Inleiding....................................................................................................................................................................... 1
Hoofdstuk 1 Casusomschrijving.................................................................................................................................... 2
Personalia.............................................................................................................................................................................3
Opnameverloop....................................................................................................................................................................3
Situatie..................................................................................................................................................................................3
Hoofdstuk 2 De verlengde kraamzorg........................................................................................................................... 5
Wet- en regelgeving.............................................................................................................................................................5
De zorgverzekering...............................................................................................................................................................6
Hoofdstuk 3 Multidisciplinaire samenwerking............................................................................................................... 7
Indicatiestelling.....................................................................................................................................................................7
Doel van het multidisciplinair overleg..................................................................................................................................7
Het multidisciplinair overleg.................................................................................................................................................8
Voorbereiding van het MDO.................................................................................................................................................8
Tijdens het MDO...................................................................................................................................................................9
Evaluatie van het MDO.......................................................................................................................................................10
CanMEDS-rollen..................................................................................................................................................................11
Hoofdstuk 4 De overdracht......................................................................................................................................... 12
Continuïteit van zorg...........................................................................................................................................................12
De verpleegkundige overdracht.........................................................................................................................................12
Het exitgesprek...................................................................................................................................................................13
Hoofdstuk 5 Informatie- en communicatietechnologie................................................................................................ 14
E-health in het *organisatie...............................................................................................................................................14
Inleiding
1
, In het kader van mijn opleiding tot HBO-verpleegkundige, volg ik patiënt mevrouw B. opgenomen in
het *organisatie op de afdeling Verloskunde. Sinds 2016 ben ik werkzaam als coördinerend
obstetrisch verpleegkundige binnen dit specialisme. Dit stuk is geschreven voor de eenheid van
leeruitkomst Organiseren van zorg niveau B, waarin ik aan de hand van casuïstiek verdieping zoek in
de verschillende leerovereenkomsten. Mevrouw B. is opgenomen in verband met pre-eclampsie, wat
in de volksmond ook wel zwangerschapsvergiftiging wordt genoemd. Gezien het grillige verloop van
deze ziekte heeft mevrouw. B een langere opnameduur gehad en komt mevrouw niet meer in
aanmerking voor kraamzorg. Na een intensieve ziekenhuisopname wordt multidisciplinair besloten
dat mevrouw B. recht heeft op langere zorg in de thuissituatie.
De rol van de HBO-verpleegkundige komt naar voren in het signaleren en analyseren van
verscheidene problemen. Daarnaast wordt de regisseursrol gebruikt om op te staan in het belang van
moeder en pasgeborene. Voor deze verlengde zorg is een multidisciplinaire indicatie nodig. Om deze
indicatie te kunnen onderbouwen worden verschillende richtlijnen en protocollen gebruikt. Tevens
wordt er ingezoomd op de overdrachtsmomenten tussen de eerste- en tweedelijns zorg en dan met
name het ICT-aspect, om zo de continuïteit van zorg te waarborgen.
Leeswijzer
In de onderstaande tabel wordt weergegeven in welk hoofdstuk de kernbegrippen aangetoond worden.
Kernbegrip Hoofdstuk
Multidisciplinair samenwerken 3
Continuïteit van zorg 2, 3 & 4
Coördinatie van zorg 3&4
Inzet van ICT 4&5
Hoofdstuk 1
Casusomschrijving
2