Samenvatting ABCDE voor verpleegkundigen met Expert College toegangscode - Minor Acute zorg (MACZO)

Les 13: Triage in de acute zorgketen

 benoemen op welke plekken in de acute zorgketen triage plaatsvindt;
 doel van systematische triage uitleggen;
 verschillende triage systemen noemen die in de Nederlandse acute zorg gebruikt
worden;
 begrippen zoals ingangsklachten, triagecriteria en toekennen van urgentie
uitleggen;
 beredeneren welke competenties verpleegkundigen nodig hebben bij triage.

Wat is triage?
Proces van prioritering van patiënten gebaseerd op de ernst van hun toestand
Medisch classificatie proces om prioritering aan te geven in spoedzorg voor tegelijk
aanwezige patiënten en beperkte middelen

5 stappen van telefonische triage
 ABCD-veilig: is er levensgevaar
 Keuze ingangsklacht: wat is er aan de hand?
 Urgentie bepalen: op basis van de triagecriteria en het triagetype (fysieke of
telefonische triage). De triagist kan de urgentie aanpassen op basis van de
context, alarmsignalen en risicogroepen.
 Vervolgactie: op basis van de urgentie en het triagetype. De triagist kan de
vervolgactie aanpassen op basis van de context, alarmsignalen en
risicogroepen
 Adviezen: op basis van de urgentie en de triagecriteria. De triagist stemt de
adviezen af op de patiënt.