. A laboring woman with no known risk factors suddenly experiences spontaneous ROM. The
y y y y y y y y y y y y



yfluid consists of bright red blood. Her contractions are consistent with her current stage of
y y y y y y y y y y y y y y



ylabor.No change in uterine resting tone has occurred. The fetal heart rate (FHR) begins to decline
y y y y y y y y y y y y y y y



yrapidly after the ROM. The nurse should suspect the possibility of what condition?
y y y y y y y y y y y y




a. Placenta previa y




b. Vasa previa y




c. Severe abruptio placentae y y