PROJECT
Behoefte als kompas
Chronische bronchitis
1
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Casusbeschrijving...................................................................................................................................7
Methode...............................................................................................................................................10
Resultaten............................................................................................................................................13
Conclusie..............................................................................................................................................16
Discussie...............................................................................................................................................18
Bibliografie...........................................................................................................................................20
Bijlage 1 Plan van aanpak.....................................................................................................................23
Bijlage 2 MBZ........................................................................................................................................26
Bijlage 3 Uitwerking deelvragen...........................................................................................................30
Bijlage 4 Resultaten uitgelicht..............................................................................................................38
Bijlage 5 Sociale kaart meneer Jansen..................................................................................................42
2
,Inleiding
Dit rapport is een eindproduct van een project omtrent chronisch zieken. Het doel van dit
project is opgedeeld in twee delen, namelijk: inzicht krijgen in de zorgbehoefte van een
zorgvrager met een chronische aandoening en daarnaast, het vormgeven van een sociale
kaart voor deze zorgvrager. Een sociale kaart geeft een zorgvrager een duidelijk overzicht
van alle instanties die, in de directe omgeving van de zorgvrager, beschikbaar zijn voor het
leveren van zorg en diensten (deels verband houdend met het ziektebeeld).
De doelstelling luidt concreet: “Inzicht krijgen in de zorgbehoefte van meneer Jansen, een
zorgvrager met chronische bronchitis”. De volgende vraagstelling komt hieruit voort: “Wat is
de zorgbehoefte van meneer Jansen, een zorgvrager met chronische bronchitis?”.
Onderdeel van deze doelstelling is tevens het vervaardigen van een sociale kaart voor
meneer Jansen (N=1).
Chronische bronchitis is een vorm van COPD, waarbij de bronchiën minimaal drie maanden
aaneengesloten ontstoken zijn. Gemiddeld heeft 4,9% van de mensen in Nederland COPD,
waarvan het grootste gedeelte 55 jaar of ouder is [ CITATION CBS151 \l 1043 ]. Daarnaast
zorgt COPD, op vijf andere ziekten na, voor het meeste aantal sterfgevallen in Nederland
[ CITATION Lon15 \l 1043 ]. Het betreft dus een zeer grote groep mensen, waardoor het in
kaart brengen van de zorgbehoefte van deze mensen belangrijk is.
Om erachter te komen wat de zorgbehoefte van een zorgvrager met chronische bronchitis is,
zal er gebruik worden gemaakt van een vragenlijst genaamd: ‘Behoefte als kompas, de
oudere aan het roer.’. Aan de hand van de antwoorden op deze vragenlijst kunnen de
kwetsbaarheid, zorgcomplexiteit en het welbevinden, vanuit het perspectief van de
zorgvrager, in kaart worden gebracht [ CITATION UMC13 \l 1043 ]. De resultaten op individueel
niveau (N=1) zullen naderhand tevens geanalyseerd en vergeleken worden met een
referentiegroep (N=200). Uiteindelijk wordt met alle verzamelde informatie een persoonlijke
sociale kaart ontwikkeld.
Deze sociale kaart dient uiteindelijk om de kwaliteit van zorg voor de zorgvrager te
verbeteren en toegankelijker te maken. Kwaliteit van zorg wordt vaak opgedeeld in
verschillende kwaliteitsdomeinen: effectiviteit, tijdigheid, efficiëntie, veiligheid,
toegankelijkheid en doelgroepgericht [ CITATION deK07 \l 1043 ]. Zoals uit deze begrippen al
opgemaakt kan worden is de kwaliteit van zorg erg afhankelijk van de persoonlijke
verwachtingen en perspectieven. Dit van zowel de zorgvrager als de zorgprofessionals.
Voorspellende factoren voor de kwaliteit van zorg vanuit het perspectief van de zorgvrager
zijn reeds vermeld: kwetsbaarheid, zorgcomplexiteit en het welbevinden.
Deze drie begrippen bepalen grotendeels de inhoud van een zorgvraag.
Kwetsbaarheid hangt in principe niet samen met leeftijd. Echter, kan een aandoening wel
vaker voorkomen met het toenemen van de leeftijd. Hierdoor zouden mensen op hogere
leeftijd, mogelijk kwetsbaarder zijn op grond van hun aandoeningen. Kwetsbare ouderen zijn
dan ook de ouderen die een verminderde regie hebben over het eigen leven met een
veelzijdige hulp- en zorgbehoefte, of deze regie helemaal verloren zijn[ CITATION Kom15 \l
1043 ]. De fysieke en psychosociale kwetsbaarheid van een zorgvrager kan gemeten
worden, aan de hand van vijftien vragen, met de Groninger Frailty Indicator (GFI) [ CITATION
Sla06 \l 1043 ].
