Regulation and Organization of Healthcare
Hoorcollege 1: Introductie zorgstelsel en kwaliteit van zorg
Leerdoelen:
- Kennis en het kunnen analyseren van het Nederlandse Zorgsysteem.
- Inzicht in de verschillen tussen onderzoekers en beleidsmakers.
- Het kunnen beschrijven van het begrip kwaliteit:
o Kenmerken verantwoorde zorg.
o Rol van veldpartijen en niveaus van kwaliteitsbewaking in landelijk kwaliteitsbeleid.
o Toepassen van PDCA-cyclus.
Praktijk colleges zijn geen tentamenstof. Wel erg belangrijk!
Tentamen (70%), verslag (30%). Je mag compenseren.
Het zorgstelsel
Doel van de gezondheidszorg: het verbeteren of behouden van volksgezondheid en kwaliteit van
leven. Het zorgstelsel toont verschillen tussen landen in: wettelijk kader, toegankelijkheid en
rechtvaardigheid van zorg, kwaliteit van zorg, betaalbaarheid en doelmatigheid van zorg.
Volksgezondheid gezondheidszorg. Vroeger was de gezondheidszorg maar een klein deel van wat
zorgde voor een goede volksgezondheid (d.m.v. hygiëne, bestrijding infectieziekten etc.).
Tegenwoordig heeft het een veel grotere rol.
Belangrijkste drie onderdelen van de gezondheidszorg: public health prevention, curatieve zorg,
verzorging (care). Bevat een sociale, culturele en politieke context.
Zorgstelsels: Marktgeoriënteerd financieringsstelsel
- Weinig bemoeienis van overheid. Doet alsof het een vrije markt is.
- Prijs wordt bepaald door de 2 actoren in de markt.
- Verzekeraar koopt zorg in.
Nadelen: toegankelijkheid beperkt, hoge zorgkosten, risicoselectie.
- Vaak aanvullend sociale voorziening nodig voor minderbedeelden.
- Voorbeelden: VS; verzekeraars en risicoselectie.
- Geen transparantie (mensen hebben weinig kennis over wat ze kunnen ‘krijgen’ bijv.), aanbod
gestuurde markt.
Mensen met meer geld kunnen dus makkelijker zorg ‘kopen’ en hebben meer toegang tot de zorg, dan
mensen met minder geld (toegankelijkheid beperkt).
Zorgstelsels: Beveridge stelsel
Planmatig stelsel.
Financiering en uitvoering door de staat d.m.v. belastingen.
Bijvoorbeeld, UK, Canada, Oost-Europa.
Zorgstelsel: Bismarck stelsel
- Combinatie planmatig en marktgericht.
- Verzekeringsprincipe met premiebetalende burgers maken samen een potje, wanneer iemand
ziek is kunnen ze het daarvan betalen.
1
Hoorcollege 1: Introductie zorgstelsel en kwaliteit van zorg
Leerdoelen:
- Kennis en het kunnen analyseren van het Nederlandse Zorgsysteem.
- Inzicht in de verschillen tussen onderzoekers en beleidsmakers.
- Het kunnen beschrijven van het begrip kwaliteit:
o Kenmerken verantwoorde zorg.
o Rol van veldpartijen en niveaus van kwaliteitsbewaking in landelijk kwaliteitsbeleid.
o Toepassen van PDCA-cyclus.
Praktijk colleges zijn geen tentamenstof. Wel erg belangrijk!
Tentamen (70%), verslag (30%). Je mag compenseren.
Het zorgstelsel
Doel van de gezondheidszorg: het verbeteren of behouden van volksgezondheid en kwaliteit van
leven. Het zorgstelsel toont verschillen tussen landen in: wettelijk kader, toegankelijkheid en
rechtvaardigheid van zorg, kwaliteit van zorg, betaalbaarheid en doelmatigheid van zorg.
Volksgezondheid gezondheidszorg. Vroeger was de gezondheidszorg maar een klein deel van wat
zorgde voor een goede volksgezondheid (d.m.v. hygiëne, bestrijding infectieziekten etc.).
Tegenwoordig heeft het een veel grotere rol.
Belangrijkste drie onderdelen van de gezondheidszorg: public health prevention, curatieve zorg,
verzorging (care). Bevat een sociale, culturele en politieke context.
Zorgstelsels: Marktgeoriënteerd financieringsstelsel
- Weinig bemoeienis van overheid. Doet alsof het een vrije markt is.
- Prijs wordt bepaald door de 2 actoren in de markt.
- Verzekeraar koopt zorg in.
Nadelen: toegankelijkheid beperkt, hoge zorgkosten, risicoselectie.
- Vaak aanvullend sociale voorziening nodig voor minderbedeelden.
- Voorbeelden: VS; verzekeraars en risicoselectie.
- Geen transparantie (mensen hebben weinig kennis over wat ze kunnen ‘krijgen’ bijv.), aanbod
gestuurde markt.
Mensen met meer geld kunnen dus makkelijker zorg ‘kopen’ en hebben meer toegang tot de zorg, dan
mensen met minder geld (toegankelijkheid beperkt).
Zorgstelsels: Beveridge stelsel
Planmatig stelsel.
Financiering en uitvoering door de staat d.m.v. belastingen.
Bijvoorbeeld, UK, Canada, Oost-Europa.
Zorgstelsel: Bismarck stelsel
- Combinatie planmatig en marktgericht.
- Verzekeringsprincipe met premiebetalende burgers maken samen een potje, wanneer iemand
ziek is kunnen ze het daarvan betalen.
1