3
, 4
Behoefte als kompas
Chronische bronchitis
1
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Casusbeschrijving...................................................................................................................................7
Methode...............................................................................................................................................10
Resultaten............................................................................................................................................13
Conclusie..............................................................................................................................................16
Discussie...............................................................................................................................................18
Bibliografie...........................................................................................................................................20
Bijlage 1 Plan van aanpak.....................................................................................................................23
Bijlage 2 MBZ........................................................................................................................................26
Bijlage 3 Uitwerking deelvragen...........................................................................................................30
Bijlage 4 Resultaten uitgelicht..............................................................................................................38
Bijlage 5 Sociale kaart meneer Jansen..................................................................................................42
2
,Inleiding
Dit rapport is een eindproduct van een project omtrent chronisch zieken. Het doel van dit
project is opgedeeld in twee delen, namelijk: inzicht krijgen in de zorgbehoefte van een
zorgvrager met een chronische aandoening en daarnaast, het vormgeven van een sociale
kaart voor deze zorgvrager. Een sociale kaart geeft een zorgvrager een duidelijk overzicht
van alle instanties die, in de directe omgeving van de zorgvrager, beschikbaar zijn voor het
leveren van zorg en diensten (deels verband houdend met het ziektebeeld).
De doelstelling luidt concreet: “Inzicht krijgen in de zorgbehoefte van meneer Jansen, een
zorgvrager met chronische bronchitis”. De volgende vraagstelling komt hieruit voort: “Wat is
de zorgbehoefte van meneer Jansen, een zorgvrager met chronische bronchitis?”.
Onderdeel van deze doelstelling is tevens het vervaardigen van een sociale kaart voor
meneer Jansen (N=1).
Chronische bronchitis is een vorm van COPD, waarbij de bronchiën minimaal drie maanden
aaneengesloten ontstoken zijn. Gemiddeld heeft 4,9% van de mensen in Nederland COPD,
waarvan het grootste gedeelte 55 jaar of ouder is [ CITATION CBS151 \l 1043 ]. Daarnaast
zorgt COPD, op vijf andere ziekten na, voor het meeste aantal sterfgevallen in Nederland
[ CITATION Lon15 \l 1043 ]. Het betreft dus een zeer grote groep mensen, waardoor het in
kaart brengen van de zorgbehoefte van deze mensen belangrijk is.
Om erachter te komen wat de zorgbehoefte van een zorgvrager met chronische bronchitis is,
zal er gebruik worden gemaakt van een vragenlijst genaamd: ‘Behoefte als kompas, de
oudere aan het roer.’. Aan de hand van de antwoorden op deze vragenlijst kunnen de
kwetsbaarheid, zorgcomplexiteit en het welbevinden, vanuit het perspectief van de
zorgvrager, in kaart worden gebracht [ CITATION UMC13 \l 1043 ]. De resultaten op individueel
niveau (N=1) zullen naderhand tevens geanalyseerd en vergeleken worden met een
referentiegroep (N=200). Uiteindelijk wordt met alle verzamelde informatie een persoonlijke
sociale kaart ontwikkeld.
Deze sociale kaart dient uiteindelijk om de kwaliteit van zorg voor de zorgvrager te
verbeteren en toegankelijker te maken. Kwaliteit van zorg wordt vaak opgedeeld in
verschillende kwaliteitsdomeinen: effectiviteit, tijdigheid, efficiëntie, veiligheid,
toegankelijkheid en doelgroepgericht [ CITATION deK07 \l 1043 ]. Zoals uit deze begrippen al
opgemaakt kan worden is de kwaliteit van zorg erg afhankelijk van de persoonlijke
verwachtingen en perspectieven. Dit van zowel de zorgvrager als de zorgprofessionals.
Voorspellende factoren voor de kwaliteit van zorg vanuit het perspectief van de zorgvrager
zijn reeds vermeld: kwetsbaarheid, zorgcomplexiteit en het welbevinden.
Deze drie begrippen bepalen grotendeels de inhoud van een zorgvraag.
Kwetsbaarheid hangt in principe niet samen met leeftijd. Echter, kan een aandoening wel
vaker voorkomen met het toenemen van de leeftijd. Hierdoor zouden mensen op hogere
leeftijd, mogelijk kwetsbaarder zijn op grond van hun aandoeningen. Kwetsbare ouderen zijn
dan ook de ouderen die een verminderde regie hebben over het eigen leven met een
veelzijdige hulp- en zorgbehoefte, of deze regie helemaal verloren zijn[ CITATION Kom15 \l
1043 ]. De fysieke en psychosociale kwetsbaarheid van een zorgvrager kan gemeten
worden, aan de hand van vijftien vragen, met de Groninger Frailty Indicator (GFI) [ CITATION
Sla06 \l 1043 ].
3
, 4
